上半年黑龙江外科主治医师神经外科学模拟试题Word下载.docx

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上半年黑龙江外科主治医师神经外科学模拟试题Word下载.docx

5、也许因素

A.术后胃滞留

B.术后胃肠吻合口梗阻

C.术后输出袢空肠口梗阻

D.术后胃肠吻合口输入袢梗阻

E.术后麻痹性肠梗阻

6、恶性黑色素瘤,下列哪项说法不对的____

A.黑色素瘤多数是在色素病变基本上发生

B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤

C.黑色素瘤重要经血液转移至肺、骨等器官

D.最佳治疗方案是外科手术切除

E.黑色素瘤可以有家族史

7、流痰最容易发生部位是

A.四肢长骨

B.髂骨

C.膝关节

D.脊椎

E.淋巴结

8、慢性阑尾炎最重要体征是

A.结肠充气实验阳性

B.转移性右下腹痛

C.直肠指诊直肠右前方触痛

D.右下腹局限性压痛

E.腰大肌实验阳性

9、证明甲状腺单发结节为恶性,重要根据是

A.扫描为冷结节

B.结节硬

C.同侧可扪及肿大淋巴结

D.结节穿刺检查

E.以上都不是

10、应完善实验室检查指标中,最能阐明肝储备功能是

A.ALT、AST

B.白细胞计数和分类

C.ALP、GGT

D.血清白蛋白

E.出血时间测定

11、关于肝外伤中腹腔穿刺术描述中下列哪一项是错误

A.安全简朴办法

B.阳性率是50%

C.闭合性肝损伤出血少,腹腔穿刺灌洗法有效

D.灌洗液是澄清阐明腹腔没有出血

E.灌洗液红细胞>100×

109/L,胆红素>0.16mg/dl阐明有出血

12、腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,身体困重,舌苔黄腻,脉濡数或弦数,治宜__

A.利水消肿,舒筋通络

B.清热利湿,舒筋止痛

C.健脾渗湿,舒筋止痛

D.活血化瘀,通络止痛

E.清热化痰,舒筋通络

13、关于肝癌晚期转移描述下列哪一项是错误

A.多发生肝内转移

B.易侵犯肝内门静脉

C.肝外转移以骨最多

D.可以直接侵犯膈肌

E.腹腔内种植

14、最有效和简朴治疗宜用

A.大量有效抗生素

B.经皮肝穿刺脓肿引流

C.肝左叶切除术

D.剖腹探查切开引流

E.以上都不对

15、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。

坏死肠段涉及

A.所有小肠

B.远端小肠及右半结肠

C.屈氏韧带如下小肠

D.右半结肠

E.屈氏韧带如下小肠及右半结肠

16、门静脉高压症手术治疗涉及

A.分流术

B.断流术

C.肝移植术

D.胃大部切除术

E.脾切除术

17、肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是对的

A.可以在腹部任何部位穿刺

B.气腹压力与普通病人相似

C.气腹压略高于普通病人

D.气腹压力低于普通病人

E.肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术

18、年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后浮现声音嘶哑,也许因素

A.喉上神经损伤

B.术中切断一侧喉返神经

C.术中误扎一侧喉返神经

D.术后血肿压迫

19、下列关于甲状腺结节描述,下列哪项是错误

A.多发结节多为良性结节

B.甲状腺癌均为冷结节

C.小朋友时期浮现甲状腺结节有50%是恶性

D.所有囊性结节均为良性结节

E.热结节常为高功能腺瘤

20、关于腹腔镜胆囊切除,胆管损伤,哪一项是不对的

A."

典型"

损伤是将胆总管误以为胆囊管

B.在肝右动脉周边进行电切、电凝、分离,可致总胆管损伤

C.胆管扯破伤,即可进行单纯修补

D.胆管电热损伤后多余现胆瘘,可及早发现

E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤因素

21、解决办法是

A.急诊手术

B.大剂量抗生素

C.激素治疗

D.继续观测

E.甲状腺素治疗

22、男性,54岁,无痛性黄疸2个月余,手术发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,穿刺为白胆汁,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×

4cm硬肿块,肠系膜根部未受累,应选用哪种手术

A.全胰腺切除术

B.胆囊空肠吻合术

C.胰头十二指肠切除术

D.全胰十二指肠切除术

E.胰头切除术

23、血清钠浓度和每公斤体重缺氯化钠量均符合轻度缺钠是

A.132mmol/L,0.75g/kg

B.134mmol/L,1.0g/kg

C.128mmol/L,0.5g/kg

D.133mmol/L,0.5g/kg

E.119mmol/L,1.25g/kg

24、进一步解决是

A.尽早手术治疗

B.定期胃镜复查

C.抗生素治疗

D.长期静脉营养

E.长期禁食

25、下列关于皮样囊肿发生表述中,哪项是对的

A.为外伤导致皮肤进入皮下生长所致

B.为皮脂腺管排泄受阻而产生潴留性囊肿

C.为胚胎发育时内胚叶遗留而产生

D.是一种囊性畸胎瘤

E.是胚胎发育过程中皮脂腺、汗腺异常发育所致

二、多项选取题(共25题,每题2分,每题备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

错选,本题不得分;

少选,所选每个选项得0.5分)

