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我院目前是采用抗病毒免疫疗法结合这些药物综合使用,从而达到更好的治疗效果。

4、判断是否存在再生障碍性贫血。

乙肝病毒感染者如出现不明原因的全血象降低,应考虑是否存在再生障碍性贫血。

2操作

以前由于靠人工检查分类,效率低,工作量大,又将血液常规的检查分为甲规或乙规进行,但随着检验现代化、自动化的发展,现在的检验基本是由机器检测。

将采取的抗凝全血注入5ml的真空采血管,摇匀后去掉密封上盖,将样本放到采血针下吸样,仪器显示结果后打印。

3血常规的正常值

血红蛋白(Hb):

男性120~160g/L女性110~150g/L新生儿170~200g/L

红细胞(RBC):

男性(4.0~5.5)×

10*12/L女性(3.5~5.0)×

10*12/L

新生儿(6.0~7.0)×

白细胞(WBC):

成人(4.0~10.0)×

10*9/L新生儿(15.0~20.0)×

10*9/L

6个月至2岁(11.0~12.0)×

血小板:

(100~300)×

10*9/L网织红细胞计数:

0.5%-1.5%

白细胞分类计数

百分率 

血常规化验单

中性杆状核粒细胞0.01~0.05(1%~5%)

中性分叶核粒细胞0.50~0.70(50%~70%)

嗜酸性粒细胞0.005~0.05(0.5%~5%)

嗜碱性粒细胞0~0.001(0%~1%)

淋巴细胞0.20~0.40(20%~40%)

单核细胞0.03~0.08(3%~8%)

4常规参数

血常规检验报告单内包括有红细胞(RBC),血红蛋白(Hb),白细胞(WBC)及白细胞分类计数,红细胞比容(HCT)及血小板(PL)。

正常参考值在化验单的右侧都有注明,查出来的结果,除有数字外,还有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。

血常规报告内容较多,各项含义不同,看报告时可分为三大块,即红细胞系统,白细胞系统和血小板系统。

红细胞系统:

红细胞在人体内主要功能是携带氧。

如果红细胞、血红蛋白、红细胞比容都标有“↓”号,提示有贫血存在,组织可能有缺氧表现。

如果“↑”显示体内红细胞增多,红细胞增多也是不正常的。

白细胞系统:

白细胞在血常规中显示“↑”或“↓”都不正常。

它的总数是局限在“正常范围”内的,如刚出生正常新生儿的白细胞总数是(9~30)×

109/L,平均是20×

109/L。

随年龄增长,正常值会逐渐降低,如6月到6岁的幼儿为(6~15)×

109/L,平均为10×

109/L;

7~12岁为(4.5~13.5)×

109/L,平均为8×

超过高值则疑有炎症存在,多为细菌感染,少于低值,可能是病毒感染,或药物作用,以上是指白细胞总数而言,还应进一步了解白细胞是由五种白细胞组成的,各有自己的功能,其中占比例最多的是中性粒细胞(代表符号为N),约占50%~70%(年龄不同,百分比有变化),主要起吞噬杀灭细菌作用。

第二种是淋巴细胞(代表符号为L),约占20%~40%,产生细胞因子破坏细菌结构,使细菌不能生存。

第三种细胞是单核细胞(代表符号为M),约占1%~8%,产生抗体。

第四种细胞是嗜酸性粒细胞(符号E),约占0.5%~5%,机体过敏或寄生虫感染时可增加比例数。

末位是嗜碱性粒细胞(符号B),约占0~0.75%,各种比例如不协调,预示可能有某种病。

血小板系统:

血小板(PL)约为(100~300)×

109/L,主要功能是防止出血,如低于正常值可能有出血倾向。

红细胞(RBC)

正常情况:

男性:

(4-5)*10&

sup1;

&

sup2;

/L;

增高:

真性红细胞增多症,严重脱水,肺源性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等。

降低:

贫血,出血

血红蛋白(Hb)

(120-150)g/L;

白细胞(WBC)

(4-10)*10的9次方/L

升高:

各种细菌感染,炎症,严重烧伤。

明显升高时应除外白血病。

白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。

中性粒细胞

(50-70)%

细菌感染,炎症;

病毒性感染

嗜酸性粒细胞

(0-00。

75)%

慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。

淋巴细胞

(20-30)%

百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;

免疫缺陷

单核细胞

(3-8)%

结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。

血小板(PLT)

(100-300)%

原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后。

原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进。

血沉

(0-15)mm/h;

增快:

急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病。

减慢:

