执业药师《药学综合知识》练习试题9文档格式.docx

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　　收敛药鞣酸蛋白可迅速通过胃到达小肠，遇碱性小肠液而分解出鞣酸，起到止泻作用

　　促胃动力药甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化

　　餐前降糖药氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早

　　钙、磷调节药阿仑膦酸钠、丙氨膦酸二钠、氯屈膦酸钠便于吸收，避免对食管和胃的刺激

　　抗菌药物头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平进食可延缓药物吸收

　　广谱抗线虫药伊维菌素餐前1小时服用可增强疗效

　　餐中降糖药二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲减少对胃肠道的刺激及不良反应

　　助消化药酵母、胰酶、淀粉酶发挥酶的助消化作用，并避免被胃酸分解

　　非甾体抗炎药①舒林酸

　　②吡罗昔康、依索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪①与食物同服可促使镇痛作用持久

　　②与食物同服减少胃黏膜出血的几率

　　餐中肝胆辅助

　　用药熊去氧胆酸于早、晚进餐时服用，可减少胆汁、胆固醇的分泌，利于结石中胆固醇溶解

　　抗血小板药噻氯匹啶提高生物利用度，减轻胃肠道不良反应

　　减肥药奥利司他进餐时服用，有效减少脂肪吸收率

　　分子靶向

　　抗肿瘤药伊马替尼进餐时服用或与大量水同服可减轻对消化道刺激

　　抗结核药乙胺丁醇、对氨基水杨酸进餐时服用可减少对胃肠道的刺激

　　餐后非甾体抗炎药阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸减少对胃肠道的刺激；

　　除外塞来昔布，因食物可延缓其吸收

　　维生素维生素B1、B2有利于吸收

　　组胺H2受体阻断剂西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁餐后服比餐前服效果为佳，因为餐后胃排空延迟，有的抗酸和缓冲作用时间

