镇静催眠药考试试题Word格式.docx

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第3题

苯二氮草类结合位点分布与中枢哪种递质的受体分布一致：

谷氨酸

脑啡肽

多巴胺

γ-氨基丁酸

咪唑啉

第4题

巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制：

纹状体

下丘脑

网状结构上行激活系统

大脑皮质

边缘系统

C

第5题

苯二氮革类结合位点在脑内分布密度高的部位是：

脊髓

中脑

脑干

第6题

苯二氮革类中枢抑制的作用机理是：

直接作用于GABA受体，促进苯二氮草所致的Cl-通道开放

直接作用于苯二氮卓受体，促进GABA所致的Cl-通道开放

直接作用于丁-氨基丁酸（GAB受体，使Cl-通道开放

直接作用于中枢起抑制作用

直接作用于苯二氮卓受体，使Cl-通道开放

【答案解析】

[解题思路]苯二氮革类的作用机理。

苯二氮卓类与CBZ受体结合，促进GABA与GABA受体结合，最终增加Cl-通道）1：

放频率，但并非直接作用于GABA的受体。

第7题

地西泮抗焦虑的主要部位是：

蓝斑核

网状上行激动系统

A

第8题

苯二氮卓类与巴比妥类共同的特点不包括：

都具有抗焦虑作用

都具有镇静催眠作用

剂量加大都有麻醉作用

可致乏力、困倦、嗜睡

都具有抗惊厥、抗癫痫作用

第9题

代谢物与母体活性相似的药物是：

地西泮

苯巴比妥

苯妥英钠

水合氯醛

氯丙嗪

第10题

下列关于地西泮的错误叙述是：

小于镇静剂量即有抗焦虑作用

对快动眼睡眠时相无影响

大剂量不引起麻醉

久用可产生依赖性

肌内注射吸收不规则，血药浓度较低

第11题

苯二氮卓类不良反应的叙述错误是：

安全范围大，发生严重后果者少

治疗量口服无心血管抑制作用

过量急性中毒可致昏迷和呼吸抑制

静脉注射对心血管有抑制作用

久服可产生依赖性但无成瘾性

E

第12题

苯二氮草类体内过程的特点不包括：

肌内注射吸收快而规则

血浆蛋白结合率高

口服吸收良好

首先分布于脑组织，再分布于脂肪组织

多数药物代谢物具有母体相似的活性

第13题

地西泮用于心脏电击复律或内镜检查前给药的药理学基础是：

产生暂时性记忆性缺失

抗焦虑作用

镇静催眠作用

中枢肌肉松弛作用

抗惊厥作用

第14题

常用苯二氮草类药中，起效快、作用强、t1/2短的药物是：

三唑仑

劳拉西泮

艾司唑仑

奥沙西泮

第15题

地西泮临床不用于：

小儿高热惊厥

诱导麻醉

麻醉前用药

焦虑症

脊髓损伤引起肌肉僵直

第16题

苯巴比妥急性中毒时，为加速其从肾脏排泄，应采取的措施是：

静滴5%葡萄糖溶液

静滴甘露醇

静滴生理盐水

静滴低分子右旋糖酐

静滴碳酸氢钠溶液

第17题

增强GABA抑制效应是由于Cl-通道开放频率增加的药物是：

苯二氮卓类

卡马西平

巴比妥类

第18题

地西泮不具有的不良反应是：

共济失调

白细胞减少

中枢麻醉

呼吸抑制

嗜睡、乏力

[解题思路]地西泮的不良反应。

目前还未见此药对血液和造血系统的明显影响；

本药有药酶诱导作用，长期用药可产生耐受性，需增加剂量。

久服可发生习惯性和成瘾性，尤其是与酒类合用时容易发生，停药时出现反跳和戒断症状（失眠、焦虑、激动、震颤等）。

第19题

苯二氮卓类急性中毒时，可用下列何药解毒：

尼可刹米

呋塞米

纳洛酮

贝美格

氟马西尼

[解题思路]苯二氮革类中毒的特异解毒药。

被选答案中的几种药物均可作为解救药其中纳洛酮是阿片类药物中毒的解毒药，贝美格是巴比妥类过量的解毒药，钙剂是对抗镁过量的解毒药；

尼可刹米可用于各种药物所致的呼吸抑制；