红细胞增多症,脱水。

网织红细胞计数

(00。

5-1。

5)%

溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时。

骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病。

5注意事项

将准备采血的部分清洗干净,这些部位通常上耳垂、中指或无名指的指尖,等到采血的部位干燥后再进行采血。

在寒冷的日子里,可将局部搓热后再采血。

血常规检查前应空腹,但空腹并非不吃早餐这么简单。

检查前一天晚上,就应该避免吃油腻的食物,8点之后更是应该禁食,假如12点还在吃夜宵,到抽血时,就不能保证空腹。

体检当天早上,除了白开水,包括果汁、牛奶在内的饮料一律不能喝。

如果想要使检查结果更理想,最好从检查前三天开始就基本吃素。

体检当天,最好穿袖子宽松的衣服,方便静脉抽血时捋袖子,衣服要干净,以防针孔感染。

采血后应伸直前臂,用另一只手按紧止血棉球至少5分钟。

不要屈肘止血,也不要捻动棉球以免皮下淤血。

如果针眼周围青紫,24小时后可做热敷。

为避免感染,24小时内不要让针孔沾水。

6血常规报告单

血常规报告单里的秘密,其实是因人而异,如果准妈妈想自己血常规报告,只需要好好学学怎样看血常规报告单,就可以了。

后边还有最关键的一点就是遇到不正常。

准妈妈该怎么办呢?

血常规报告单怎么看?

在孕期血常规检查中出现的经常是一些数据,准妈妈要仔细观察,我们可以从这些数据中知晓准妈妈的健康状况,下边是孕期血常规检查中的一些正常的参考数据。

情况有异常时的表现

在血常规检查中,白细胞、红细胞以及血小板的数据是最关键的,也是准妈妈必须认真观察的。

血红蛋白及红细胞:

血红蛋白的主要功能就是携带氧分子,血红蛋白的正常浓度范围在110~150g/L,如果准妈妈的血红蛋白的浓度大于150g/L时,准妈妈有可能出现血液中的含氧量不足或脱水的情况。

当血红蛋白和血红细胞同时减少时,准妈妈有可能出现贫血的现象,如果是轻度贫血,那对准妈妈及分娩的影响不大,重度贫血则会有引起早产、低体重儿等不良后果的可能。

温馨提示

主要是判断准妈妈是否贫血,其判断标准在国内和国外是有区别的。

在国内血红蛋白的正常值是100g/L,低于100g/L为轻度贫血,低于80g/L为中度贫血,低于60g/L为重度贫血。

而在国外血色素正常值为110g/L,低于110g/L为轻度贫血。

低于90g/L为中度贫血,低于70g/L为重度贫血。

白细胞:

白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,它的正常值是(4~10]×

如果增多准妈妈可能就会表现为炎性感染、出血、中毒等,但在孕期是不同的,孕期是可以有一定的上升空间的。

白细胞的减少,常表现为流感、麻疹等病毒性传染病及药物或放射线所致及某些血液病等。

白细胞分类

1中性白细胞,正常为0.5~0.7,增高或减少的原因与白细胞计数相同;

2淋巴细胞,正常为0.2~0.4,增多时着表明准妈妈可能出现中性白细胞减少、结核、百日咳等,但减少也不是好兆头,表明中性白细胞增多;

3嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,这种细胞增多意味着准妈妈可能患寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病;

4嗜碱性粒细胞,正常为0~0.0075,这一数据对准妈妈的影响不大;

5单核细胞,正常为0.01-0.08,增多时见于急性传染病恢复期。

白细胞偏高的定义,应该联系中性粒细胞来一起观察。

单纯的白细胞偏离没有一个绝对值。

如中性粒细胞正常,且没有身体感染炎症的表现,仅白细总数升高有时甚至达20×

109/L一般也不能说明有什/厶问题。

血小板正常值的范围为PLT(100~300)×

109/L,如果血小板低于100×

109/L,会影响准妈妈的凝血功能。

准妈妈的正常值范围与正常人正常值相比,并没有太大的变化,占正常血液的0.3%左右,只要检查达到正常值的范围即为属于正常。

7血常规能查出乙肝吗

血常规检查主要用于检测血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)及血小板(PLT)的数量等,一般取用指尖、耳垂等末梢血检查,是最基本的体检项目,可发现许多全身性疾病的早期迹象。

但血常规是不能查出乙肝的,检测乙肝还需进行乙肝五项,又名乙肝两对半检查。

乙肝五项是明确诊断乙肝的最主要方法,其所含指标皆为乙肝病毒的敏感性指标,只要检测者的体内存在乙肝病毒,即可立马在检测结果上显示出来。

之所以临床对乙肝患者采取血常规检查,是为了进一步明确肝脏的造血功能及判断乙肝病毒感染的情况,对深入了解乙肝病情有着重要的作用,患者可根据自身病情有选择的进行

血液常规检查项目及意义

血常规各项指标的正常范围是多少?

、WBC(白细胞)×

109/L 

 

4.0--10.0

、RBC(红细胞)×

男:

4.3--5.9 

女:

3.5--5.0 

  

 

、HGB(血红蛋白)g/L 

120--170 

110--150 

4. 

HCT(红细胞压积)% 

0.39--0.49女:

0.33--0.43 

5. 

MCV(红细胞平均

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