人体寄生虫学总复习题Word下载.docx

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6．寄生虫感染期的定义是

A．寄生虫感染宿主的阶段B.寄生虫感染终宿主的阶段C．寄生虫感染人体的阶段

D．寄生虫感染中间宿主的阶段E．寄生虫所有的生活史阶段

7．寄生虫对宿主的损伤作用不包括

A．非消除性免疫B．夺取营养C．机械性损伤D.毒性作用E．过敏反应

8．医学原虫感染的宿主，免疫类型多属于

A．消除性免疫B．寄生虫适应性免疫C．带虫免疫D．伴随免疫E．寄生虫固有免疫

9．寄生虫病的传染源包括

A．病人、带虫者、保虫宿主B．病人和保虫宿主C．带虫者和保虫宿主或储存宿主

D．病人和带虫者E．病人、储蓄宿主

10．人兽共患寄生虫病是指

A．节肢动物与人之间传播的寄生虫疾病和感染B．家畜与人之间传播的寄生虫疾病和感染C．脊椎动物与人之间传播的寄生虫疾病和感染

D．脊椎动物与无脊椎动物之间传播的寄生虫疾病和感染

E．脊椎动物与节肢动物之间传播的寄生虫疾病和感染

11．目前寄生虫病的实验室诊断主要方法是

A．病原学检查B.免疫学检查C．DNA探针检查D．PCR检查E．血清学试验

12．人体感染寄生虫所产生的免疫主要表现为：

A．消除免疫B．非消除免疫C．带虫免疫D．伴随免疫E.适应性免疫

B型题

题13～15

A．疟原虫B．蛔虫C．蛲虫D．刚地弓形虫E．阴道毛滴虫

13．属于人兽共患寄生虫病的寄生虫是：

14．常伴发于免疫力低下或免疫缺陷患者的寄生虫有：

15．输血可导致感染的寄生虫是

题16～18

A．钩虫B．日本血吸虫C．布氏姜片虫D．阴道毛滴虫E.卫氏并殖吸虫

16．寄生虫感染后，外周血嗜酸性粒细胞增高不明显的寄生虫是：

D

17．二病原体的传播途径中尾蚴直接经皮肤感染的寄生虫是：

18．经间接或直接接触可能感染的寄生虫有：

二、填空题

1．两种生物生活在一起，其中一种生物受到损害，这种生物称（）

2．寄生虫病流行的三个基本环节是：

（）、（）、（）

3．寄生虫的幼虫或无性阶段寄生的宿主称（）

4．寄生虫病流行的三个影响因素是：

（自然因素）、（生物因素）和（社会因素）

5，寄生虫病防治原则有：

（）、（）和（）

6．寄生虫病流行的三个特点是：

（地方性）、（季节性）和（自然疫源性）

三、简答题

1．何为机会感染寄生虫，有何临床意义？

2．寄生虫对宿主的致病作用有哪些？

感染人体的途径有哪些？

并举例说明之。

3．医学蠕虫感染嗜酸性粒细胞增多的机理？

有何临床意义并举例？

4，何为非消除免疫？

宿主对寄生虫产生的非消除免疫主要表现为哪两类？

并举例说明。

5．简述免疫逃避及其机制。

【参考答案］

1．B2．D3．C4．A5．C6．C7．A8．C9．A10．C11．A12．B13．D14．D15．A16．D17．B18．D

1．宿主

2．传染源传播途径易感人群

3．中间宿主

4．自然因素生物因素社会因素

5．控制传染源切断传播途径保护易感者

6．地方性季节性自然疫源性

机会致病寄生虫是指在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当宿主免疫功能受累时，可出现异常增殖且致病能力增强。

