专业实务模拟题ⅡWord文档下载推荐.docx

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E呆小病

B

患儿2岁，头围52cm，明显大于正常48cm，可能为脑积水。

3、出生24小时内的新生儿，给其注射的疫苗是

A注射1次

B每周1次，注射3次

C每月1次，注射2次

D每周1次，注射2次

E每月1次，注射3次

答案出错

解析出错

4、患者，男，31岁。

主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力”等就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。

应对患者采取

A半坐卧位

B侧卧位

C端坐位

D左侧卧位

E右侧卧位

C

此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。

端坐位应用于支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液和阵发性呼吸困难患者。

该卧位有利于肺部扩张，缓解呼吸困难。

故选C。

5、在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写

A术前焦虑

B病室环境

C活动受限

D熄灯时间

E角色压力

术前焦虑是一种对即将到来的手术适应时主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪，会对患者的心血管系统及麻醉和手术产生一系列的影响，可使体内儿茶酚胺升高，血压升高，心率加快，使麻醉的危险性也相应提高，对心脏病患者更不利。

故选A。

6、健康评估时，患者的资料不应来自

A应激水平与应对能力

B患者的人格特点

C患者的工作学习情况

D患者的经济状况

E患者对医护人员的期望

D

社会状况的评估包括：

患者的主要社会关系及密切程度、社会组织关系与支持系统、工作或学习环境、经济状况与医疗条件等。

7、某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。

常用的灌注药物为

A骨髓抑制

B肾功能损害

C胃肠道反应

D神经毒性

E肝功能损害

此题属于基础类考题，属于简单题目。

大剂量顺铂（PDD）对多种实体肿瘤有效，常用于治疗头颈部癌、肺癌、食管癌、卵巢癌和宫颈癌等，疗程为每4周一次，化疗的剂量是80〜120mg/m2。

大剂量顺铂化疗常引起肾功能损害，肝脏毒性，胃肠道反应以及神经、骨髓毒性。

其中，在无水、无利尿措施时肾毒性发生率为100%。

给患者输入大量液体，急性水化可以缩短顺铂的血浆浓度半衰期、增加顺铂在肾脏的清除率。

机理为：

水化可不改变顺铂血药浓度及尿液顺铂排泄量，同时降低尿中顺铂浓度，减少与肾小管细胞结合，从而减少顺铂肾脏毒性。

故答案选B

8、患者，女，42岁。

从高处跌下，头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。

经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疔。

患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。

正确的处理措施是

A12分

B15分

C11分

D8分

E5分

评估方法

格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，三个方面的分数加总即为昏迷指数。

睁眼反应（E,Eyeopening）

4分：

自然睁眼（spontaneous）：

靠近患者时，患者能自主睁眼，术者不应说话、不应接触患者。

3分：

呼唤会睁眼（tospeech）：

正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接触患者。

2分：

有刺激或痛楚会睁眼（topain）：

先轻拍或摇晃患者，无反应后予强刺激，如：

以笔尖刺激患者第2或第3指外侧，并在10秒内增加刺激至最大，强刺激睁眼评2分，若仅皱眉、闭眼、痛苦表情，不能评2分。

1分：

对于刺激无反应（none）

C分：

如因眼肿、骨折等不能睁眼，应以“C“（closed）表示。

语言反应（V,Verbalresponse）

5分：

说话有条理（oriented）：

定向能力正确，能清晰表达自己的名字、居住城市或当前所在地点、当年年份和月份。

可应答，但有答非所问的情形（confused）：

定向能力障碍，有答错情况。

可说出单字（inappropriatewords）：

完全不能进行对话，只能说简短句或单个字。

可发出声音（unintelligiblesounds）：

对疼痛刺激仅能发出无意义叫声。

无任何反应（none）。

T分：

因气管插管或切开而无法正常发声，以“T“（tube）表示。

D分：

平素有言语障碍史，以“D“（dysphasic）表示。

肢体运动（M,Motorresponse）

6分：

可依指令动作（obeycommands）：

按指令完成2次不同的动作。

施以刺激时，可定位出疼痛位置（localize）：

予疼痛刺激时，患者能移动肢体尝试去除刺激。

疼痛刺激以压眶上神经为金标准。

对疼痛刺激有反应，肢体会回缩（withdrawal）。

对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲（decorticateflexion）：

呈“去皮质强直“姿势。

对疼痛刺激有反应，肢体会伸直（decerebrateextension）：

呈“去脑强直“姿势。

无任何反应（noresponse）。

昏迷程度判定

格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分，表示意识清楚；

12～14分为轻度意识障碍；

9～11分为中度意识障碍；

8分以下为昏迷；

分数越低则意识障碍越重。

选评判时的最好反应计分。

注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。

9、林女士，34岁，因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治术，患者术后常有自卑感，不愿见人，护士应特别注意满足患者的哪一方面需要

A注意听出“弦外音”

