外科西医题库高级3教材Word文档格式.docx
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D.盆腔肿瘤压迫输尿管
E.挤压伤
A
5.下列能引起肾后性肾功能衰竭的是( )
A.感染性休克
B.盆腔肿瘤压迫输尿管
C.低血容量休克
D.四氯化碳
B
6.下列哪种损伤可导致声音嘶哑( )
A.膈神经损伤
B.食管损伤
C.副神经损伤
D.颈部迷走神经损伤
E.颈部交感神经损伤
C
7.下列哪一项可以降低输血过敏反应的发生率( )
A.选用一次性输血器
B.选用洗涤红细胞
C.严格清洗、消毒采血和输血用具
D.采用无热源技术配置保存液
E.减慢输血速度
8.下列哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因( )
A.大面积烧伤
B.慢性胆囊炎
C.出血坏死性胰腺炎
D.休克
E.绞窄性肠梗阻
9.下列哪项符合休克代偿期的典型临床表现( )
A.脉细速,血压正常,脉压无变化
B.脉细速,血压低,脉压轻度缩小
C.脉细速,血压低,脉压显著缩小
D.脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小
E.脉细速,血压轻度降低,脉压无变化
10.下列哪项处理不利于预防术后肺不张( )
A.术前2周停止吸烟
B.术前呼吸锻炼
C.术后腹部切口捆扎腹带
D.增加术后运动与咳嗽
E.纤维支气管镜吸痰
11.下列哪项不是上消化道内镜检查适应证( )
A.急性胃、食管炎症,尤其是腐蚀性、坏死性炎症
B.X线发现溃疡或充盈缺损,性质不明
C.上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者
D.上消化道出血原因不明
E.咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有“食管性胸痛”
12.细胞外液中重要的是( )
A.钠、Cl-、HCO3-和蛋白质
B.钾,钠、镁,HCO3-和蛋白质
C.钠、Cl-、HPO3-和蛋白质
D.钠、Cl-、HCO3-
E.钠、H+、HPO3-和蛋白质
A
13.无并发症的胃大部切除术后,病人的体重比术前减轻( )
A.3kg
B.2kg
C.4kg
D.5kg
E.5kg以上
E
14.胃肠道手术后感染的常见致病菌是( )
A.类杆菌
B.变形杆菌
C.绿脓杆菌
D.大肠杆菌
E.肠杆菌
15.微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是( )
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.感染性休克
E.过敏性休克
16.外科切口感染时,哪项是不恰当的( )
A.清除积血及积液
B.常规以抗生素盐水冲洗伤口
C.敞开切口并充分引流
D.采取措施防止切口裂开
E.去除异物组织
17.外科慢性感染是指病程在( )
A.4周以内
B.3周以内
C.1个月内
D.2个月以内
E.超过2个月
18.替尼泊苷属于下列哪类抗肿瘤药物( )
A.抗生素类
B.抗代谢类
C.生物碱类
D.细胞毒素类
E.激素类
19.糖尿病病人的手术,哪项不恰当( )
A.施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素
B.改善营养状况
C.纠正水、电解质代谢失调和酸中毒
D.手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间
E.应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平
20.所谓有效循环血量是指( )
A.在动脉内的血量
B.单位时间内通过心血管系统进行循环血量
C.全身总血量
D.在微循环内总血量
E.在静脉内的血量
21.损伤性休克早期会出现( )
A.碱中毒
B.皮肤湿冷
C.血压下降
D.酸中毒
E.合并感染
22.随着年龄增大,胰腺回声显示为( )
A.形状增大,回声无变化
B.形状缩小,回声增强
C.形状增大,回声强度降低
D.形状增大,回声增强
E.均无变化
23.酸碱平衡的调节主要( )
A.肾脏功能调节
B.以呼吸系统为主
C.血液缓冲系统为主
D.靠以上三者共同作用
E.靠抗利尿H与醛固酮的作用
24.输血后非溶血性发热反应的最常见原因是( )
A.过敏反应
B.感染