氟马西尼是选择性的中枢性苯二氮卓受体的拮抗剂，可用于该类药物中毒的特异性解毒。

第20题

苯二氮革类主要通过下列哪种物质发挥药理作用：

白三烯

去甲肾上腺素

乙酰胆碱

前列腺素

第21题

地西泮不具有下列哪项作用：

抗躁狂症

缩短REM

麻醉前给药

第22题

苯二氮卓类常用于麻醉前给药的药理学基础不包括：

减少麻醉药用量

缓解对手术的恐惧

加强麻醉药的肌肉松弛效果

镇静兼有镇痛作用

患者对术中的不良刺激在术后不复记忆

第23题

巴比妥类急性中毒时，引起死亡的主要原因是：

吸入性肺炎

惊厥

延脑呼吸中枢麻痹

心脏骤停

肾功能衰竭

第24题

关于苯二氮卓类的作用特点，哪项是错误的：

小于镇静剂量时，即有良好抗焦虑作用

有良好的抗癫痫作用

催眠作用较近似生理性睡眠

剂量加大可引起麻醉

产生镇静作用时可引起暂时性记忆缺失

第25题

因对胃刺激性大，宜稀释后口服或直肠给药的是：

第26题

临床常用于癫痫大发作和癫痫持续状态的巴比妥类药物是：

硫喷妥钠

异戊巴比妥

司可巴比妥

去氧苯比妥

第27题

下列水合氯醛的正确叙述是：

无成瘾性

醒后无后遗效应

无肝肾功能损害

安全范围大

对胃肠道无刺激

第28题

地西泮的体内过程特点是：

不透过胎盘屏障

其代谢物仍具有药理活性

老年患者t1/2可缩短

其代谢物t1/2很短

肌注吸收较口服快而完全

第29题

苯二氮卓类催眠作用的特点不包括：

久服无耐受性和依赖性

减少非快动眼睡眠相4期的夜游症

对快动眼睡眠相影响小

产生近似生理性睡眠

停药后快动眼睡眠相反跳比巴比妥类轻

二、X型题（本大题14小题．每题1.0分，共14.0分。

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

通过体内转化而提高药理活性的药物是：

格鲁米特

氯氮卓

甲丙氨酯

C,E

下列哪些是地西泮的药理作用：

激活大脑边缘系统内苯二氮革受体

抑制谷氨酸的作用

直接抑制脑干网状结构

增强γ-氨基丁酸能神经功能

直接抑制脊髓多突触反射

A,B,C,D,E

用于控制癫持续状态的巴比妥类药物为：

戊巴比妥

A,E

下列何药物为抗焦虑药：

Chloralhydrate

Diazepam

Chlordiazepoxide

Meprobamate

Phenytoin

B,C,D

地西泮毒性小，安全范围大，但应用时应注意：

有成瘾性，停药可出现戒断症状

同时饮酒或服用巴比妥类药物时，则中枢抑制加重

孕妇及授乳妇女禁用

静注速度过快可致呼吸抑制

同时应用吗啡，可增强镇痛药的效力及兴奋呼吸

A,B,C,D

地西泮具有下列哪些药理作用：

松弛胃肠平滑肌

抑制药物中毒性惊厥

抗有机磷中毒

抗焦虑

镇静、催眠

C,D,E

下列有关甲丙氨酯的叙述中，哪些是不正确的：

可产生耐药性

可加剧癫痫大发作

不能用于癫痫小发作

可缩短快波睡眠

催眠作用强

A,B,D

内服巴比妥类药物过量中毒患者，可用下列哪些药物解救：

肌注呋塞米利尿，以排泄巴比妥

肌注地西泮镇静

口服氯化铵，以酸化尿液

肌注可拉明

口服硫酸镁导泻

A,D

巴比妥类药物具有下列哪些作用：

中枢性肌肉松弛

抗抑郁

抗癫痫

镇静催眠

抗惊厥

地西泮可用于：

腰肌劳损

癫痫持续状态

早醒失眠

破伤风惊厥

下面有关口服水合氯醛的描述，哪些是不正确的：

不刺激胃黏膜

可以抗惊厥

催眠作用快

关于氟西泮的叙述，正确的是：

t1/2大于50h

活性代谢产物也起作用

因t1/2太长，不用于催眠

肝功能损害者作用时间明显缩短

与地西泮同属长效类

A,B,D,E

第13题