临床执业医师笔试押题密卷Word文档格式.docx
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C．余气量减少
D．功能余气量减少
E．肺表面活性物质减少
4．决定每分钟肺泡通气量的因素是D
A．余气量的多少
B．潮气量的大小
C．肺活量
D．呼吸频率，潮气量与无效腔的大小
E.以上均不是
肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）X呼吸频率
5．动脉血压突然升高时，能引起C
A．窦神经传入冲动减少
B．心迷走中枢抑制
C．心迷走神经兴奋
D．交感缩血管中枢兴奋
E．心交感中枢兴奋
动脉血压升高时，动脉管壁的机械牵张德程度升高，颈动脉窦与主动脉弓的压力感受器的刺激加强，经窦神经和主动脉神经传入延髓孤束核，延髓腹外侧心血管中枢，使心脏迷走神经紧张加强，心交感和交感缩血管紧张减弱，导致心肌收缩力减弱，搏出量减少，心率减慢，心输出量减少，外周阻力下降，血压降低——减压反射
6．心肌的等长调节通过改变下列哪个因素调节心脏的泵血功能
D
A、肌小节初长
B、肌钙蛋白活性
C、肌浆游离Ca2+
D、心肌收缩能力
E、横桥ATP酶活性
心脏泵血功能的调节：
前负荷：
即心室舒张末期容积或心室舒张末期压力，与静脉回心血量有关，，使心肌在收缩前辈拉长，产生一定初长度。
改变心肌细胞初长度而引起心悸收缩强度改变的调节，称异长调节。
后负荷：
大动脉血压
心肌收缩力：
通过改变心肌变力状态对心脏泵血功能进行调节，与心肌初长度无关，称等长调节。
儿茶酚胺使细胞内钙离子浓度升高，氨茶碱可使肌钙蛋白对钙离子亲和力增高，二者均使心肌收缩能力增强，搏出量增大。
甲状腺激素和体育锻炼能提高横桥ATP酶活性，可增强心肌收缩力。
乙酰胆碱、缺氧、酸中毒、心衰等减低心肌收缩力。
7．血液凝固的实质是生成了
E
A、Na+
B、葡萄糖
C、白蛋白
D、球蛋白
E、纤维蛋白
8．在对枪乌贼巨大轴突进行实验时，改变标本浸浴液中的哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响。
A
A、Na+浓度
B、K+浓度
C、温度
D、pH
E、缺氧
9.某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转移至凉爽环境后，未做其他处理，体温即自行恢复正常，该患者最可能发热的原因是
A、散热中枢功能障碍
B、产热中枢功能障碍
C、调定点上移
D、发汗功能障碍
E、下丘脑体温调节功能障碍
10.肾小管对H+分泌增加不引起
A、Na+吸收增加
B、HCO3-重吸收增加
C、NH3分泌增加
D、K+分泌增加
E、水排出增加
Na-H交换，氢离子被分泌到小管液中，而小管液中的钠离子则顺离子梯度进入上皮细胞内，碳酸氢根离子则被重吸收，
11.某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水，HCO3-排出增多，以及代谢性酸中毒。
分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于
A、肾小管K+-H+交换增加
B、肾小管H+-Na+交换减弱
C、近球小管K+的重吸收增加
D、肾小球滤过率降低
E、肾小管Na+重吸收减少
12.突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触D
A、胞体-胞体型
B、胞体-树突型
C、轴突-胞体型
D、轴突-轴突型
E、轴突-树突型
突触前抑制是建立在轴突-轴突式突触地结构基础之上的
13.下列刺激中哪项不易引起内脏痛A
A、切割
B、牵拉
C、缺血
D、痉挛
E、炎症
14.肾上腺皮质功能不足的患者，排除水分的能力大为减弱，可出现“水中毒”，补充下列哪种激素可缓解症状B
A、胰岛素
B、糖皮质激素
C、醛固酮
D、肾上腺素
E、胰高血糖素
皮质醇有较弱的贮钠排钾作用，并有利于水的排出。
，对水负荷时水的快速排出有一定作用。
补充适量糖皮质激素（皮质醇）即可得到缓解，补充盐皮质激素（醛固酮）则无效。
15.血液中生物活性最强的甲状腺激素是
A、
碘化酪氨酸
B、
一碘酪氨酸
C、
二碘酪氨酸
D、
三碘甲腺原氨酸
E、
E、四碘甲腺原氨酸
T4脱碘变成T3是T3的主要来源，血液中的T3有75%来自T4，其余来自甲状腺。
T3强于T4
16.男性腺分泌的激素
A．肽类激素
B．氨基酸
C．糖蛋白
D．儿茶酚胺
E．类固醇
17．湿性坏疽的叙述，下列哪项是不正确的
C
A．常见于肺、肠和子宫等内脏器官
B．坏死组织与周围组织分界不清
C．由于动脉阻塞，静脉回流正常引起
也可继发于动脉受阻同时有静脉淤血的体表组织坏死，由于坏死组织含水分较多，腐败菌感染严重。
D．坏死组织内有大量腐败菌繁殖
E．全身中毒症状重
18．下列哪一项不属于肉芽组织的功能E
A．抗感染
B．保护创面
C．填补伤口
D．机化凝血块
作用之一是机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
E．伤口收缩是由于伤口边缘新生的肌纤维母细胞的牵拉作用引起，而与胶原无关。
19．下列心脏病很少引起肺淤血的是
A．高血压心脏病
B．肺源性心脏病
