健康教育与健康促进新PPT资料.ppt

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健康促进政策要适用于非卫生部门，并考虑在执行过程的障碍及克服的方法。

领导的重视应体现在组织、政策和资源上。

2.2创造支持性环境人类与其生存的环境是密不可分的，这是对健康采取社会生态学方法的基础；

生活、工作和休闲模式（健康资源）的改变对健康有重要影响，应帮助创造一健康的社会。

任何健康促进的政策必须提出：

保护自然，创造良好的环境以及保护自然资源。

健康促进在于创造一种安全、舒适、满意、愉悦的生活和工作条件。

2.3强化社区行动赋予社区以当家作主，积极参与和主宰自己命运的权力（社区赋权）。

社区开发在于利用社区现有人力、物力资源以增进自我帮助和社会支持并形成灵活的体制，促进公众参与卫生工作和指导卫生工作的开展。

形成以社区为主体，条块结合，以块为主的工作模式。

2.4、发展个人的技能通过提供信息、健康教育和提高生活技能以支持个人和社会的发展。

促成群众终生学习，了解人生各个阶段和处理慢性疾病和伤害是极为重要的。

学校、家庭、工作场所和社区都有责任这样做。

2.5调整卫生服务方向卫生部门的作用不仅仅是提供临床和治疗服务卫生部门的作用不仅仅是提供临床和治疗服务而必须坚持健康促进的方向。

而必须坚持健康促进的方向。

卫生服务中的责任是要求个人、社区组织、卫卫生服务中的责任是要求个人、社区组织、卫生专业人员、卫生服务机构和政府共同承担。

生专业人员、卫生服务机构和政府共同承担。

调整卫生服务方向也要求更重视卫生研究及专调整卫生服务方向也要求更重视卫生研究及专业教育与培训的转变。

业教育与培训的转变。

医疗卫生体制改革要坚持以人为本、以健医疗卫生体制改革要坚持以人为本、以健康为中心、以初级卫生保健为方向。

康为中心、以初级卫生保健为方向。

第二节健康相关行为及其影响因素一、人类行为概述一、人类行为概述行为分类行为分类是否容易直接观察到：

是否容易直接观察到：

外显行为外显行为内在的心理活动内在的心理活动行为是否具有社会性：

行为是否具有社会性：

本能行为本能行为社会行为社会行为人类行为的形成和影响因素生物学因素生物学因素1遗传因素：

遗传因素：

2人类行为的生物节律性人类行为的生物节律性3神经系统的整合能力与人的行为神经系统的整合能力与人的行为4内分泌对个体行为的条件内分泌对个体行为的条件环境因素环境因素学习因素学习因素二、健康相关行为概述二、健康相关行为概述健康相关行为健康相关行为（Health-relatedBehavior）个体或团体的与健康和疾病有关的行为，个体或团体的与健康和疾病有关的行为，包括包括促进健康行为促进健康行为和和危害健康行为（危险危害健康行为（危险行为）行为）。

人在生理、心理和社会适应各方面都处人在生理、心理和社会适应各方面都处于良好状态时的行为表现。

于良好状态时的行为表现。

健康行为健康行为（HealthBehavior）带有明显的理想色彩，现实生活中遵守这样行为的人几乎带有明显的理想色彩，现实生活中遵守这样行为的人几乎是没有，只能以渐进方式接近它是没有，只能以渐进方式接近它。

健康行为是努力方向，健健康行为是努力方向，健康相关行为是健康教育的重点。

康相关行为是健康教育的重点。

1促进健康行为healthpromatedbehaviour促进健康行为概念朝向健康或被健康结果所强化的行为，客朝向健康或被健康结果所强化的行为，客观上有益于个体与群体的健康。

观上有益于个体与群体的健康。

特点有利性：

有利自身和他人健康；

有利性：

规律性：

有规律规律性：

有规律,非偶然行为；

非偶然行为；

一致性：

外显行为与内在认知和情绪无冲突；

和谐性：

与环境和谐；

适宜性：

强度与频度适宜。

分类基本健康行为基本健康行为预警行为预警行为保健行为保健行为避开环境危害行为避开环境危害行为戒除不良嗜好戒除不良嗜好求医行为求医行为一级预防一级预防；

“预防保护性行为预防保护性行为”（PreventiveandProtectiveBehavior）遵医行为遵医行为病人角色行为病人角色行为二级预防二级预防三级预防三级预防2危害健康的行为health-riskybehaviour定定义义危害健康的行为（危害健康的行为（Health-riskyBehavior）是）是个体或群体在偏离自身、他人和社会健康期望个体或群体在偏离自身、他人和社会健康期望的方向上表现的一组行为。

的方向上表现的一组行为。

该行为对自己或他人的健康构成直接或间接、该行为对自己或他人的健康构成直接或间接、明显或潜在的危害。

危害健康的行为由后天习明显或潜在的危害。

危害健康的行为由后天习得，故又称为得，故又称为“自我创造的健康危险因素自我创造的健康危险因素”。

分分类类日常危害健康的行为日常危害健康的行为高危险行为高危险行为致病行为模式致病行为模式不良疾病行为不良疾病行为日常危害健康的行为又称不良生活方式与习惯；

即与上述日常促进健又称不良生活方式与习惯；

即与上述日常促进健康的行为相反的行为；

这些行为已经习以为常，康的行为相反的行为；

这些行为已经习以为常，不必花费很多的心智体力，会很习惯的去做的不必花费很多的心智体力，会很习惯的去做的行为。

行为。

1.潜伏期长潜伏期长2.特异性差特异性差3.协同作用强协同作用强4.变异性大变异性大5.广泛存在广泛存在特点定义高危险行为高危险行为是指违反社会法律、道德的危害健康行为是指违反社会法律、道德的危害健康行为举例：

