439项医疗服务项目医保政策Word文件下载.docx
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(一)一般医疗服务
AAA
1.诊察费
1.便民门诊诊察费:
一级医院1元/次、二级医院2元/次、三级医院5元/次;
2.门诊注射(输液)、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗等患者一个疗程只收取一次诊察费。
3.营养状况评估、儿童营养评估、营养咨询,必须是具有资格证书的营养师才能r按此标准收取。
4.初诊建病历及病历手册收费合计每份最高不超过0.5元。
AAAA-AAAD
西医诊察费
1
AAAA0001
普通门诊诊察费
次
甲
AAAA0001a
一级医院
6.00
5.00
AAAA0001b
二级医院
9.00
7.00
AAAA0001c
三级医院
15.00
10.00
2
AAAA0002
副主任医师门诊诊察费
AAAA0002a
AAAA0002b
AAAA0002c
22.00
3
AAAA0003
主任医师门诊诊察费
AAAA0003a
AAAA0003b
20.00
AAAA0003c
30.00
4
AAAA0004
专家门诊诊察费
1.专家要求:
具有20年以上工作经验,同时具备以下条件之一者:
(1)被国务院授予“有突出贡献的中青年专家”;
(2)享受"
国务院政府特殊津贴"
的专家;
(3)博士生导师;
(4)重庆市重点学科带头人(包括曾经担任过);
(5)经国家审定的老中医专家学术经验继承指导老师;
2.专家门诊诊疗室必须设在相对独立的诊区。
AAAA0004a
AAAA0004b
35.00
AAAA0004c
50.00
5
AAAB0001
急诊诊察费
AAAB0001a
8.00
AAAB0001b
12.00
AAAB0001c
6
AAAC0001
门/急诊留观诊察费
日
不足6小时减半收费。
不足6小时减半报销
AAAC0001a
AAAC0001b
AAAC0001c
7
AAAD0001
住院诊察费
AAAD0001a
13.00
AAAD0001b
18.00
AAAD0001c
25.00
AAAG-AAAK
中医辨证论治
8
AAAG0001
普通门诊中医辨证论治
AAAG0001a
AAAG0001b
AAAG0001c
9
AAAG0002
副主任医师门诊中医辨证论治
AAAG0002a
AAAG0002b
AAAG0002c
27.00
10
AAAG0003
主任医师门诊中医辨证论治
AAAG0003a
17.00
AAAG0003b
23.00
AAAG0003c
11
AAAH0001
急诊中医辨证论治
AAAH0001a
AAAH0001b
AAAH0001c
12
AAAJ0001
门/急诊留观中医辨证论治
不足6小时减半报销
AAAJ0001a
AAAJ0001b
AAAJ0001c
13
AAAK0001
住院中医辨证论治
AAAK0001a
AAAK0001b
AAAK0001c
AAB
2.床位费
1.按渝价〔2004〕147号文单独核定的床位费,在核定价格基础上加收(不含临时陪伴床):
“一级医院”每床日加收10.00元、“二级医院”每床日加收20.00元、“三级医院”每床日加收35.00元。
2.专设精神、烧伤、肿瘤、传染病床位按同等床位加收5.00元。
1.一、二、三级医院普通床位费医保结算标准在渝人社发﹝2010﹞162号文件规定的基础上,分别提高10元、20元、35元达到28元、40元、57元。
2.专设精神、烧伤、肿瘤、传染病床位按同等床位增加医保报销4元
14
AABA0001
普通床位费
临时陪伴床位费收取6.00元。
AABA0001a
19.00
1.一、二、三级医院普通床位费在医保结算标准及其以下的,参加职工医保的,个人分别承担1元、3元、5元;
参加居民医保的,个人分别承担3元、6元、11元。
其余由医保基金承担。
2.一、二、三级医院普通床位费在医保结算标准以上的,参加职工医保的,医保基金分别承担27元、37元、52元;
参加居民医保的,医保基金分别承担25元、34元、46元。
其余由参保人员个人承担。
AABA0001b
31.00
AABA0001c
47.00
15
AABB0001
百级层流洁净病房床位费
AABB0001a
290.00
AABB0001b
300.00
AABB0001c
315.00
16
AABC0001
重症监护病房床位费
保留普通床位的,普通床位费另计。
AABC0001a
45.00
AABC0001b
55.00
AABC0001c
70.00
17
AABD0001
特殊防护病房床位费
AABD0001a
AABD0001b
60.00
AABD0001c
75.00
18
AABE0001
新生儿床位费
AABE0001a
AABE0001b
28.00
AABE0001c
43.00
19
AABF0001
门/急诊留观床位费
按同等病房床位价格收费;
不足6小时减半收取。
按同等病房床位医保结算标准执行
按同等病房床位定额标准报销;
AB
(二)一般治疗操作
儿童加收10%(涉及新生儿项目不再加收)。
ABA
1.注射
20
ABAA0001
皮内注射
2.30
21
ABAB0001
皮下注射
各种疫苗接种加收0.50元。
22
ABAC0001
肌肉注射
23
ABAD0001
静脉注射
3.40
使用注射泵推注加收1.00元。