工程监理用表1Word格式文档下载.docx

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施工组织设计（方案）

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

总监理工程师审核意见：

A3

分包单位资格报审表

经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

1.分包单位资质材料；

2.分包单位待业材料。

分包工程名称（部位）

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计

A4

定位放线记录报验申请表

合肥工大建设监理有限责任公司阜周、周六房建监理组

我单位已完成了周六高速公路徐集服务区东西侧定位放线工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

定位放线记录

项目监理机构

总/专业监理工程师

A5

工程款支付申请表

我单位已完成了

工作，按施工合同的规定，建设单位应在年年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：

），现报上

工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

1.工程量清单：

2.计算方法。

监理工程师通知回复单

我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了

工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

复查意见：

项目监理机构

工程临时延期申请表

根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。

1.工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：

申请延长竣工日期：

2.证明材料

承包单位

项目经理

A

费用索赔申请表

根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。

索赔的详细理由及经过

索赔金额的计算：

证明材料

A9

工程材料/构配件/设备报验单

编号：

我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

，

请予以审核。

1.数量清单

2.质量证明文件

3.自检结果

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

A10

工程竣工报验单

编号：

我方于已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。

经初步验收，该工程

1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；

2.符合/不符合我国现行工程建设标准；

3.符合/不符合设计文件要求；

4.符合/不符合施工合同要求；

综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

监理工程师通知单

事由：

内容：

B2

工程暂停指令

由于

原因，现通知你方必须于年月日时起，对工程的

部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

B3

工程款支付证书

根据合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小

写：

）。

请按合同规定及时付款。

其中：

1.承包单位申报款为：

2.经审核承包单位应得款为：

3.本期应扣款为：

4.本期应付款为：

附件

1.承包单位的工程付款申请表及附件；

2.项目监理机构审查记录。

B4

工程临时延期审批表

根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：

□暂时同意工期延长1日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年

月日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

B5

工程最终延期审批表

□最终同意工期延长日历天。

B6

费用索赔审批表

根据施工合同条款条的规定，你方提出的

费用索赔申请（第号），索赔（大写），

经我方审核评估：

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔，金额为（大写）。

同意/不同意索赔的理由：

索赔金额的计算：

工作联系单

绩黄高速小区房建01标工程编号：

005

中外建天利（北京）工程监理咨询有限公司

绩黄高速房建监理组

事由：

01标自开工到竣工验收产生的计日工数量签证

内容：

绩黄高速小区房建01标工程自2010年1月12日开工建设，至2011年11月25日竣工验收，在施工过程中各级领导的关心慰问产生的各类计日工数量共计1500.5个工日，具体见计日工清单。

请给予审核确认为谢！

施工单位：

项目经理：

日期：

C2

工程变更单

绩黄高速小区房建01标工程编号:

JHFJ-001

安徽省交通规划设计院

由于华阳服务区（南）宿舍楼基础为填方区原因，兹提出基础超深工程变更（内容详见附件），请予以审批。

提出单位安徽阜阳建工集团

代表人张徐

日期2010年2月4日

一致意见：

建设单位代表设计单位代表项目监理机构

签字：

签字：

日期：

日期：

旁站监理记录表

　NO：

日期及气候：

工程地点：

旁站监理的部位或工序：

旁站监理开始时间：

旁站监理结束时间：

施工情况：

监理情况：

发现问题：

处理意见：

备注：

施工企业：

项目经理部：

____

质检员（签字）：

_________________

年　月　日 

监理企业：

项目监理机构：

旁站监理人员（签字）：

____________

年　月　日

监理工程师巡视记录No:

建设单位工程名称

施工单位巡视时间

存在问题：

监理工程师

承包商整改情况：

承包商

监理师

文件和资料台帐

序号

文号

文件名

日期

备注

进场设备台帐

序号

设备名称

规格型号

数量

进场日期

设备情况

拟用何处

退场日期

进场材料报验台帐

报验单编号

材料名称

规格

产地

进场

日期

质量情况

监理

人员

备注

出厂检验

进场复试