内科护理学作业答案Word格式.docx

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5．关于医院获得性肺炎，哪项不正确：

A．多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难

B．革兰氏阳性球菌所占比例最高，常为混合感染

C．耐药细菌日益增多

D．一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎

E．在医院内感染的肺炎

B）

6．关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误：

A．可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎

B．一般不引起肺组织坏死或形成空洞

C．肺炎消散后，多留有纤维瘢痕

D．治疗首选青霉素G

E．少数患者可并发脓胸

C）

7．急性肺脓肿的治疗原则：

A．止咳、祛痰、解痉和抗感染

B．改善通气，积极抗感染

C．积极抗感染，充分引流痰液

D．支持疗法、祛痰、有效抗生素

E．中西医结合，全身用药与局部用药相结合

8．急性肺脓肿抗生素治疗停药指征：

A．中毒症状消失

B．咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转

C．胸片空洞液平消失

D．血白细胞总数及分类正常

E．X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失

E）

9．有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是：

A．未充分休息

B．脓液引流不畅

C．未配合中药治疗

D．未使用祛痰剂

E．脓肿部位

（参考答案：

10．急性肺脓肿最主要的临床表现是：

A．畏寒、高热

B．不同程度咯血

D．胸痛与呼吸运动相关

E．肺部干湿性啰音

C．咳大量脓臭痰

11．关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确：

A．往往继发于皮肤感染，骨髓炎

B．脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿

C．常为两上肺多发病灶

D．致病菌以葡萄球菌、链球菌为主

E．有咳嗽，咳痰不多，极少咯血

12．判断肺结核有传染性最主要的依据是：

A．结核菌素试验阳性

B．痰结核菌检查阳性

C．血沉增快

D．胸部X线检查发现空洞

E．反复咯血

13．结核菌主要的传播途径为：

A．呼吸道

B．消化道

C．泌尿道

D．生殖道

E．破损的皮肤、黏膜

A）

14．最易导致慢性肺心病的是：

A．原发型肺结核

B．血行播散型肺结核

C．浸润型肺结核

D．慢性纤维空洞型肺结核

E．结核性胸膜炎

15．肺结核患者服用抗痨药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用：

A．异烟肼

B．利福平

C．链霉素

D．吡嗪酰胺

E．乙胺丁醇

16．肺结核大咯血最主要的致死原因是：

A．失血性休克

B．重度贫血

C．窒息

D．心力衰竭

E．呼吸衰竭

17．为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是：

A．自出生后开始定期接种卡介苗

B．隔离排菌结核患者

C．合理化疗治愈排菌患者

D．加强营养、锻炼身体增强抵抗力

E．为易感者及密切接触排菌患者预防性投药

C）

18．原发型肺结核，下列哪项是错误的：

A．初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部

B．结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎

D．症状多轻微而短暂

E．多发生于儿童

C．原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死（参考答案：

19．周围型肺癌最常见的组织类型是：

A．鳞状上皮癌

B．肺泡细胞癌

C．腺癌

D．未分化癌

E．转移癌

20．哪种肺癌对化疗最敏感：

D．未分化癌

E．大细胞癌

21．对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为

A．纤维支气管镜下活组织检查

B．高分辨率CT

C．肺部磁共振检查

D．胸部X线

E．开胸肺活检

22．严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因

A．缺氧不是主要原因

B．可引起氧中毒

C．降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性

D．促使二氧化碳排除过快

E．诱发代谢性碱中毒

23．下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的

A．增加通气量

B．减少呼吸功消耗

C．改善通气／血流比例失调

D．降低氧耗量

E．纠正休克

24．有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的？

A．促进肺泡水肿消退

B．增加功能残气量

C．减少肺内动静脉分流

D．增加吸入氧浓度

E．扩张萎陷的肺泡

25．慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅？

A．糖皮质激素

B．采用快速利尿剂

C．口服或雾化祛痰剂

D．痰液黏稠者补液

E．无力排痰者翻身拍背

26．支气管扩张的最主要病因是：

A．支气管-肺组织感染和阻塞

B．支气管先天发育障碍

C．肺囊性纤维化

D．遗传性a1抗胰蛋白酶缺乏

E．机体免疫功能失调

27．支气管扩张大咯血的病理基础是：

A．感染所致黏膜充血水肿

B．病灶部位毛细血管通透性增高

C．慢性溃疡侵蚀肺小血管

D．动脉终末支扩张形成动脉瘤

E．支气管壁破坏

28．支气管扩张症咯血时下列表现哪项是错误的？

A．反复发生，程度不等

B．咯血量与病情严重程度相一致

C．咯血后一般无明显中毒症状

D．咯血后一般恢复较快

E．可伴有大量脓痰

29．慢性阻塞性肺病（COPD）最确切的定义是指

A．单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

B．喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

C．具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿

C）

D．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病

E．支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病

30．肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是

A．长期反复发作的慢性炎症

B．肺毛细血管床减少

C．肺细小动脉痉挛

D．血容量增多

E．血液粘稠度增加

31．诊断早期肺心病的最主要依据是:

