难产证明精选多篇Word格式.docx

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23岁的小林是三明人，生活中别人叫他“林凤雄”，但他身份证上的名字却是“林风雄”。

去年11月27日，小林的妻子在石狮妇幼医院生下一对双胞胎女儿。

临近出院前，医院让他们夫妇填写一张《出生证明申请表》，为两个女儿办理《出生医学证明》。

小林在父亲签名确认栏中顺手将自己的名字“林风雄”写成了“林凤雄”。

·

过了几天，小林再到医院想取《出生医学证明》时。

院方却告知他出生证明办不下来。

医院的工作人员说，当初小林在《出生证明申请表》上填写的名字与他身份证上的名字差一个字：

“凤”变成了“风”。

如要领到《出生医学证明》，小林必须提供一份亲子鉴定材料，证明小林及其妻子与女儿的亲子关系。

被要求做亲子鉴定

需花费上万块

小林咨询后得知，他们一家四口做亲子鉴定，加起来需花费1万多元。

小林说自己就是在一家汽车维修店内打工，一万多块对他来说是笔不小的数目。

他说自己将名字写错是有原因的，希望医院按实际情况“网开一面”。

原来，按小林老家排资论辈的风俗，小林这一代人是“凤”字辈。

小林他们村中有五六十个年轻人的取名中都带有一个“凤”字。

但当地派出所给他上户口时，却将名字中的“凤”写成了“风”。

因此，小林身份证上的名字就变成了“林风雄”，但生活中他仍用“林凤雄”这个名字。

从小到大，小林都习惯性将自己的名字写成“林凤雄”。

这次也是，没想到酿成过错。

医院将研究此事

若属实再做处理

石狮市卫生局一负责人称，根据规定，小林在《出生证明申请表》和医院就医的所有病例上提供的信息与其身份证上的信息都不相符合。

这种情况下，小林必须提供以下材料：

1.书面情况说明；

2.信息符合的父亲户籍所在地或现居住地的村（居）委会或单位出具的亲子关系证明；

3.父母与子女的三方亲子鉴定。

因此，石狮妇幼医院的做法是在按程序办事。

不过，该负责人表示，卫生局方面也将与院方沟通，希望院方将情况调查清楚后给出处理意见。

石狮妇幼医院的负责人黄女士表示，此前，医院遇到过很多次新生父母亲提供错误个人信息的情况。

为防止有人提供假信息，出现拐带新生儿等情况，医院一律遵照省卫生厅等的发文规定办事。

鉴于小林的这种情况，院方将根据小林提供的当地派出所、村委会等的相关身份证明材料，详细研究此事，待证明小林所说的情况属实，院方再决定如何处理

第二篇：

关于一难产奶牛治疗的经过及体会

（一）接产经过

4月18日晚18时发现一奶牛羊水破裂，经阴道检查，确定为倒生腹位，犊牛已死亡，其右后肢露出阴门，左后肢飞节屈曲于骨盆腔内。

18时30分实施接产，由于无羊水，进行胎位矫正无效并导致阴道水肿，采取截胎术已无法下刀，经研究决定实施剖腹产。

右侧开腹后，由于子宫下沉取不上来而无法切开，只好在腹腔内协助矫正胎儿，同时在阴道内截取右后肢腾开空间，于19日凌晨3时左右经矫位将胎儿强行拉出。

（二）治疗过程

1.症状：

术后起初该牛精神状况良好，站立行走正常，只是一直呻吟，表现疼痛感；

20日喝3次凉水，以后未见喝水，食欲基本废绝，呼吸一直较为急促，听肺音无异常；

努责开始严重，20日晚将胎衣取出一部分后，21日开始努责逐渐减轻；

未听见胃肠蠕动音；

粪便只是随努责排出3次少量略干粪便，22日上午吃两口少量羊草；

体温3天内共测量5次，分别为38.5℃、38.4℃、38.6℃、37.8℃、39℃，体表发凉；

22日上午发生瘤胃臌气，并开始出虚汗，表现烦躁不安，时站时卧，走动；

22日下午直检时仅见少量宿便；

心音弱，心律不齐。

2.治疗：

分别采用青霉素钠、维生素c、维生素b1、乌洛托品、安钠咖、10%和5%葡萄糖、生理盐水、复方生理盐水等进行消炎补液7次，同时灌服中药进行补虚补血及健胃，针对瘤胃臌气进行投胃管放气并灌服消气灵制酵，针对胃肠不蠕动不排便最后采取了灌服