吸毒、性乱等举例：

吸毒、性乱等致病行为模式“A型行为型行为”“C型行为型行为”A型行为型行为不是单一的心理素质和行为表现方式，而是包含以人格为基础，性格不是单一的心理素质和行为表现方式，而是包含以人格为基础，性格和情感元素的一个复合因素群或行为群。

是一整套的外显行为，是介和情感元素的一个复合因素群或行为群。

是一整套的外显行为，是介于典型的型行为到典型的非于典型的型行为到典型的非A型行为之间的行为连续体。

型行为之间的行为连续体。

分类：

A、mA、M、B、B。

A型是型是A型行为人的极端型，有强烈的型行为人的极端型，有强烈的进取心和竞争欲。

有时间紧迫感，人际关系不协调，有敌意倾向。

进取心和竞争欲。

mA是一种不那么明朗和极端的是一种不那么明朗和极端的A型人。

型人。

B是是B型行为人中的极端型，是与型行为人中的极端型，是与A型行为相反的一种类型，缺乏竞争性，喜欢不紧张的工作，喜欢过松型行为相反的一种类型，缺乏竞争性，喜欢不紧张的工作，喜欢过松散的生活，无时间紧迫感，有耐心，无主动的敌意。

散的生活，无时间紧迫感，有耐心，无主动的敌意。

B不像不像B型表现型表现得那么明朗和极端。

得那么明朗和极端。

M是介于是介于A型和型和B型之间的一种混合型。

型之间的一种混合型。

A型行为的人易患冠心病，乙型肝炎，高血压，室性早博都有相关性。

型行为的人易患冠心病，乙型肝炎，高血压，室性早博都有相关性。

C型行为型行为又称癌症易感性行为模式，容易患上癌症或加速癌又称癌症易感性行为模式，容易患上癌症或加速癌症的发展的模式。

即对愤怒的压抑，可表现为：

与症的发展的模式。

与别人过分合作，原谅一些不该原谅的行为，生活和别人过分合作，原谅一些不该原谅的行为，生活和工作中没有主意和目标，不确定性多；

对别人过分工作中没有主意和目标，不确定性多；

对别人过分耐心；

尽量回避各种冲突；

不表现负性情绪，特别耐心；

不表现负性情绪，特别是愤怒，屈从于权威等。

是愤怒，屈从于权威等。

C型行为的人易患的癌症有消化道癌症，肺癌，宫型行为的人易患的癌症有消化道癌症，肺癌，宫颈癌等。

颈癌等。

不良疾病行为不良疾病行为患病后不是积极健康的心态，和病魔做患病后不是积极健康的心态，和病魔做斗争，而是表现形为：

疑病、恐惧、讳斗争，而是表现形为：

疑病、恐惧、讳疾忌医、不及时就诊、不遵从医嘱、迷疾忌医、不及时就诊、不遵从医嘱、迷信，乃至自暴自弃等。

信，乃至自暴自弃等。

三、健康相关行为转变的理论常用的三个模式常用的三个模式一、知信行模式一、知信行模式二、健康信念模式二、健康信念模式三、行为转变阶段模式三、行为转变阶段模式一、知信行模式：

知信行模式（知信行模式（knowledge,attitude,belief,practice,KABP或或KAP）是知识、态度、信念和行为的简称。

）是知识、态度、信念和行为的简称。

它将人行为改变分为获取知识、产生信念及形成行为它将人行为改变分为获取知识、产生信念及形成行为三个连续过程：

三个连续过程：

知信行模式“知知”也就是知识和学习，它是行为的基础。

也就是知识和学习，它是行为的基础。

通过学习（获取知识）改变原有的目标，通过学习（获取知识）改变原有的目标，消除旧观念的影响，重新学习获取达到新消除旧观念的影响，重新学习获取达到新目标的知识和技能。

目标的知识和技能。

知信行模式“信信”信念或态度，是知、信、行中的关键。

信念或态度，是知、信、行中的关键。

对知识进行有根据的独立思考，逐步形成信念与态对知识进行有根据的独立思考，逐步形成信念与态度，一旦知识转变成信念和态度就能支配人的行动。

度，一旦知识转变成信念和态度就能支配人的行动。

信念是人们对自己生活中应该遵循的原则的信仰，信念是人们对自己生活中应该遵循的原则的信仰，常与感情、意志一起支配人的行动。

常与感情、意志一起支配人的行动。

知信行模式“行行”行动，将已经掌握并且相信的知识付诸行行动，将已经掌握并且相信的知识付诸行动，促进有利的健康行为形成，终止危害动，促进有利的健康行为形成，终止危害健康的行为。

健康的行为。

知信行模式特点：

相对简单、相对成熟的理论模式。

特点：

此理论认为此理论认为行为改变行为改变是是目标目标，为达到行为改变，必，为达到行为改变，必须有须有知知（知识和学习）作（知识和学习）作基础基础，有，有信信（正确的信念（正确的信念和积极的态度）作和积极的态度）作动力动力。

知识（信息）是行为改变的必要条件，但知识与信知识（信息）是行为改变的必要条件，但知识与信息不一定能直接导致行为的改变。

信念（态度）反息不一定能直接导致行为的改变。

信念（态度）反映行为倾向性，要转变行为需先转变信念（态度）。

映行为倾向性，要转变行为需先转变信念（态度）。

知