如刚地弓形虫、隐孢子虫、卡氏肺孢子虫等。

临床意义：

①免疫功能正常时感染可产生保护性免疫，而不产生明显症状，宿主呈隐性感染；

②当免疫功能低下或缺陷时，可使隐性感染转为急性或亚急性，出现严重的全身感染。

往往是临床医生对这些病人实施监控的病原体。

①毒性与免疫损伤，如血吸虫卵内毛蛔分泌物引起周围组织发生免疫病理变化一虫卵肉芽肿，这是血吸虫病最基本的病变，也是主要致病因素；

②夺取营养，如蛔虫和绦虫在肠道内寄生，夺取大量的养料，引起宿主营养不良。

又如钩虫附于肠壁上吸取大量血液，可引起宿主贫血；

③机械性损伤，如蛔虫寄生多时可扭曲成团引起肠梗阻。

另外，寄生虫幼虫在宿主体内移行可造成严重损害，如蛔虫幼虫在肺内移行时穿破肺泡壁毛细血管，可引起出血。

寄生虫感染人体的途径：

①经口感染如蛔虫、烧虫等；

②幼虫经皮肤感染如血吸虫和钩虫：

③直接接触传播如阴道毛滴虫；

④自身体内或体外的重复感染如蛲虫等；

⑤经胎盘感染如刚地弓形虫、疟原虫等；

⑥经呼吸道感染如蛲虫；

⑦经输血感染如疟原虫。

人体蠕虫感染时，蠕虫的抗原刺激机体免疫系统，产生致敏T细胞，产生嗜酸性粒细胞生成素、嗜酸性粒细胞趋化因子，促使嗜酸性粒细胞增多。

嗜酸性粒细胞的功能：

①调节宿主的超敏反应②吞噬抗原抗体复合物③损伤蠕虫。

意义：

嗜酸性粒细胞增多可提示医学蠕虫感染的可能，临床可进一步进行寄生虫病原学检查，以诊断和鉴别诊断疾病。

如姜片虫和血吸虫感染时常可出现嗜酸性粒细胞增多现象。

有的病人嗜酸性粒细胞增多可高达60％以上。

4．何为非消除免疫？

非消除性免疫是指寄生虫感染后宿主不能完全清除寄生虫，维持在一个低水平，一旦用药物清除体内的残余寄生虫后，宿主己获得的免疫力便逐渐消失。

如人体感染疟原虫后，体内疟原虫未被清除，维持低虫血症，但宿主对同种感染具有一定的抵抗力，称为带虫免疫。

又如血吸虫感染，活的成虫可使宿主产生特异性免疫力，这种免疫力对体内原有的成虫不发生影响，可以存活下去，但对再感染时侵入的童虫有一定的抵抗力，称为伴随免疫。

寄生虫与宿主长期相互适应过程中，有些寄生虫能通过各种手段逃避宿主的有效免疫攻击，使得寄生虫感染后呈现隐性或慢性化，这种现象称免疫逃避。

寄生虫能在有免疫力的宿主体内增殖，长期存活，有多种复杂的机制，免疫逃避机制包括；

①抗原变异；

②抗原伪装；

③释放可溶性抗原；

④改变宿主的免疫应答；

⑤解剖位置的隔离。

【习题］一、选择题

1．痢疾阿米巴的感染阶段是

A．单核包囊B．双核包囊C．四核包囊D．多核包囊E．滋养体

2．溶组织内阿米巴在人体内的两个生活史时期是：

A．大、小配子体B．滋养体与包囊C．合子、卵囊D．大、小滋养体E.成熟与不成熟裂殖体

3．杜氏利什曼原虫的传播媒介是

A．中华按蚊B．蝇类C．蚤D．中华白岭E．虱

4．急性肠阿米巴病典型病理改变为

A．形成结肠肉芽肿B．结肠超敏反应C．由外毒素引起的全身反应

D．肠组织形成口小底大的烧瓶样溃疡E．弥漫性溃疡病灶

5．疟原虫的感染阶段是

A．裂殖体B．子孢子C．小滋养体D．大滋养体E．配子体

6．最常见的肠外阿米巴病是

A．脑脓肿B．肝脓肿C．肺脓肿D．皮肤脓肿E．肠脓肿

7．最可能从什么样的标本中检出阿米巴包囊

A．粘液脓血便B．无症状者的成形粪便C．肝脓肿穿刺液D．脓血痰液E．肠脓肿穿刺

8．粪便直接涂片碘液染色法，适宜于检查的原虫阶段是

