机电类特种设备安装改造维修许可申请书范本Word格式文档下载.docx

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盘龙区

单位地址

云南省昆明市盘龙区白云路25号

组织机构代码

9

法定代表人

邮政编码

100000

电话

传真

电子邮箱

互联网网址

经济类型

股份制（合作）

所属行业

电梯

批准成立机关

云南省工商局

营业执照登记机构

营业执照注册号

34567

成立日期

1992年1月1日

开始工作日期

1993年3月1日

固定资产（万元）

85万元

注册资金（万元）

230万元

管理者代表

管理者代表职位

质量保证负责人

总人数

85人

取得相关认证

认证项目

认证机构

认证日期

认证有效期

ISO9001

英国国家质量保证有限公司

2001年

长期

中国电梯协会会员

中国电梯协会

2000年9月

五年

国家权威检测达标

中国质量检验协会

2001年8月

安全生产先进单位

云南省设备管理协会电梯专业委员会

2003年2月

用户满意先进单位

高新技术企业认定

云南省科学技术委员会

2002年7月

三年

申请代理机构

机构名称

机构地址

代理负责人

TSZS004-2003

共页第1页

申请许可类别

类别

（类型）

级别

品种

（型式）

参数

（型号）

代表设备

（限制范围、典型设备）

原有

许可

新申请

备注

乘客电梯

C

V≤1.75m/sQ≤3T

√

安装、维保

载货电梯

申请人声明与签署

在此，我声明本单位的成立符合中华人民和国的有关规定，没有对办理安装改造维修许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受有关司法限制与处罚。

现按照规定申请安装改造维修许可，并接受审查和设备检测。

在取得许可后，严格执行有关规定，保证安装改造维修质量，接受监督管理和监督检验。

申请单位法定代表人：

×

职务：

经理日期：

2004-5-31

共页第页

单位主管部门意见

本单位不存在主管部门

主管部门负责人：

单位（公章）日期：

受理安全监察机构意见

经办人：

日期：

负责人：

（专用章）

近几年施工典型设备情况（不含压力管道）

工程

项目

竣工日期

型号

（参数）

名称

数量

（台）

使用单位

监检单位

安装

2002.9.10

10

山东吉美乐有限公司

济南市特种设备监督检验所

2002.12.27

2

山东平阳县交警支队

2002.10.28

4

河南商丘妇幼保健院

商丘市特种设备监督检验所

2002.12.24

3

湖南岳阳南方电梯公司

岳阳市特种设备监督检验所

2003.1.10

8

兴业房地产开发公司

河南省特种设备安全检测研究所

2002.11.24

5

武汉长林机电有限公司

武汉市特种设备检测中心

2002.6.25

甘肃省静宁县中医医院

静宁特种设备监督检验所

2002.5.29

1

秦皇岛市国土资源局

秦皇岛市特种设备监督检验所

改造

2002.12.26

纺织控股公司

东城区质量技术监督局

2002.8.18

九天凤凰旅游中心

朝阳区质量技术监督局

2002.11.12

丽都饭店

云南省市质量技术监督局

2002.12.12

房修一公司

维修

云南省翠明庄宾馆

云南省市特种设备检测中心

中国歌舞团

农业机械技术推广站

丰台区劳动保护检测检验所

……

总计

191

近几年施工典型压力管道情况

参数

直径

（mm）

主要

材质

（公里）

压力

温度

介质

申请单位资源

占地面积（m2）

3268m2

厂房面积（m2）

3000m2

曝光室面积（m2）

设计人员数

5人

安装改造维修作业人员数

45人

检查人员数

6人

无损检测人员数

焊接人员数

电气工程师人员数

机械工程师人员数

其他专业人员数量

28人

年产值（万元）

1800万元

各部门人员组成

部门

部门负责人

部门人员数

办公室

9人

技术部

8人

维修质保部

16人

工程一部

10人

工程二部

销售部

工厂

21人

财务部

3人

管理、专业、作业人员情况

作业项目

姓名

身份证编号

学历

所学专业

职称

持证作业

类别（方法）

级别（项目）

管理设计人员

大专

冶金

高级工程师

电气

专业技术人员

机械

工程师

工业自动化

质量管理人员

质量检查

技术员

行政管理人员

安装、维修作业人员

TS1111-2002

电梯安装、维修

中专

主要施工设备状况

序号

设备名称

设备能力

设备数

气焊

冲击钻

φ6-38mm

电锤

砂轮锯

手提砂轮锯

φ100-150mm

6

射钉枪

7

手电钻

φ6.5mm,φ13mm

环拉手拉葫芦

1t,3t,5t

卷扬机

0.5t

起重滑车

11

液压千斤顶

5t

共页第10页

主要检验与试验仪器设备状况

仪器设备名称

仪器设备能力

仪器设备数

超低频示波器

同步示波器

加速度测试仪

直流中心电流表

激光准直仪

震动仪

导轨检验尺