系统解剖学思考题Word下载.docx
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①寰椎(C1):
无椎体。
②枢椎(C2):
有齿突。
③第6颈椎(C6)。
④隆椎(C7):
不分叉。
胸椎:
肋凹(横突肋凹,上、下肋凹);
棘突长、斜向下、呈“叠瓦状”。
腰椎:
椎体大,棘突宽、短、板状、水平后伸。
“腰椎穿刺”
骶骨:
骶前、后孔,骶管裂孔,骶角,骶岬,耳状面。
“骶管麻醉”
尾骨:
已退化
3.椎骨上可见哪些孔?
岬、骶角的位置及意义如何?
答:
椎孔(椎体后略凹陷与椎弓围成),椎间孔(相邻椎骨的上下切记围成),横突孔(颈椎横突
有孔),骶管裂孔。
岬:
骶骨盆面凹陷,上缘中份向前突起,是椎体融合的痕迹。
骶角:
裂孔两侧向下突出,“骶管麻醉”常以此为标志。
4.胸骨分几部?
肋的概念?
肋骨的形态如何?
答;
胸骨分部:
胸骨柄,胸骨体,剑突。
肋由肋骨+肋软骨组成,(12对)形态:
细、长、弯、扁。
结构:
体,前、后端;
肋头,肋颈,肋结节,肋沟,肋角。
第一肋比较特殊
分部:
真肋(1~7);
假肋(8~10);
浮肋(11~12)。
名词解释:
1.椎间孔Intervertebralforamina:
相邻椎骨的上下切记围成,有脊神经和血管通过。
2.骶管裂孔Sacralhiatus:
坻管上通连椎管,下断的裂孔,裂孔两侧有向下突出,是“骶管麻醉”
的标志。
3.肋弓Costalarch:
第8~10对肋前断借肋软骨与上位肋软骨连接,形成肋弓。
4.胸骨角Sternalangle:
胸骨柄与体连接处微向前突,称胸骨角,可体表扪及,两侧平对第二
肋,是记数肋的重要标志,向后平对第四胸椎体下缘。
5.钩椎关节(Luschka关节):
椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。
•2.颅
1.颅前、中、后窝各有哪些主要的孔、管、裂、门?
颅前窝中间部:
额嵴、盲孔、鸡冠、筛板、筛孔;
外侧部:
额骨眶部
颅中窝中间部:
“蝶鞍”(垂体窝+鞍背)、前床突、后床突、视神经管Ⅱ、交叉
前沟、颈动脉沟
眶上裂(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅵ)、圆孔Ⅴ2、卵圆孔Ⅴ3、棘孔、
脑膜中动脉沟、破裂孔、颈动脉管内口、三叉神经压迹、鼓室盖
颅后窝中间部:
枕骨大孔、斜坡;
周围部:
枕内隆凸、枕内嵴、小脑窝、横窦
沟、乙状窦沟、颈静脉孔(ⅨⅩⅪ)、内耳门(ⅦⅧ)、内
耳道、舌下神经管内口Ⅻ。
2.鼻旁窦包括哪些?
各开口于何处?
鼻旁窦包括:
额窦:
开口于中鼻道。
筛窦(筛小房,筛骨迷路):
前、中群开口于中鼻道;
后群开口于上鼻道。
蝶窦:
开口于蝶筛隐窝。
上颌窦:
3.试述眶、骨性鼻腔的形态和结构?
眶:
锥体形,一尖一底四壁。
(尖:
视神经管;
底:
眶上、下孔;
上壁:
泪腺窝;
下壁:
眶下沟→管→孔;
内侧壁:
泪囊窝;
外侧壁:
眶上裂、眶下裂)。
骨性鼻腔:
一隔:
鼻中隔;
两孔:
梨状孔,鼻后孔;
三甲:
上、中、下鼻甲;
三道:
上、中、下鼻道
4.颅侧面观、颅底外面观可见到哪些窝和孔?
