5S表格Word格式文档下载.docx
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部分
天花板
有无破损
皆保持完好无破损
1处破损
是否漏水
全部不漏水
漏水部分已通知维修（有记录）
漏水未通知维修
地面
有无未定位物品
皆定位、无杂物
1件杂物或1处未定位
有无垃圾（纸屑、烟头…）
无垃圾（纸屑、烟头…）
1件垃圾
有无水积、油污…..
无无水积、油污…..
直径5cm以上、1处
破损
无破损
垃圾桶
有无分类
皆有分类
1处位分类
是否定位
是定位
1处位定位
办公用品
文具、资料、电脑……
摆放定位
1处位定位摆放
茶具、开水器、开水壶、暖水瓶….
门窗
有无破损、锈蚀
完整无破损和锈蚀
1件、处破损或锈蚀
管理板
是否整齐定位并记录
整齐定位并记录
1处NG
桌椅
无破损处
1件、处破损
是否摆放定位，不用时靠拢
直线未超出3公分（纵横）
直线超出4~10公分（纵横）
直线超出10公分以上
桌面文件是否摆放整齐、清洁
文件摆放整齐、清洁
1件未整齐、清洁
消防器材
消防栓（箱）有无定期检查
有定期检查
————————————
无定期检查
消防器材有无缺损或故障
无缺损或故障
有缺损或故障
照明
有否关灯
不用的照明依规定关闭
1处、组未依规定
排风设施
有无故障、失效或脏污
无故障、失效或脏污
有故障、失效或脏污
烟灰缸
烟头烟灰清理
能及时清理
5~10个烟头
10个以上还未清理
附表1（2/2）
生产系统5S评价表（甲）评审人：
照明灯管
有无故障
无
——————————
有
资料柜
柜内有无杂物
无任何目录未列物品
1件目录未列物品
1件以上
卷宗夹是否有标签表示
每柜皆目录索引依顺序摆放
1柜不合格
电器
配线整齐有整理
全数捆绑定位
1处未捆绑定位
电器是否有脏污
全数无脏污
1件有脏污
电器插座开关有无破损
管路
水、电、气管路有无标识
逃生指示灯
逃生指示灯有无破损是否亮
正常
有破损或灯未亮
标语
标语有无破损是否参差不齐
无破损、粘贴整齐
墙、柱、角
有无蜘蛛网
1处
洗手间
大便池
未冲洗或可见粪便污物
小便池
有无杂物（烟蒂等）或阻塞
水龙头
有无滴水或溅水
肥皂或手液
有无整洁放置洗涤用品
检查表
有无定期检查签字（章）
厕所墙壁（隔板）
有无破损、涂写乱画
镜面
有无破损或脏污
有无污水、杂物
公共场所
草坪、树木
有无被人为破坏践踏
完整无破坏
1处有破坏
1处以上
杂草是否定期清理维护
有定期清理维护（有记录）
1处未定期清理（无记录）
1处以上（无计划安排）
道路、停车厂等
道路是否清洁无杂物
清洁无杂物
3处有临时掉落的杂物
2处以上有1天以上的杂物
道路排水沟
是否破损或堵塞
无破损堵塞现象
1处有破损堵塞未及时修理
3处以上长时间未修理
垃圾
垃圾是否及时清理
能够及时清理
1处未及时清理
3处以上未及时清理
附表2（1/3）
生产系统5S评价表（乙）评审人：
休息区
QCC园地
有无本次活动主题
有（计划表并明确有实施）
有（未按计划实施）
有无上期活动追踪
有（按时填入）
本月越10天未填入
工具柜
有无摆放整齐、破损
有摆放整齐、无破损
————————
摆放凌乱或有损坏
标识使用者姓名
全部标识使用者姓名
1处未标
茶具
设置杯架集中摆放
有集中摆放
1处未集中
有使用者姓名
作业区
作业指示
作业自检表是否执行并登录
资料完整
1处未做到
料区
料架器具是否超出定置区
在料区内
超出料区10公分以内
塑料容器是否超出料架
1处超出
零件是否超出器具之外
设备标签
PM自主检查表是否执行并登录
1项未达到
是否有贴管理责任人
是
1处未贴或破损不清
装配换件
待换件、报废件是否有标识并归类
1处无标识
是否有待换、报废工作台区域
内制件
成品件是否有标签
有1件不合规定
退修件是否有标签
报废件是否有标签
库房区
容器
空容器是否摆放整齐并区域设定
皆干净整齐
有3项不符合规定
料架、空料架是否超高4层以下
皆符合规定
料件
不良品存放区有无标识并摆放整齐
库存品零件有无污垢、锈蚀、不良
无不良现象
库房固定料架是否稳固安全、锈蚀
皆完好
库房区内墙柱、墙角是否摆放杂物
皆无杂物
料件区是否定位及摆放整齐
皆定位、整齐
附表2（2/3）
现场
现场主通道旁料架是否定位、超量
皆有定位、无超量
有5项不符合规定
油桶置放区地面油污是否及时清除
皆干净
有零时性油污
有大量长久性油污
设备
充电区周边有无油污，相关物品整齐
整洁
收货车辆、设备是否定位符合规定
皆有定位且符合规定
搬运车、台车有无定位及定期维护
皆有定位且整洁
通道
库房通道口是否畅通，标识完整
通道区域内有无放置料件/架等物品
附表2（3/3）
1处有蜘蛛网
有无滴水
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