A．长期呼吸道病史

B．右心衰竭体征

C．肺气肿及肺部啰音

D．肺动脉高压及右心肥大征象

E．高碳酸血症

D）

32．浸润性肺结核最多发生的部位是

A．上叶前段

B．上叶尖后段

C．下叶内基底段

D．中叶内侧段

E．中叶外侧段

B）

33．诊断呼吸衰竭的血气标准是

A．PaO2<

8．6kPa（65mmHg）和（或）伴有PaCO2>

7．3kPa（55mmHg）

B．PaO2<

6．7kPa（50mmHg）和（或）伴有PaCO2>

8．0kPa（60mmHg）

C．PaO2<

8．0kPa（60mmHg）和（或）伴有PaCO2>

D．PaO2<

6．7kPa（50mmHg）

E．PaCO2<

34．肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是

A．异烟肼加链霉素加对氨水杨酸一年

B．异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲一年

C．利福平加异烟肼3～5个月，前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化

D．利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸一年

E．利福平加异烟肼6～9个月，前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化

（参考答案：

E）

35．对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义？

A．X-线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

B．痰培养肺炎链球菌阳性

C．肺部可闻及湿性啰音

D．血常规白细胞总数增高，可见中毒颗

粒

E．肺部可闻及支气管呼吸音

36．下列除哪一项病因以外，都与肺癌的发生有关？

A．吸烟

B．病毒感染

C．大气污染

D．职业因素

E．过敏因素

37．阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭?

A．发绀、呼吸困难

B．出现神经、精神症状

C．二氧化碳结合力升高

D．心慌、多汗、血压升高

E．动脉血氧分压低于7．98kPa（60mmHg）

38．呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是:

A．通气/血流比例失调

B．弥散功能障碍

C．肺泡通气量不足

D．氧耗量增加

E．肺内动静脉分流增加

39．阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是

A．潮气量

B．肺活量

C．流量-容积（V-V）曲线测定

D．残气量（RV）及残气量/肺总量（RV/TLC）百分比测定

E．最大通气量

40．导致慢性肺心病的最常见病因是

A．支气管哮喘

B．慢性纤维空洞型肺结核

C．尘肺

D．慢性支气管炎

E．弥漫性支气管扩张

41．下列因素除哪种以外，均与慢支发病有关？

A．大气污染

B．吸烟

C．感染

D．过敏因素

E．维生素B缺乏

42．体位改变时咳嗽咳痰多见于

A．急性支气管炎

B．支气管肺癌

C．浸润型肺结核

D．支气管扩张症

E．慢性心功能不全

43．慢性支气管炎的临床分型为

A．单纯型、喘息型、混合型

B．单纯型、喘息型、迁延型

C．单纯型、喘息型

D．单纯型、喘息型、急发型

E．急发型、迁延型、稳定型

44．al—抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿与哪项因素最有关

A．代谢紊乱

B．免疫功能低下

C．遗传

D．细菌感染

E．支气管阻塞

45．慢性支气管炎的慢性迁延期是指

A．咳、痰、喘症状迁延2年以上

B．咳、痰、喘症状迁延1个月以上

C．咳、痰、喘症状迁延2个月以上

D．咳、痰、喘症状迁延3个月以上

E．咳、痰、喘症状迁延半年以上

46．我国引起肺心病最常见病因：

A．肺结核

B．慢性支气管炎、肺气肿

C．支气管扩张

D．肺间质纤维化

E．支气管哮喘

47．下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点：

A．多为白色黏痰

B．急性发作期可出现黏液脓痰

C．可为浆液泡沫痰

D．夜间痰量较多

E．偶有痰中带血

48．关于慢性支气管炎的描述，哪项错误：

A．指气管—支气管黏膜的慢性感染性炎症

B．主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息

C．常并发阻塞性肺气肿

D．吸烟是其主要病因

E．临床可分为单纯型、喘息型

（参考答