1、为明确诊断,需要做检查是

A.钡剂灌肠X线检查

B.腹部B超

C.腹部X线摄片

D.腹腔穿刺

E.妇科双合诊检查

2、腹部闭合性外伤2小时,腹痛(向左肩放射),血压8/5.3kPa,心率140次/分。

全腹轻压痛,肠鸣音削弱,应考虑

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺损伤

D.胆囊破裂

E.胃破裂

3、下列治疗和解决中不恰当是

A.纠正也许存在水、电解质和酸碱平衡紊乱

B.导泻或灌肠

C.保持呼吸道畅通,防止误吸

D.防治脑水肿

E.使用镇定药物

4、下列关于小儿捏脊疗法操作程序论述,错误是

A.患儿俯卧,医生两手半握拳,两示指抵于背脊之上

B.两手拇指伸向示指前方,合力夹住肌肉提起

C.接着拇指向前,示指向后退,作翻卷动作

D.自长强穴起,捏到大椎穴止,重复5次

E.捏第3次起,每捏3把,将皮肤提起1次

5、破伤风病人应用破伤风抗毒素目是

A.减少毒素产生

B.中和游离毒素

C.控制和解除痉挛

D.防治并发症

E.抑制破伤风杆菌

6、甲亢手术引起神经损伤,下列哪项说法是错误

A.喉上神经外支支配环甲肌,损伤引起患者声带松弛,声调减少

B.喉上神经内支损伤引起误咽

C.喉返神经前支支配声带内收肌,损伤后使声带内收

D.一侧喉返神经损伤,引起声嘶

E.一侧喉返神经后支损伤可无明显临床体现

7、急性胰腺炎诊断重要根据是

A.上腹部剧痛

B.腹胀、停止排便排气

C.肠鸣音削弱

D.血淀粉酶超过128温氏单位

E.腹痛向腰背部放射

8、引起急性胰腺炎最常用因素是

A.穿透性消化溃疡

B.饮酒

C.胰腺外伤

D.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流

E.流行性腮腺炎

9、该病人在门诊首选检查为

A.B超

B.CT

C.DSA

D.核素扫描

E.血CEA

10、导致甲亢术后甲状腺危象最重要因素是

A.精神紧张

B.术前准备不充分

C.术中挤压甲状腺

D.术中补液不够

E.术后出血

11、病人TNM分期为

A.TlNobM0

B.T2N1M0

C.T2N2Mo

D.T2N0M0

E.T3N2M0

12、恰当治疗办法为

A.胃肠减压,抗生素输液治疗

B.胃大部切除术

C.穿孔修补,高选取性迷走神经切断术

D.穿孔修补,腹腔引流

13、B超对哪种结石诊断对的率高

A.胆总管结石

B.胆囊结石

C.肾结石

D.胰腺结石

E.肝内胆管结石

14、男性,32岁,发生右下胸部撞击伤3小时。

检查:

神志清,血压10.0/8.0kPa,心率110次/分,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。

下列哪项解决最恰当

A.输血、输液并观测

B.应用抗生素治疗

C.密切观测,一旦血压下降,即剖腹探查

D.输血同步,考虑及时剖腹探查

15、肾蒂由前去后解剖顺序是

A.动脉,静脉,输尿管

B.输尿管,静脉,亏脉

C.静脉,动脉,输尿管

D.动脉,输尿管,静脉

E.输尿管,静脉,引脉

16、1岁男婴,突起哭闹不休,阵发性面色苍白发作,但发作间歇嬉逗如常,近1天来大便如果酱样。

一方面考虑诊断是

A.肠扭转

B.肠系膜淋巴结炎

C.急性肠炎

D.肠套叠

E.肠蛔虫病

17、急性弥漫性腹膜炎时,病情恶化征象是

A.恶心、呕吐

B.体温升高

C.脉搏加快

D.脉搏加快体温下降

E.腹部压痛减轻

18、血栓闭塞性脉管炎最突出症状

A.患肢疼痛

B.患肢皮肤色泽变化

C.游走性浅静脉炎

D.患肢溃疡

E.患肢动脉搏动削弱

19、患者女性,17岁,因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现:

颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音也许诊断是

A.血管损伤

B.气管损伤

C.食管损伤

D.神经损伤

E.胸导管损伤

20、该病人最也许诊断是

A.急性胰腺炎

B.肝脓肿

C.急性胆囊炎、胆囊结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.壶腹部肿瘤

21、关于原发性肝癌,下列哪项是错误

A.绝大多数是肝细胞癌

B.肝细胞癌多在肝硬化基本之上发生

C.胆管细胞癌多见于女性

D.混合型癌至少见

E.原发性肝癌重要通过淋巴转移

22、前臂缺血性肌挛缩导致特有畸形是

A.“锅铲”畸形

B.“枪刺刀”畸形

C.垂腕畸形

D.爪形手畸形

E.猿手畸形

23、胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑诊断

A.肠结核

B.克罗恩(Croh病

C.溃疡性结肠炎

D.慢性阑尾炎

E.回盲部肿瘤

24、关于腹股沟管解剖,对的构成是

A.该管有上、下、左、右四壁

B.内口即腹膜裂隙

C.外环即腹外斜肌腱膜上三角形裂隙

D.女性有供应外展血管

E.男性有精索通过,表面覆以腹膜

25、如为Ⅱ度内痔核,应采用下列哪项治疗办法较适当

A.冷冻疗法

B.硬化剂治疗

C.微波治疗

D.内痔乳胶圈套扎疗法

E.骶部麻醉下扩肛

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