B注意患者的非语言性沟通

C留出相应的收集病史的时间

D要全神贯注，避免分心的小动作

E及时纠正患者不正确的观念

E

倾听时应做到注意力集中、耐心，肯花时间去倾听，不因患者的语音、语速等分心，注意领会患者谈话的隐含深意及患者的非语言性沟通，同时可鼓励患者将非语言性信息用语言表达出来。

不随便打断患者的谈话，以免打断谈话的思路。

护士也不要急于对患者做出是非等判断，以免影响患者观点的表达，不利于收集到患者深入的信息。

10、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。

献血前错误的准备是

A男性，16岁，在校大学生

B男性，36岁，教师，因高血压长期服药控制，血压维持在110〜130/70〜80mmHg

C男性，26岁，现役军人，在三月前献血400ml

D女性，55岁，机关公务员

E女性，40岁，医生，因甲状腺切除终身服用药物替代治疗，现甲状腺功能正常

国家实行无偿献血制度。

国家提俱18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。

血站对献血者每次来集血液量一般为200ml.最多不得超过400ml，两次采集间隔不少于6个月。

献血人员必须身体健康。

只有D选项最合适。

11、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。

为其提供的临终护理，其主要目的不包括

A提供心理疗法

B与家属共同商议治疗方案

C让患者有尊严地度过余生

D实施安乐死

E不放弃治疗，说服患者配合治疗

让患者有尊严地度过余生

12、某女性患者，因脑出血入院，查体：

血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于

A生命体征稳定

B可以被言语唤醒

C二便失禁

D瞳孔对光反射消失

E对疼痛刺激存在反应

13、某4个月患儿，人工喂养。

近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。

查血钙1.7mmol/L,其余正常。

首先考虑该患儿出现了

A脑炎

B维生素D缺乏

C低血糖

D低钠血症

E低钙血症

14、某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重

A肺性脑病先兆

B呼吸兴奋剂过量

C痰液堵塞

D通气量不足

E呼吸性碱中毒

患者使用呼吸兴奋剂，注意观察呼吸兴奋剂使用过量的反应：

颜面潮红、面部肌肉颤动、烦躁不安。

选B。

15、肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是

A脂肪肝

B血吸虫性肝硬化

C肝炎后肝硬化

D肝血管瘤

E肝内胆管结石

此题属于基础类考题，属于简单类考题。

原发性肝癌的病因尚不完全清楚，可能是多因素协同作用的结果。

病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中最主要因素。

其致癌机制比较复杂，目前多认为HBV可能通过与生长调控基因相互作用而促进肝细胞的异常增殖，抑制肝细胞的凋亡,最终使肝癌得以发生和发展。

病毒性肝炎与原发性肝癌有密切关系；

约有15〜25%的非酒精性脂肪肝患者会在10〜20年内出现肝硬化，再继续发展有超过一半的患者可患上肝癌；

血吸虫病肝硬化的肝细胞多呈萎缩而无明显增生，因此很少引起肝癌；

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，患者多无明显不适症状.常在B超检査或在腹部手术中发现，尚无证据说明其有恶变可能；

肝内胆管结石长期胆道感染和胆汁滞留会引起迟发性肝胆管癌。

故答案选C。

16、患者，女性，高三学生。

在春游中不慎被毒蛇咬伤，伤口红肿、疼痛。

现场的同学为患者进行处理，其方法不正确的是

A齿痕浅

B仅局部略痛，肿胀不明显

C少有淋巴结肿大

D皮肤出现血疱、瘀斑

E蔓延不明显

毒蛇咬伤后，局部伤处疼痛，肿胀蔓延迅速，淋巴结肿大，皮肤出现血疱、瘀斑，甚至局部组织坏死。

17、患者，男性，46岁。

因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

下列哪一项护理措施与控制痉挛无关

A通知医生配合抢救

B纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

C给予氧气吸入

D口对口人工呼吸

E注射破伤风抗毒素

护士在护理牙关紧闭抽搐患者时，可用压舌板包裹数层纱布放于上下臼齿间，以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌。

18、患儿，3岁，急性上呼吸道感染。

体温38.0℃，食欲不振，应为该患儿提供的饮食是

A高脂饮食

B高蛋白饮食

C低热能饮食

D半流质饮食

E低蛋白饮食

补充营养和水分，给予易消化，营养丰富的流质，半流质饮食，多饮水，少量多餐，避免过饱影响呼吸。

19、关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是

A8小时

B4小时

C24小时

D1～2周

E夏秋季4小时，冬春季12小时

打开的无菌包，有效期为24h

20、患者男，30岁。

车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，伤后3天患者出现剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压提高。

该患者出现了

A安慰患者

B测量生命体征

C建立静脉通道

D清洁消毒耳道

E查看有无合并伤

此题属于应用类考题，属于较难题目。

患者从高处坠落后头部先着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体。

首先考虑的损伤为大脑损伤。

因