镇静催眠药考试试题Word格式.docx

1、第3题 苯二氮草类结合位点分布与中枢哪种递质的受体分布一致：谷氨酸脑啡肽多巴胺-氨基丁酸咪唑啉第4题 巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制：纹状体下丘脑网状结构上行激活系统大脑皮质边缘系统C第5题 苯二氮革类结合位点在脑内分布密度高的部位是：脊髓中脑脑干第6题 苯二氮革类中枢抑制的作用机理是：直接作用于GABA受体，促进苯二氮草所致的Cl-通道开放直接作用于苯二氮卓受体，促进GABA所致的Cl-通道开放直接作用于丁-氨基丁酸（GAB受体，使Cl-通道开放直接作用于中枢起抑制作用直接作用于苯二氮卓受体，使Cl-通道开放【答案解析】解题思路 苯二氮革类的作用机理。苯二氮卓类与CBZ受体结合，促进GA

2、BA与GABA受体结合，最终增加Cl-通道）1：放频率，但并非直接作用于GABA的受体。第7题 地西泮抗焦虑的主要部位是：蓝斑核网状上行激动系统A第8题 苯二氮卓类与巴比妥类共同的特点不包括：都具有抗焦虑作用都具有镇静催眠作用剂量加大都有麻醉作用可致乏力、困倦、嗜睡都具有抗惊厥、抗癫痫作用第9题 代谢物与母体活性相似的药物是：地西泮苯巴比妥苯妥英钠水合氯醛氯丙嗪第10题 下列关于地西泮的错误叙述是：小于镇静剂量即有抗焦虑作用对快动眼睡眠时相无影响大剂量不引起麻醉久用可产生依赖性肌内注射吸收不规则，血药浓度较低第11题 苯二氮卓类不良反应的叙述错误是：安全范围大，发生严重后果者少治疗量口服无心血

3、管抑制作用过量急性中毒可致昏迷和呼吸抑制静脉注射对心血管有抑制作用久服可产生依赖性但无成瘾性E第12题 苯二氮草类体内过程的特点不包括：肌内注射吸收快而规则血浆蛋白结合率高口服吸收良好首先分布于脑组织，再分布于脂肪组织多数药物代谢物具有母体相似的活性第13题 地西泮用于心脏电击复律或内镜检查前给药的药理学基础是：产生暂时性记忆性缺失抗焦虑作用镇静催眠作用中枢肌肉松弛作用抗惊厥作用第14题 常用苯二氮草类药中，起效快、作用强、t1/2短的药物是：三唑仑劳拉西泮艾司唑仑奥沙西泮第15题 地西泮临床不用于：小儿高热惊厥诱导麻醉麻醉前用药焦虑症脊髓损伤引起肌肉僵直第16题 苯巴比妥急性中毒时，为加速其

4、从肾脏排泄，应采取的措施是：静滴5%葡萄糖溶液静滴甘露醇静滴生理盐水静滴低分子右旋糖酐静滴碳酸氢钠溶液第17题 增强GABA抑制效应是由于Cl-通道开放频率增加的药物是：苯二氮卓类卡马西平巴比妥类第18题 地西泮不具有的不良反应是：共济失调白细胞减少中枢麻醉呼吸抑制嗜睡、乏力解题思路 地西泮的不良反应。目前还未见此药对血液和造血系统的明显影响；本药有药酶诱导作用，长期用药可产生耐受性，需增加剂量。久服可发生习惯性和成瘾性，尤其是与酒类合用时容易发生，停药时出现反跳和戒断症状（失眠、焦虑、激动、震颤等）。第19题 苯二氮卓类急性中毒时，可用下列何药解毒：尼可刹米呋塞米纳洛酮贝美格氟马西尼解题思路

