建设工程安全监督备案登记表Word下载.docx

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建设工程安全监督备案登记表Word下载.docx

企业安全生产许可证(出示原件,存复印件)

安全防护、文明施工措施费用存款凭证(出示投标书、中标通知书核算)

意外伤害保险(出示原件保险合同,存复印件)

专项安全施工组织设计(方案)

工程项目安全管理人员及特种作业人员持证上岗情况(出示投标书和上岗证原件进行核实,原件封存,现场留封存证明和复印件待查)

起重设备登记、安拆备案和检测情况(出示登记备案证、检测报告)

工人入场前三级安全教育情况(出示工人三级安全教育汇总表)

现场安全生产责任制和安全操作规程

安全防护、临时设施、围挡、施工用电、消防等设施

现场平面布置、“三通一平”情况

其它需要备案材料

审查结论:

 

市(县)建设

行政主管部门(公章)

年月日

注:

本表由建设单位填写,建设单位、施工单位、建设行政主管部门各存一份。

地上、地下管线及建(构)筑物资料移交单

编号:

建设单位

移交日期

移交内容:

移交人:

建设单位(章)

接受人:

施工单位(章)

监理单位(章):

总监理工程师(签字):

由建设单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

工程概况

工程地址

姓名

电话

总监理工程师

勘查单位

设计单位

建设安全监管部门

建筑面积(m2)

结构

层数

地上

地下

计划开工日期

计划竣工日期

施工许可证编号

安全生产许可证号

技术负责人

施工员

安全员

技术员

质检员

设备员

材料员

救护员

专项施工方案

编号:

工程名称:

工程地址:

建设单位:

监理单位:

施工单位:

编制人:

项目技术负责人:

施工单位项目负责人:

建设单位项目负责人:

监理工程师:

施工企业技术负责人:

总监理工程师:

年月日

专项施工方案会签表

(签字)

年月日

生产计划部门:

(签字)

技术部门:

安全部门:

材料设备部门:

危险性较大分部分项工程专家论证表

勘察单位

项目技术负责人

总承包单位

项目专职安全员

分包单位

危险性较大分项工程名称

专项方案编制人

专家一览表

性别

年龄

工作单位

职务

职称

专业

专家论证意见:

专家签名

专家(签字):

组长(签字):

(公章)

单位技术负责人(签字):

单位分管安全负责人(签字):

本表由施工单位填写,建设、监理、勘察、设计、总包、分包等单位各存一份

安全技术交底汇总表

序号

安全技术交底名称

交底人

交底日期

备注

填表人

本表由施工单位填写,监理单位、施工单位各存一份

分部(分项)工程安全技术交底记录

单位工程名称

交底时间

分部分项

形象进度

交底部位

工种

交底内容:

交底人(技术员):

(签名)

接受交底人签名

注:

项目部、班组各一份;

交底、接受交底人必须本人签字;

本表可做为分工种安全技术交底用表(也可采用影像资像资料)。

可加附页。

项目部定期安全检查记录(通知单)

编号:

检查时间

检查人员

存在问题及隐患:

整改措施:

整改责任人(签字):

技术员(签字):

复查意见:

项目负责人(签字):

项目部安全会议(活动)记录

时间

年月日时

主持人及职务

参加人员

地点

记录人

会议(活动)内容:

项目部安全教育记录

教育时间:

年月日编号:

教育内容

项目部教育:

是新工人被分配到项目以后进行的安全教育。

教育内容:

(1)安全生产技术操作一般规定;

(2)施工现场安全管理规章制度;

(3)安全生产和文明施工要求;

(4)在建工程基本情况,包括现场环境、施工特点,可能存在不安全因素的危险作业部位及必须遵守的事项;

(5)其它有关规定。

教育人及职务(签字):

工种

身份证号码

受教育人签字

班组安全教育记录

年月日时编号:

教育内容

班组教育:

是新工人分配到班组后,开始工作前的一级教育。

教育内容:

(1)本工种特点,必要的安全知识,机具设备及安全防护设施的性能和作用;

(2)本工种安全操作规程;

(3)班组安全生产、文明施工基本要求和劳动纪律;

(4)本工种事故案例剖析,易发事故部位及劳动保护用品的使用要求;

变换工种人员安全教育记录

时间:

年月日编号:

培训部门

或召集人

培训人数

主讲人

记录整理人

地点

学时

培训题纲:

身份证号

受教育人

签字

表项目部管理人员安全教育培训记录

培训

日期

成绩

附管理人员培训证复印件。

特种作业人员登记表

序号

姓名

证书有效期

进场

时间

离场

附特种作业人员操作资格证复印件。

填表日期:

班组安全活动记录

实际人数

出勤

人数

作业部位

(区域)

记录提示

施工部位、作业内容都有哪些危险因素,天气及环境影响,应遵守那些安全

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