C.致热原
D.细菌污染
E.血液凝集
25.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是( )
A.术后腹胀
B.麻醉反应
C.颅内压增高
D.肠梗阻
E.低血钾
26.使用要素饮食时,哪项描述不恰当( )
A.溶液的温度要保持在40℃左右
B.一般需采用管饲,连续滴注
C.滴注速度宜先慢后快
D.溶液配制后应立即使用,24小时内用完
E.要素饮食热量较高,用后排便量显著增加
27.施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是( )
A.10%
B.5%
C.15%
D.16%
E.18%
28.失血性休克的治疗主要是( )
A.保暖
B.密切监测血压
C.留置导尿管
D.补充血容量,积极处理原发病
E.快速输全血
29.失血超过下述哪一个量时,就应该及时输血( )
A.500~800ml
B.500ml
C.低于400ml
D.1000ml
E.1500ml
30.如核素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞,最佳治疗措施是( )
A.潘生丁
B.罂粟碱静点滴
C.肝素抗凝治疗
D.阿司匹林
E.硝酸甘油静脉滴注
31.溶血反应的最常见的并发症是( )
A.急性肾功能衰竭
B.酸中毒
C.电解质失衡
D.DIC
E.休克
32.确诊脓肿的主要依据是( )
A.波动感
B.WBC计数增加
C.功能障碍
D.发热
E.全身乏力
33.确定下肢静脉曲张症能否手术治疗的关键性检查是( )
A.浅静脉瓣膜是否闭锁不全
B.深静脉是否通畅
C.深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全
D.小隐静脉功能有无异常
E.曲张静脉是否出现合并症
34.全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是( )
A.2:
1
B.1:
2
C.1:
D.1:
3
E.3:
35.全胃肠外营养的要求是( )
A.钾:
氮之比为5mmol:
1g
B.氮(g):
热比为1:
150~200kcal
C.定期补充脂肪乳剂
D.氨基酸与葡萄糖同时滴注
E.以上全对
36.轻度或中度高血压病人,手术前应使血压( )
A.降至原水平低点
B.维持原水平
C.降至正常
D.降至正常水平点以下
E.以上都不是
37.器械浸泡在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用( )
A.60分钟
B.30分钟
C.15分钟
D.90分钟
E.120分钟
38.器官移植选择供体时不恰当的是( )
A.必须血型相同,或至少要符合输血原则
B.免疫学选择主要有红细胞的ABO抗原系统和白细胞的HLA抗原系统
C.同种异体器官移植供者的选择应从免疫学和非免疫学两方面考虑
D.亲属供体与受者HLA—A、B位点不同时,可以做移植手术
E.患有传染性疾病和恶性肿瘤的患者不适于作器官移植的供体
39.破伤风最可靠的预防方法是( )
A.注射破伤风类毒素
B.注射破伤风抗毒素
C.3%H2O2中洗伤口
D.及时清创
E.注射人体破伤风免疫球蛋白
40.破伤风的治疗中,应用哪种抗生素效果最好( )
A.青霉素
B.四环素
C.红霉素
D.甲硝唑
E.磺胺药
41.破伤风病人最初表现是( )
A.张口困难
B.角弓反张
C.牙关紧闭
D.苦笑面容
E.全身肌群痉挛
42.各类休克的共同点是( )
A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.脉压减小
D.尿量减少
E.有效循环量减少
43.可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到( )
A.400ml
B.600ml
C.800ml
E.1200ml
44.男,32岁,腹外伤,休克。
经抗休克治疗好转。
24小时后发生休克,最可能的原因是( )
A.肝破裂
B.气胸
C.脾破裂
E.消化道出血
45.男,68岁。
因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,
关腹。
术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是( )
B.中毒性休克
C.失血性休克
D.术后