　　睡前催眠药水合氯醛、咪达唑仑、

　　艾司唑仑、异戊巴比妥、

　　地西泮、硝西泮、苯巴比妥失眠者可择时选用，服后安然入睡

　　平喘药沙丁胺醇、二羟丙茶碱（氨茶碱应早晨7～8点使用为佳）哮喘多在凌晨发作，睡前服用可有效止喘

　　调节血脂药洛伐他汀、普伐他汀、

　　辛伐他汀、氟伐他汀、

　　瑞舒伐他汀、阿托伐他汀肝脏合成胆固醇多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效

　　睡前抗过敏药苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、赛庚啶、酮替芬服后易出现嗜睡、困乏，

　　睡前服用安全并有助于睡眠

　　钙剂碳酸钙以清晨和睡前服用为佳，以减少食物对钙吸收的影响

　　缓泻药比沙可啶

　　液状石蜡服后约12h排便，于晨起泻下

　　组胺H2受体阻断剂西咪替丁对基础胃酸分泌抑制较好，睡前服用可减少夜间胃酸分泌，可用于消化性溃疡急性期或病理性高分泌状态

　　B型题（配伍选择题）

　　A.复方铝酸铋片

　　B.瑞舒伐他汀片

　　C.甲氧氯普胺片

　　D.二甲双胍片

　　E.维生素C

　　1.餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是

　　2.睡前服用，可使抑制肝脏合成胆固醇效果更好的药品是

　　3.餐前服用，可以充分附着于胃壁黏膜的药品是

　　4.餐前服用，可以促进胃排空的药品是

　　『正确答案』D、B、A、C

　　A.氟伐他汀

　　B.奥司利他

　　C.泼尼松龙

　　D.多潘立酮

　　E.吲哚美辛

　　1.适宜清晨服用的药物是

　　2.适合睡前服用的药物是

　　3.适宜餐中服用的药物是

　　4.适合餐前服用的药物是

　　『正确答案』C、A、B、D

　　A.餐前

　　B.清晨

　　C.餐中

　　D.餐后

　　E.睡前

　　1.糖皮质激素适宜给药时间是

　　2.促肠胃动力药适宜给药时间是

　　3.α-葡萄糖苷酶抑制剂适宜给药时间是

　　『正确答案』B、A、C

　　A.睡前

　　B.餐前

　　E.清晨

　　1.格列齐特片的适宜服药时间是

　　2.阿卡波糖片的适宜服药时间是

　　3.比沙可啶片的适宜服药时间是

　　『正确答案』B、C、A

　　下列关于服用舌下片的注意事项，错误的是

　　A.给药宜迅速把药片放于舌下

　　B.含后30分钟内不宜吃东西或饮水

　　C.用舌头在嘴中移动药片可以加速其溶解

　　D.不要咀嚼或吞咽药物，不宜多说话

　　E.含服时间一般控制在5分钟左右

　　『正确答案』C

　　A.阴道栓

　　B.舌下片

　　C.泡腾片

　　D.咀嚼片

　　E.控释片

　　1.用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是

　　2.用药后2小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是

　　『正确答案』B、A

　　A.泡腾片

　　B.咀嚼片

　　C.含服片

　　D.缓释片

　　E.含漱剂

　　1.用药后不宜即刻饮水或者进食的剂型

　　2.宜整片吞服，不宜嚼碎或者掰碎服用的剂型

　　3.宜用温水浸泡，不宜直接服用或者口含的剂型

　　『正确答案』E、D、A

　　A.气雾剂

　　B.泡腾片

　　C.阴道栓剂

　　D.膜剂

　　E.缓控释制剂

　　1.用前摇匀，患者用前尽量将痰液咳出、口内的食物咽下，含激素类制剂用后以温水漱口

　　2.在夏季，用前宜将其置入冰水或冰箱中10-20分钟；

给药后1-2小时内患者尽量不排尿

　　3.外文药名中带有SR、ER，指明整片（丸）吞服，不能嚼碎或击碎

　　『正确答案』A、C、E

　　服用后不宜大量饮水的药品是

　　A.阿仑膦酸盐

　　B.普鲁卡因胺

　　C.磺胺甲噁唑

　　D.二羟丙茶碱

　　E.硫糖铝

　　【拓展】服用药品的特殊提示

（一）饮水对药品疗效的影响（考点）

　　1.宜多饮水的10类药物：

（1）平喘药（有利尿作用）：

茶碱、氨茶碱、胆茶碱、二羟丙茶碱。

（2）抗尿结石药（减少沉淀）：

排石汤、排石冲剂、柳栎浸膏胶囊。

　　（3）抗痛风药（防形成结石）：

苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇。

　　（4）双膦酸盐（对食管有刺激）（骨质疏松）：

阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠。

　　（5）电解质：

补液盐粉。

　　（6）磺胺药（避免结晶性沉淀）：

磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、复方磺胺甲噁唑。

　　（7）氨基糖苷类抗生素（加快排泄，减小肾毒性）：

链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星。

　　（8）氟喹诺酮类抗生素：

**沙星。

　　（9）利胆药（腹泻、失水）：

苯丙醇、去氢胆酸、熊去氧胆酸。

　　（10）蛋白酶抑制剂（尿道结石或肾结石）（艾滋病）：

利托那韦、茚地那韦、安普那韦、洛匹那韦。

　　【拓展】限制饮水的药物4类：

（1）治疗胃病的药物

　　①苦味健胃药

　　②胃黏膜保护剂：

硫糖铝、果胶铋

　　③直接嚼碎吞服的胃药：

氢氧化铝

（2）止咳药：

止咳糖浆、甘草合剂。

　　（3）预防心绞痛发作的药物：

硝酸甘油片、麝香保心丸。

　　（4）抗利尿药：

去氨加压素。

　　不宜用热水送服的药物4种：

（1）助消化药：

含消化酶的药物

（2）维生素类：

维生素B1、维生素B2、维生素C

　　（3）活疫苗：

脊髓灰质炎糖丸

　　（4）含活性菌的药物：

乳酶生、整肠生等

　　X型题（多项选择题）

　　服用后不要立即饮水的药品包括

　　A.氨茶碱

　　B.硫糖铝

　　C.胶体果胶铋

　　D.川贝止咳糖浆

　　E.丙磺舒

　　『正确答案』BCD

　　A.磺胺类药物

　　B.胃黏膜保护剂

　　C.微生态制剂

　　D.头孢菌素类药

　　E.抗高血压药

　　1.服药后宜多饮水的药品是2.服药后1小时内限制饮水的药品是

　　『正确答案』A、B

　　服用甲硝唑、头孢曲松、氯丙嗪等后禁酒主要原因是

　　A.易出现低血糖症状

　　B.加重胃肠黏膜的剌激

　　C.乙醇增强镇静药作用

　　D.干扰胆碱的合成而增加神经毒性

　　E.干扰乙醇氧化过程（抑制乙醛脱氢酶）

　　『答案解析』饮酒增加或加重其他药物的不良反应

　　1）双硫仑样反应（药物影响乙醇的代谢）

　　A.甲硝唑、替硝唑

　　B.头孢曲松、头孢哌酮

　　C.氯丙嗪

　　2）呋喃唑酮--中毒

　　3）诱发严重低血糖反应，见于使用口服降糖药，如苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲等。

　　用药期间禁止饮酒，否则会出现面部潮红、头痛、眩晕等“双硫仑样反应”的药物是

　　A.青霉素钾

　　B.克林霉素

　　C.庆大霉素

　　D.阿米卡星

　　E.头孢哌酮

　　喝茶可降低多价金属离子、生物碱、苷类、胃蛋白酶、四环素类等药物的疗效，其机制主要是茶中的什么成份与之结合

　　A.鞣酸

　　B.黏多糖

　　C.咖啡因

　　D.蛋白质

　　E.茶碱

　　『正确答案』A

　　『答案解析』

　　茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱

　　可与茶叶中的鞣酸结合产生沉淀，饮茶会影响其吸收的药物是

　　A.二甲双胍

　　B.地西泮

　　C.对乙酰氨基酚

　　D.硝苯地平

　　E.硫酸亚铁

　　A.葡萄柚汁

　　B.食盐

　　C.脂肪

　　E.食醋

　　1.环孢素用于器官移植抗排斥反应不宜食用

　　2.左旋多巴治疗震颤麻痹时宜减少食用的是

　　3.磺胺类药用于抗感染不宜食用

　　『正确答案』A、D、E

　　食醋+磺胺类药——促使尿中形成结晶，对尿量产生刺激，甚至引起血尿、尿闭。

　　食盐

　　建议一日的摄入量在6g以下。

　　脂肪或蛋白质该多吃的时候：

（1）口服灰黄霉素时，可适当多食脂肪——使灰黄霉素的吸收显著增加。

（2）口服脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）或维A酸时，可适当多食脂肪性食物——可促进药物的吸收，增进疗效。