C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D．梅毒性心脏病
E．冠心病
20．有关血栓形成下列哪项是不正确的
A．下肢血栓多于上肢血栓
B．静脉血栓多于动脉血栓
C．静脉内多为混合血栓
D．心脏内多为红色血栓
红色血栓多见于静脉，白色血栓主要见于心瓣膜（赘生物）
E．毛细血管内多为纤维素血栓
21．慢性炎症中较常见的炎细胞是
A．中性粒细胞
B．嗜碱粒细胞
C．嗜酸粒细胞
D．单核巨噬细胞
E．肥大细胞
22．炎症时先引起血管反应的是
A．小动脉
B．细动脉
首先发生细动脉短暂收缩
C．毛细血管
D．细静脉
E．小静脉
23．恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长
A．0.5mm
B．1.0mm
C．1.5mm
D．2.0mm
E．2mm以上
24．下列哪一项不符合肿瘤增生的特性
A．细胞生长旺盛
B．相对无止境性生长
C．与机体不协调
D．不断地丧失分化成熟能力
E．增生过程中致病因素继续存在即使致瘤因素不存在，仍能持续生长
25.肝癌一般不转移到
C
A、淋巴结
B、腹膜
C、脾
D、肺
E、脑
26．炎性假瘤常见于
A．慢性增生性炎
B．急性炎性增生
C．良性细胞增生
D．不典型细胞增生
E．恶性细胞增生
27．有一病人，两天前突然感冒发热寒战，呼吸困难，今天咳嗽，痰为红色带铁锈样外观，叩诊肺有一大叶实变，该病人病变性质可能为何种病变
D
A．化脓性炎
B．浆液性炎
C．出血性炎
D．纤维素性炎
E．肺脓肿
28．动脉粥样硬化最好发生的部位是
A．主动脉
B．冠状动脉
C．肾动脉
D．脑动脉
E．四肢动脉
29．消化性溃疡深浅不一，通常深达
A．粘膜层
B．粘膜下层
C．肌层
D．浆膜层
E．超过浆膜层
溃疡底部通常穿越粘膜下层，深达肌层甚至浆膜层，溃疡处的粘膜至基层科完全被[破坏。
30．慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是
A支气管腔内渗出物堵塞
B支气管粘膜上皮的损伤
C肺不张
D肺组织纤维化
E支气管结构的破坏
损坏了支气管壁的支撑结构
31.快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变是
A.基底膜增厚
B.肾小球血管袢坏死
C.肾血管内膜纤维化
D.大量新月体形成
肾小球球囊壁层上皮细胞增生成新月体
E.肾间质炎细胞浸润
32．弥漫性膜性肾炎
E?
A．少尿，水肿，高血压
B．多尿，夜尿，低比重尿
C．脓尿
D．无痛性血尿
E．肾病综合征
33．乳腺癌最易发生转移的是
A.导管内癌
B.筛状癌
C.髓样癌
D.硬癌
E.粘液癌
34．甲类传染病是指
A．SARS
狂犬病
B．黑热病
炭疽
C．高致病性禽流感
天花
D.鼠疫
霍乱
E．伤寒
流行性出血热
35．在感染过程的5种结局中最不常见的表现是
一般来说，隐性感染最常见，病原携带状态次之，显性感染所占比例最低
A.病原体被清除
B.隐性感染、
C.显性感染
D.病原携带状态
E．潜伏性感染
36．乙型脑炎（简称乙脑）的主要传染源是
A．猪
B．乙脑病毒携带者
C．乙脑患者
D.蚊虫
E.野鼠
主要传染者为猪，经蚊虫叮咬而传播，形成猪-蚊-猪的传播环节
37．普通型流脑临床特征性体征是皮肤
A
A.瘀点或瘀斑
B．水疱
C．黑痂
D．斑丘疹
E．脓疡
38．HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A
A．CD4+T淋巴细“
B．CD8+T淋巴细胞
C．B淋巴细胞
D．NK细胞
E．浆细胞
39．血清中常规检测不到的HBV标志物是C
A．HBsAg
B．HBeAg
C.HBcAg
D．抗-HBe
E．抗-HBc
40．平原地区间日疟传播的主要媒介是
A．淡色库蚊
B.中华按蚊
C．三带喙库蚊
D．刺扰伊蚊
E．微小按蚊
41．疟疾典型临床发作的机制是由于
A．疟原虫在肝细胞内增殖造成复发
B.疟原虫在红细胞内增殖
C．大量裂殖子入血
D．裂殖子及其代谢产物释放入血
E．大量配子体入血
42．骨关节炎最常累及的关节是D
A．腕关节，踝关节，远端指间关节
B.膝关节；
盾关节，近端指间关节
C．腕关节，肘关节，近端指间关节
D．膝关节；
髋关节，远端指间关节
E．掌指关节，远端指间关节，近端
指间关节
骨关节炎病变主要是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，多见于中老年人，女性多见，好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指等部位。
43．不属于治疗类风湿关节炎的药物是
A．双氯芬酸钠
B.青霉素
C．雷公藤多苷片
D．甲氨蝶呤
E．强的松
44．关于类风湿因子（RF）与类风湿关节炎（RA）的陈述正确的是
A．RF阳性的病人一定都是RA，而且RA病人RF一定都阳性
B．RF阳性的病人一定都是RA，但是RA病人RF不一定都阳性
C．时阳性的病人不一定都是RA，但是RA病人RF一定都阳性
D．RF阳性的病人不一定都是R
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