颅侧面观外耳门,颧弓,乳突,翼点pterion
颞窝(上界:
颞线;
下界:
颧弓)
颞下窝(内容:
咀嚼肌(翼内、外肌),血管神经)
翼腭窝:
(内容:
血管神经通过)
颅底外面观切牙孔,腭大孔,鼻后孔。
破裂孔,卵圆孔,棘孔。
枕骨大孔,茎乳孔,颈静脉孔(窝)。
颈动脉管外口,
舌下神经管外口,下颌窝。
1.翼点Pterion:
颞窝前下部较薄,在额,顶,颞,蝶骨会合处最为薄弱,此处常构成H
形的缝,称翼点。
其内面常有血管沟,有脑膜中动脉前支通过。
此处骨板薄弱,骨折时易
伤及该动脉。
2.颅囟Cranialfontanelles:
新生儿颅顶各骨尚未完全发育,骨缝间充满纤维组织膜,在
多骨交接处,间隙的膜较大,称颅囟。
3.鼻旁窦Paranasalsinuses:
是上颌骨,额骨,蝶骨及筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开
口于鼻腔。
3.颧弓Zygomaticarch:
颅侧面中部有外耳门,门前方是颧弓,体表可扪及,颧弓将颅侧
面分为上方的颞窝和下方的颞下窝。
4.翼腭窝Pterygopalatinefossa:
为上颌骨体,蝶骨翼突忽然腭骨之间的窄间隙,深藏于颞
下窝内侧,有神经血管由此通过。
此窝向下通颞下窝,向前借眶下裂通眶,向内借蝶骨与腭骨
围成的蝶腭孔通鼻腔,向后借圆孔通颅中窝,借翼管通颅底外面,向下移行于腭大管,既经腭
大孔通口腔。
3.四肢骨,关节学总论
1.描述肩胛骨、髋骨的形态结构。
哪些结构在体表可以触及?
肩胛骨scapula形态:
三角形。
两面,三角,三缘。
位置:
第2~7肋骨间。
结构:
关节盂,肩胛下窝,上角,下角(骨性标志)喙突,肩胛冈,肩峰,冈上窝、冈下窝。
•髋骨hipbone(不规则骨,髋臼,闭孔)
髂骨ilium:
髂嵴,髂结节,髂前上棘、髂前下棘,髂后上棘、髂后下棘,髂窝,弓状线,耳状面。
坐骨ischium:
坐骨结节,坐骨棘,坐骨大、小切迹。
耻骨pubis:
耻骨梳,耻骨嵴,耻骨结节,耻骨联合面。
2.肱、尺、桡、股、胫骨上各有哪些关节面?
(1)肱骨:
肱骨头,肱骨小头,肱骨滑车,外上髁,内上髁;
(2)尺骨:
尺骨头;
(3)桡骨:
桡骨头,环状关节面,腕关节面;
(4)股骨:
股骨头,外侧髁,内侧髁;
(5)胫骨:
外侧髁,内侧髁,腓关节面,下关节面。
3.关节的基本构造和辅助结构各如何?
关节的基本构造有:
关节面:
一凸一凹,关节头和窝,关节软骨。
关节囊:
外层为纤维膜(增厚成韧带),内层为滑膜(产生滑液);
关节腔:
密闭,负压,滑液。
关节的辅助结构有韧带,关节盘和关节唇,滑膜襞和滑膜囊。
4.关节的分类及各自运动形式如何?
按构成关节的骨数目分为:
单关节(两块骨构成)和复关节(两块以上的骨构成);
按一个或多个关节同时运动的方式分成:
单动关节和联动关节;
常用的关节分类则按关节运动轴的数目和关节面的形态可分为:
(1)单轴关节:
只能绕一个运动轴作一组运动,包括屈戌关节(滑车关节),车轴关节;
(2)双轴关节:
能绕两个互相垂直的运动轴进行两组运动,也可以进行环转运动,包括椭圆关节,鞍状关节;
(3)多轴关节:
具有两个以上的运动轴,可作多方向的运动,包括球窝关节,平面关节。
1.桡神经沟:
肱骨体后面中部,有一自内上斜向外下的浅沟,称桡神经沟。
桡神经和肱深动脉沿此沟通过。
2.髋臼:
髋骨上部扁阔,中部窄厚,有朝向下外的深窝,称髋臼。
3.关节腔:
关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙,腔内含有少量滑液,关节腔内呈负压,对维持关节的稳固有一定作用。
4.关节盘:
位于两骨的关节面之间,其周缘附着于关节囊,将关节腔分成两部。
关节盘多呈圆盘状,中部稍薄,周缘略厚。
可调整关节面更为适配,减少外力对关节的冲击和震荡。
5.关节囊:
由纤维结缔组织膜构成的囊,附着于关节周围,并与骨膜融合续连,它包围关节,封闭关节腔。
外层为纤维膜,内层为滑膜。
4.关节学各论
1.肩关节和髋关节的形态、组成、特点及运动各如何?