2.5克豆油加50克辣椒面进行泻下及促进胃肠蠕动的办法。

3.结果：

22日晚11时该牛死亡。

4.剖检：

回肠40厘米长度坏死遗漏，腹腔积液并充满粪便，子宫黏膜坏死，其他未见异常。

（三）死因分析

该牛由于强行拉拽胎儿致使左后肢过力挤压回肠造成挤压段淤血水肿致使粪便不通，最终挤压处回肠坏死并造成粪便遗漏而使该牛死亡。

（四）体会

1.早发现、早诊断、早治疗，是治疗难产的关键。

早期发现有羊水，胎儿活，利于矫正胎位及助产，也不至于使产道肿胀而无法采取截胎术。

对临产牛只应派有经验的专人进行看护，以便及时采取相应技术措施。

2.提高碎胎技术，采用专用碎胎器械，是保大弃小的良策，可以对大牛无任何损害。

采用强拉硬拽的办法，往往造成母子全亡的后果。

3.实施剖腹产手术，一要掌握好时机，二要技术熟练，只有这样，才能获得最好的结果。

当然，这只是不得已的办法。

4.后期护理不应根据症状简单采取对症疗法，而应结合病因，全面分析，以使治疗方案实施正确。

例如在本次治疗过程中无胃肠蠕动音就没有考虑到回肠结症及遗漏粪便，只盲目采用促进胃肠蠕动的办法。

第三篇：

夏季母猪难产的原因与防治

1.母猪难产的原因

（1）夏季高温。

夏季的高温应激，加之妊娠的负担，母猪呼吸加快，导致大量的钙流失，产生的hco3聚集易形成呼吸性酸中毒，同时子宫肌肉收缩无力，胎儿因缺氧导致死胎，一旦形成死胎，无运转活力，这样产程加长，难产就发生了。

母畜分娩能否顺利完成取决于产力、产道和胎儿3个因素，其中一个发生异常，分娩受阻，胎儿就不能正常产出而造成难产。

（2）营养不足或不平衡导致。

气温高热使母猪采食量下降，同时饲料中的营养成分会发生氧化分解、霉变等，造成营养不足和不平衡。

（3）疾病。

夏季气温高热，蚊蝇滋生，猪抵抗力下降，易引发附红细胞体、隐性猪瘟、伪狂犬病、繁殖与呼吸障碍综合症、传染性胸膜肺炎、乙型脑炎等疾病。

（4）管理。

运动量不足，尤其是规模化猪场的单体限位栏；

饲喂过多，母猪过度肥胖，产前不及时减料。

这样母猪的产力减弱和分娩时会呕吐，因为子宫和膨胀的胃增加很大的腹压。

不做保健药物预防，隐性疾病激发；

防暑降温设施无效或效果不好。

（5）药物的滥用。

滥用抗生素，长时间使用土霉素导致钙的流失；

有的人盲目追求新药；

也有不管什么病就是一味使用青霉素的，最后病没治好，还易导致母猪难产。

2.防治措施

2.1预防

做好免疫及保健工作，对猪瘟、猪伪狂犬病、猪繁殖与呼吸障碍综合症、乙型脑炎等重大病毒性疾病必须且确实做好免疫，同时采用科学合理的免疫程序，疫苗储运、使用也要符合规范化操作。

（1）后备母猪。

（2）妊娠母猪。

尽可能少用或短时间内应用化药，主要是存在耐药性和药残危害。

分娩时可以使用引产药物（如氯前列烯醇），尽可能让母猪在白天生产，易于工人操作，也可避免夜间的气压低。

妊娠95天改用哺乳料，增加饲喂量3～3.5kg，潮拌料，料中加入4％植物油，提高亚油酸等不饱和脂肪酸的供给，这样解决了因采食量低导致能量供给不足的问题，同时可提高胎儿的日增重，有效解决死胎问题。

100～200g维生素c和40～80g维生素e能减轻热应激，降低仔猪死亡率。

产前减料，妊娠112天开始，饲喂量减至1～2kg，分娩当天不喂料以减轻胃肠消化系统的负担，产后逐渐加料才能保证母猪产后旺盛的食欲。

加大饮水量保证水温的清凉，采取水嘴和水槽同时设置，水压标准每分流量2升。

后备母猪适时配种，防止体重过大，在210日龄体重105kg标准较适合，妊娠期间注意体型及体况调整。

2.2治疗

当母猪羊水流出，30分钟未见胎儿产出，且母猪努责、腹围加大时，即确定为难产。

首先是手掏助产，做好洗净消毒手臂，修剪指甲等准备工作，检查产道和宫颈，确定是否胎儿过大和宫颈口开张程度。

使用助产绳助产，方法简单又快捷，润滑绳子，助产绳先伸出一点套住左手中指，手心握住绳前端送入产道，接触胎儿时中指把钢绳牵拉出，食指、无名指、拇指伸入套内，同时把助产绳前端靠在胎儿下颚部，右手握住外塑料管往产道内插，左手顺势把手背拱起，手指抓住胎儿往外拉，让钢绳套住其耳后颈部，待确定稳定后，牵拉钢环，注意防止产道损伤。

