手外伤及断肢指再植考试试题Word下载.docx
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【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第2题
断指再植手术距外伤的时间一般以多长为限
2～4小时
6～8小时
10～12小时
14～15小时
20小时
第3题
手的肌腱断裂后，出现的体征是
手的休息位发生改变
局部出现剧烈的疼痛
被动活动丧失
出现手的成角畸形
出现侧方摆动
A
第4题
手部关节皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确
最好在止血带下进行清创
清创术，应在伤后6～8小时内进行
切除皮缘宁多勿少，以防感染
伤后超过24小时，可行2期处理
创口争取1期缝合
C
第5题
Allen试验是用于检查手的
感觉情况
供血情况
运动情况
发汗情况
皮温情况
第6题
单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生
手指过伸畸形
手指出现垂状指
手指的伸，屈功能丧失
手指屈曲功能丧失
手指远位指间关节屈曲功能丧失
E
第7题
再植的断手，最好的保存方法是
放于无菌生理盐水中
放于冰块中
放于75%酒精溶液中
无菌纱布包裹4℃保存
断手放于冰水中
D
第8题
虎口挛缩畸形手术松解后，应将患者固定刁
休息位
保护位
背伸位
伸直位
功能位
第9题
手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是
手压法
患肢抬高
缚止血带
局部加压包扎
钳夹止血
第10题
Bennett骨折是指
足舟骨骨折
腕舟骨骨折
第1第2掌骨基底部同时骨折
第1掌骨基底部骨折并脱位
第1掌骨头骨折并脱位
第11题
断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢（指）的皮温应比健侧
高1～2℃
高2～3℃
高3～4℃
低1～2℃
低2～3℃
二、B1型题（子母单选）（共3小题,共3.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．创口无任何规律可循
B．创口整齐，污染较轻，但出血多
C．创口小而深，可损伤深部组织
D．可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏
E．创口不规律，伴有多发性骨折和内在肌挫伤
手部开放性损伤中切割伤的特点是
手部开放性损伤中，撕脱伤的特点是
手部开放性损伤中，刺伤的特点是
三、A2型题（本大题6小题．每题1.0分，共6.0分。
某患者中指离断伤，再植术后10小时，发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取
抬高患肢，保温
继续观察
臂丛神经阻滞麻醉
应用抗凝溶栓药物
立即手术探查吻合的血管情况
男，30岁，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察
疼痛的变化
血压的变化
脉搏的变化
体温的变化
患指血循环的变化
断指再植术后30小时，发现患指指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，其原因可能是
创口感染
创口有活动性出血
再灌注综合征所致
静脉痉挛或拴塞
动脉痉挛或栓塞
男，20岁，入院前2小时被他人砍伤桡侧半腕关节，最可能伤及
桡神经和尺神经
正中神经
桡神经和正中神经
桡神经深支
尺神经
男，30岁，13小时前，前臂下1/3切割伤致骨折及深、浅屈指肌腱，正中、尺神经，尺、桡动脉损伤，应采用的治疗方法为
立即缝合皮肤，其他组织待2期处理
清创后，骨折复位，吻合尺、桡动脉，其它组织待2期处理
清创后，吻合尺、桡动脉，并Ⅰ期修复其它组织
清创后，骨折复位，吻合桡动脉结扎尺动脉，并1期修复其它组织
清创后，结扎尺、桡动脉，Ⅰ期修复其它组织
男，32岁，半月前，左前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能的损伤为
正中神经损伤
桡神经损伤
骨间肌损伤
尺神经损伤
正中神经和桡神经损伤
四、A3型题（子母单选题）（共3小题,共3.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。
患者男性，32岁，摔倒后右手支撑地面，腕部肿痛，活动障碍，鼻烟壶部有明显压痛。
采取的治疗措施是
手法复位弹力绷带外固定
应用外固定支架
短臂石膏外固定
切开复位内固定
骨牵引物理疗法
可能的诊断是
月骨脱位
第2掌骨基底部骨折
Bennett骨折
豆状骨骨折
一般几周后才能通过X线片确诊
1周
2周
3周
4周
5周
五、A4型选择题（子母单选）（共3小题,共3.0分）每组三题共用题干，题内可有假设信息，每题一个最佳答案。
20岁男性，入院3小时，左手中指掌指关节处掌面有宽2cm锐器刺伤，体检发现中指呈现伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，A11en试验阳性。
该患者的诊断考虑为
皮肤裂伤
手指不全离断伤
开放性指骨骨折
手指固有神经损伤
左中指屈指肌腱、两侧固有神经和指动脉开放性损伤
该患者的治疗方案是
清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱2期修复
清创后修复屈指肌腱、神经，吻合动脉缝合伤
清创后，修复肌腱和神经
清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经2期修复
清创后，缝合伤口，其他组织2期修复
若该患者术后26小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低1．5℃，指腹发瘪，此时应采取哪项措施
患肢抬高，保温
应用镇静，止痛药
臂丛麻醉
立即手术探查吻合的指动脉
应用抗血管痉挛药物
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