试比较其异同点?
肩关节:
(1)形态:
球窝关节;
(2)组成:
肱骨头+关节盂;
(3)特点:
头大盂小,有关节盂唇,囊薄松,下壁尤甚,腔内有肱二头肌长头腱;
(4)运动:
三轴性(屈伸,收展,旋转),环转。
髋关节:
股骨头+髋臼;
有髋臼唇,囊厚坚,韧带多,股骨头韧带,髂股韧带等;
2.肘关节和膝关节的形态、组成、特点及运动各如何?
肘关节:
滑车关节;
肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节;
囊松,桡骨环状韧带,尺、桡侧副韧带;
屈、伸,旋前、旋后。
膝关节:
屈戌关节;
股骨内、外侧髁+胫骨内、外侧髁+髌骨;
内、外侧半月板,前、后交叉韧带,髌韧带,胫、腓侧副韧带,髌上囊,翼状襞等;
屈、伸,旋转。
3.具有关节盘、关节唇的关节有哪些?
能围绕三个轴运动的关节有哪些?
具有关节盘,关节唇的关节:
颞下颌关节,胸锁关节,肩关节,腕关节,髋关节,膝关节
能围绕三个轴运动的关节:
胸锁关节,肩关节,髋关节。
4.骨盆的组成、分部、性差和功能各怎样?
(1)组成:
髋骨+骶、尾骨。
(2)分部:
大、小骨盆。
界线:
岬,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,耻骨联合上缘;
(3)性差:
宽、短、圆;
下口、下角大;
(4)功能:
支持,保护,通道
5.脊柱的组成、形态和功能怎样?
椎骨及其连结。
(2)形态:
生理弯曲:
颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。
(3)功能:
支持,保护,运动(屈伸,侧屈,旋转,环转)。
1.椎间盘:
是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘,成人有23个。
椎间盘由髓核和纤维环构成,有弹性和韧性,有连结,缓冲,利动的功能。
2.黄韧带:
位于椎管内,连接相邻两椎弓版间的韧带,由黄色的弹性纤维构成。
黄韧带协助围成椎管,并有限制脊柱过度前屈的作用。
3.半月板:
是垫在股骨内,外侧髁与胫骨内,外侧髁关节面之间的两块半月形纤维软骨板,分别称为内侧半月板,外侧半月板。
4.界线:
由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形线称界线。
5.胸廓:
由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连结共同构成。
上窄,下宽,前后扁平,水平切面上呈肾形。
由肋椎关节和胸肋关节构成。
•
•
•5.肌学一
1.胸大肌和背阔肌,肋间内肌和肋间外肌的作用有何异同?
胸大肌的作用是:
使肩关节内收,旋内和前屈;
背阔肌的作用是:
使肱骨内收,旋内和后伸;
肋间内肌的作用是:
降肋助呼气;
肋间外肌的作用是:
提肋,使胸廓纵径及横径皆扩大,以助吸气。
2.咀嚼肌包括哪些?
(1)咬肌:
起点:
颧弓下缘和内面;
止点:
咬肌粗隆(下颌角外面)。
(2)颞肌:
颞窝;
下颌骨冠突。
(3)翼内肌:
翼(突)窝;
翼肌粗隆(下颌角内面)。
(4)翼外肌:
颞下窝(蝶骨大翼和翼突);
下颌颈。
3.使头后仰、与呼吸有关的肌各包括哪些?
各有何作用?
使头后仰的肌包括:
胸锁乳突肌,夹肌;
与呼吸有关的肌包括:
前斜角肌,中斜角肌,后斜角肌,肋间外肌,肋间内肌,肋间最内肌,胸横肌,膈。
胸锁乳突肌的作用是:
一侧肌收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧,两侧收缩可使头后仰;
夹肌的作用是:
一侧收缩,使头转向同侧,两侧同时收缩,使头后仰;
前斜角肌,中斜角肌,后斜角肌的作用是:
一侧肌收缩,使颈侧屈,两侧肌同时收缩可上提第1,2肋助深吸气;
提肋,使胸廓纵径及横径皆扩大,以助吸气;
肋间内肌,肋间最内肌的作用是:
胸横肌的作用是:
下拉肋骨,助呼气;
膈