5、 苯二氮革类中毒的特异解毒药。被选答案中的几种药物均可作为解救药其中纳洛酮是阿片类药物中毒的解毒药，贝美格是巴比妥类过量的解毒药，钙剂是对抗镁过量的解毒药；尼可刹米可用于各种药物所致的呼吸抑制；氟马西尼是选择性的中枢性苯二氮卓受体的拮抗剂，可用于该类药物中毒的特异性解毒。第20题 苯二氮革类主要通过下列哪种物质发挥药理作用：白三烯去甲肾上腺素乙酰胆碱前列腺素第21题 地西泮不具有下列哪项作用：抗躁狂症缩短REM麻醉前给药第22题 苯二氮卓类常用于麻醉前给药的药理学基础不包括：减少麻醉药用量缓解对手术的恐惧加强麻醉药的肌肉松弛效果镇静兼有镇痛作用患者对术中的不良刺激在术后不复记忆第23题 巴比妥

6、类急性中毒时，引起死亡的主要原因是：吸入性肺炎惊厥延脑呼吸中枢麻痹心脏骤停肾功能衰竭第24题 关于苯二氮卓类的作用特点，哪项是错误的：小于镇静剂量时，即有良好抗焦虑作用有良好的抗癫痫作用催眠作用较近似生理性睡眠剂量加大可引起麻醉产生镇静作用时可引起暂时性记忆缺失第25题 因对胃刺激性大，宜稀释后口服或直肠给药的是：第26题 临床常用于癫痫大发作和癫痫持续状态的巴比妥类药物是：硫喷妥钠异戊巴比妥司可巴比妥去氧苯比妥第27题 下列水合氯醛的正确叙述是：无成瘾性醒后无后遗效应无肝肾功能损害安全范围大对胃肠道无刺激第28题 地西泮的体内过程特点是：不透过胎盘屏障其代谢物仍具有药理活性老年患者t1/2可

7、缩短其代谢物t1/2很短肌注吸收较口服快而完全第29题 苯二氮卓类催眠作用的特点不包括：久服无耐受性和依赖性减少非快动眼睡眠相4期的夜游症对快动眼睡眠相影响小产生近似生理性睡眠停药后快动眼睡眠相反跳比巴比妥类轻二、X型题（本大题14小题每题1.0分，共14.0分。以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。通过体内转化而提高药理活性的药物是：格鲁米特氯氮卓甲丙氨酯C,E下列哪些是地西泮的药理作用：激活大脑边缘系统内苯二氮革受体抑制谷氨酸的作用直接抑制脑干网状结构增强-氨基丁酸能神经功

8、能直接抑制脊髓多突触反射A,B,C,D,E用于控制癫持续状态的巴比妥类药物为：戊巴比妥A,E下列何药物为抗焦虑药：Chloral hydrateDiazepamChlordiazepoxideMeprobamatePhenytoinB,C,D地西泮毒性小，安全范围大，但应用时应注意：有成瘾性，停药可出现戒断症状同时饮酒或服用巴比妥类药物时，则中枢抑制加重孕妇及授乳妇女禁用静注速度过快可致呼吸抑制同时应用吗啡，可增强镇痛药的效力及兴奋呼吸A,B,C,D地西泮具有下列哪些药理作用：松弛胃肠平滑肌抑制药物中毒性惊厥抗有机磷中毒抗焦虑镇静、催眠C,D,E下列有关甲丙氨酯的叙述中，哪些是不正确的：可产生耐药性可加剧癫痫大发作不能用于癫痫小发作可缩短快波睡眠催眠作用强A,B,D内服巴比妥类药物过量中毒患者，可用下列哪些药物解救：肌注呋塞米利尿，以排泄巴比妥肌注地西泮镇静口服氯化铵，以酸化尿液肌注可拉明口服硫酸镁导泻A,D巴比妥类药物具有下列哪些作用：中枢性肌肉松弛抗抑郁抗癫痫镇静催眠抗惊厥地西泮可用于：腰肌劳损癫痫持续状态早醒失眠破伤风惊厥下面有关口服水合氯醛的描述，哪些是不正确的：不刺激胃黏膜可以抗惊厥催眠作用快关于氟西泮的叙述，正确的是：t1/2大于50h活性代谢产物也起作用因t1/2太长，不用于催眠肝功能损害者作用时间明显缩短与地西泮同属长效类A,B,D,E第13题