如果宫颈口开张不充分，可肌注地米促进开张，且不可随意使用缩宫素，防止子宫体因压力增大导致破裂。

此时母猪喘息可于颈部滴水降温或肌注肾上腺素强心。

胎儿产出后，每隔

30分钟肌注缩宫素2～4支，增加子宫肌收缩力，缩短产程。

如果母猪努责不停又未见胎儿产出，宫口开张迟缓，那么就应该及时采取静脉滴注，目的是强心补液，纠正酸中毒，防止因剧烈喘息导致脑水肿和肺水肿。

地米15毫克＋青霉素1200万单位＋缩宫素60单位＋樟脑磺酸钠1g＋atp3支（人用）＋25％葡萄糖500ml，一定要缓慢滴注，不然会出现呕吐等过敏现象，一旦出现可肌注地米，滴注后30分钟可滴注nahco3250ml纠正酸中毒，此方临床的效果极佳。

如果产前母猪有阴道脱出倾向（老龄猪和运动量不足导致便秘是主要原因），一定时刻盯住阴门形态（趴卧时阴部有球状凸出，站立消失），一旦出现努责接生人员要用手推压阴部，及时牵拉出胎儿，产后于阴门上1/3处缝合2针，严重的可于距阴门2～3cm出分点注射普鲁卡因青霉素，形成肿胀。

3.配合措施

增设颈部滴水降温设置（主要指规模化猪场），采取鼻部通风安装有制冷设备的通风管悬于猪栏上端，风速每分钟2立方米，也可以用水帘降温，适时开闭，注意控制内环境的湿度；

加大通风强度，多安置风扇，合理设置猪舍结构。

遮阴网的使用要合理，农村散养的使用较多，但在闷热的天气要开启，此网很影响通风。

饲料中一定要加入脱霉剂。

因为饲料的霉变是客观存在的，有时我们的肉眼无法发觉，尤其玉米中黄曲霉危害极大，损害组织器官，降低生产能力，致畸，引起便秘。

饮水中加入防暑降温、保肝护肾的药物，如氯化钾、小苏打、氯化铵。

用药一定要科学理性，注意药物之间的协同与拮抗，防止药物中毒和大剂量的使用导致肠道菌群失调引起便秘，产前每头母猪日喂人工盐50g解决母猪便秘。

夏季母猪中暑后突然急性死亡，多为体态过肥的母猪，死亡前体温均在42℃，高度呼吸困难，犬坐姿势，目光凝滞，对针刺无反应。

尸检只认为有高度肺充血、水肿与出血，全心扩张一倍以上，心肌松软，左心室肌松软最严重，左心室扩张在二倍以上。

此外，夏季母猪急性中暑，除与闷热气候、不通风的舍内小环境有关外，多于产前注射有氯前列烯醇有关。

正常分娩时母猪体温上升到40℃左右，该药又是一种较强的致热源，其作用比5－羟色胺还大，致使病猪体温剧升到42℃，再加上母猪过肥，比膘情正常的母猪散热更困难。

现代猪业生产中种猪长期饲养在限位栏内，缺乏必要的运动，因此，心肺功能不全不足为奇，这就极大削弱了种猪抗热应激的能力，剖检所见的巨大的心室代偿性增大就是佐证。

第四篇：

难产的病因病机-妇产科主治医师考试辅导

难产的病因病机-妇产科主治医师考试辅导难产的病因病机是妇产科主治医师考试的考试内容之一，医学教育网为广大妇产科主治医师考生们搜集了有关的复习资料，供广大考生参考！

妊娠足月临产时，胎儿不能顺利娩出者，称为“难产”，古称“产难”。

中医学关于难产的论述，与西医学产力异常、产道异常、胎位异常和胎儿异常的难产是一致的。

气血失调难产，基本相当于西医学产力异常的难产。

气血失调难产的机理主要有虚、实两方面，虚者是气虚不运而难产医`学教育网整理，实者是湿瘀阻滞而难产。

常见分