A．阴道毛滴虫滋养体B．阿米巴活滋养体C．蓝氏贾第鞭毛虫滋养体D．各种原虫包囊

E.杜氏利什曼原虫利杜体

9．急性阿米巳痢疾病人常用的诊断方法是

A．生理盐水涂片找大滋养体B．碘液染色涂片找包囊C．免疫学诊断D．组织切片

E.病原学检查

10．溶组织阿内米巴的主要传染源是

A．携带包囊的人B．慢性患者及无症状的带囊者C．慢性腹泻病人D．阿米巴肝脓肿病人

E．急性阿米巴病人

11．疟原虫的致病阶段是

A．肝细胞内期B．红细胞内期C．滋养体期D．配子体期E．裂殖体期

12．阴道毛滴虫可寄生于

A．女性阴道B．男性尿道C．女性泌尿生殖道，男性泌尿生殖道D．男性生殖道

E．男性前列腺

13．阴道毛滴虫的感染阶段是

A．包囊时期B．包囊与滋养体均可C．滋养体时期D．裂殖体时期E．滋养体与裂殖体

14．生活史中只有滋养体期的医学原虫是

A．阴道毛滴虫B.蓝氏贾第鞭毛虫C．刚地弓形虫D．杜氏利什曼原虫

E．溶组织内阿米巴

15．引起腹泻和胆囊炎的医学原虫是

A．溶组织内阿米巴B．疟原虫C．蓝氏贾第鞭毛虫D．阴道毛滴虫E．杜氏利什曼原虫

16．疟疾的临床发作主要是因为]

A．子孢子入侵B．红外期的迟发型子孢子的发育C．配子体的形成

D．红内期疟原虫裂体增殖、释放E．红外期疟原虫裂体增殖、释放

17．疟疾的典型发作主要症状是

A．出汗、寒战、发热B．恶心、呕吐、头昏C．寒战、发热、出汗D．出汗、发热、寒战E．恶心、黄疽、休克

18．取血检查恶性疟原虫常能查到的时期是

A．环形体、配子体B．环形体、大滋养体C．环形体、裂殖体D．大滋养体、配子体

E裂殖体、滋养体

19．溶组织内阿米巴滋养体对组织病理损伤的机制是

A．对组织接触性溶解和破坏B．引起组织的超敏反应C．炎症引起组织肉芽肿

D．释放内、外毒素造成组织损伤E．弥漫性溃疡病灶

20．阴道毛滴虫致病机制主要是

A．阴道毛滴虫侵入阴道上皮造成损伤B．阴道毛滴虫溶解上皮细胞

C．增强乳酸杆茵的糖原酵解作用D．妨碍乳酸杆菌的糖原酵解作用

E．细菌的混合感染

21．用于疟原虫病因性预防的首选药是

A．甲硝唑B.氯喹C．甲氧苄啶D．乙胺嘧啶E.替硝唑

22．刚地弓形虫慢性感染的主要阶段是

A．卵囊B．包囊C．速殖子D．缓殖子E．滋养体

23．人体感染孢隐泡子虫后，主要的临床表现是

A．咳嗽B．淋巴结肿大C．腹泻D．贫血E．超敏反应

B型题

题24～27

A．疟原虫B．溶组织内阿米巴C．阴道毛滴虫D．刚地弓形虫E．杜氏利什曼原虫

24．寄生虫感染后可致严重贫血的寄生原虫是A

25．生活史中只有滋养体期的寄生原虫是

26．机会致病性原虫是

27．引起泌尿生殖系统疾病的医学原虫是

题28～33

A．阴道毛滴虫B．蓝氏贾第鞭毛虫C．疟原虫D．杜氏利什曼原虫E．刚地弓形虫

28．蚊为传播媒介的寄生虫是

29．白岭为传播媒介的寄生虫是

30．寄生于人体单核巨噬细胞内的医学原虫是

31．引起消化道疾病的原虫是

32．粪便直接涂片碘液染色法适宜于检查的原虫是

33．可采用泌尿生殖系统分泌物标本检查的原虫是

题34～36

A．滋养体B．子孢子C．包囊D．配子体E．裂殖体

34．疟原虫的感染阶段是

35．溶组织内阿米巴的感染阶段是

36．阴道毛滴虫的感染阶段是

题37～39

A．经口感染B．经破损的皮肤粘膜感染C．经胎盘感染D．经蚊叮咬感染E．经蚤叮咬感染37．先天性弓形虫感染的途径主要有