精神病学史-第三章PPT文件格式下载.pptx

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1967年就职于多伦多大学历史系，开始渐渐将兴趣从欧洲社会史转向医学社会史。

自1991年担任多伦多大学医学系医学史方面的汉纳讲席职位。

1995年当选加拿大皇家学会会员。

1996年因为在精神病学史研究方面的重要贡献而兼任精神病学教授。

1997年获得德国洪堡研究奖。

肖特教授著述丰富，主要著作有：

国际畅销书现代家庭的形成，身边的礼貌：

医师和患者的纷乱历史，分别于1995年和2000年获得加拿大皇家学会贾森A汉纳奖章的两卷本心身医学史著作从麻痹到疲劳和从心灵进入身体，精神病学史从收容院到百忧解，肯尼迪家族与精神发育迟缓者的故事，精神病学历史词典，获2005年加拿大总督奖提名的肉体写作：

情欲的历史。

创作背景时间：

20世纪90年代后现代话语对精神病学的污名社会工作、心理学家、生物神经科学的挑战生物药理学的发展、弱势的精神病学本书简介在精神病学史从收容院到百忧解一书中，爱德华肖特向我们展示了社会对精神疾病不断变化的态度，有苛刻的，有无情的，也有令人深受鼓舞的。

同时，作者描述了好几代科学家与精神病医师为缓解这些疾病所带来的痛苦而作出的努力。

作者描绘了精神病学领域重要人物的生动肖像，并毫不留情地评判了他们在促进或阻碍我们理解这些精神疾病起源上所起的作用。

肖特同时考察了决定精神病学发展的那些科学因素和文化因素。

他不仅揭示了推动18和19世纪德国精神病学空前进步的力量，而且究明了美国成为精神分析世界首府背后的因素。

这部文笔迷人、基于彻底研究的著作，对任何在精神病学方面怀有一种私人的、知性的或职业的兴趣的人来说，都是一部引人入胜的读物。

本书简介Thebookismustreadingforallwhohaveaninterestinmedicalhistory.Shortertellsamostreadablestoryofchangeanddevelopmentover200years.媒体评价把200年的精神病学理论和实践压缩进一个引入入胜而又条理清晰的故事中，是一项了不起的成就。

最打动读者的，是肖特叙述故事的技巧，他的魔法般再现精神病医师们-他们塑造了他们和他们的患者生活于其中的这门学科和它的环境-人格的能力。

-雷蒙克（RayMonk）英国（星期曰邮报）媒体评价一部坚持己见、满载逸闻趣事的历史虽然精神病医师们或许会吹毛求疵，弗洛伊穗主义者们和其他精神分析师们一定会大声抗议，而那些没有既得利益的人们会从头到尾享受到乐趣，并肯定会得到启迪。

-柯尔克斯评论）媒体评价肖特以极大的激情、清晰的叙事和名副其实的博学讲述着他的故事。

-罗伊波特（RovPorter）韦尔科姆医学史研究所前言l我不曾试图以知性史（intellectualhistory），以观念和理论一个接一个的枯燥演绎来讲述它，而宁愿作为社会史（社会史（socialhistory），），重温现在处于遗忘边缘的一些重要的积极参与者的生平。

l的确，精神病学利用它规定什么是“癫狂”的能力，成为可接受行为的最终的规则制定者。

但是，存在象精神疾病这样的一种东西。

它具有一种独立于性别和阶级习俗的实体实体，并且这种实体可以被勘察、被理解可以被勘察、被理解，并被被用于一种系统和科学的方法来治疗治疗一种血肉之躯的基础血肉之躯的基础。

l我想讲述的这个故事很明确。

它开始于18世纪晚期的一种新型治疗性收容院，结束于20世纪晚期私人执业者安静是诊所。

它肇始于认为大脑它肇始于认为大脑是这种精神疾病基础的精神病医师们；

然后，它被弗洛伊德理论的支配是这种精神疾病基础的精神病医师们；

然后，它被弗洛伊德理论的支配地位造成的脑与身心分离的半个世纪所中断；

伴随着强调大脑首位的重地位造成的脑与身心分离的半个世纪所中断；

伴随着强调大脑首位的重新胜利，它结束于我们的时代。

新胜利，它结束于我们的时代。

前言l对于20世纪60年代的激进主义者来说，整个精神疾病的观念显得可疑。

他们更喜欢用总是放进具有嘲笑意味的引号中“癫狂癫狂”或者或者“狂狂乱乱”这样过时的词。

这些措辞十足可笑，使精神疾病作为一种自然现象存在的这种主张变得不可置信。

我很遗憾的说，这些恶意的批评者仍支这些恶意的批评者仍支配着学院性的精神病学史配着学院性的精神病学史l如果精神病是真实的，那么缓解它的过去的努力就不能机械地视为一个中产阶级的阴谋。

指出这种真实性的精神病医师们，也就不能因为顾及私利去努力提高他们自己的职业就机械地认为是有罪的。

l精神病学的历史是一个雷区雷区。

这些修正主义者和像我自己这样的新辩护士，都冒着被未知的“证据”炸飞的危险但重要是获得一种对主要但重要是获得一种对主要倾向，即大势倾向，即大势（largepicture）的意识的意识。

在一个年轻的领域，或许有许多事情都令为我们吃惊。

本本书结构构前言前言中文版序中文版序1.精神病学精神病学的诞生的诞生一个没有精神病学的世界传统的收容院宣告治疗性收容院的到来组建治疗性收容院神经病和非精神病医师走向生物精神病学浪漫主义的精神病学2.收容收容院时代院时代国家的传统人数的压力为什么会增加？

对疾病的重新分配上升的精神病发病率死胡同4.神经质神经质神经质要比疯病好疯病逃避进温泉疲劳的神经和静养疗法神经病学发现心理疗法5.精神分析精神分析：

间断：

间断弗洛伊德和他的圈子战斗开始美国精神分析的起源欧洲人的到来胜利精神分析和美国犹太人6.替代替代疗法疗法发热疗法和神经梅毒早期的药物持久睡眠休克和昏迷电休克脑叶切断术的冒险社会和社区精神病学7.第二第二次生物精神病学次生物精神病学遗传线索奏效的最早药物丰饶角神经科学反精神病学回归“社区”为电惊厥疗法而战8.从从弗洛伊德到百忧解弗洛伊德到百忧解保持市场份额全国渴望心理治疗诊断中的科学与时尚精神分析的衰落心理美容精神药理学为什么需要精神病学？

注释注释译后记译后记3.第一次生物精神病学第一次生物精神病学输入观念德意志的世纪法国的灾难落伍的盎格鲁一撒克逊人退化第一次生物精神病学的终结一个美国续篇时间线-事件精神分析第一次生物精神病学第二次生物精神病学么有收容院的时代收容院时代1800s1900s2000s1700s发热疗法法时间线-疗法1800s1900s2000s1700s家庭看家庭看护温泉温泉疗法（水法（水疗院）院）家庭看护家庭看护药物物疗法法巴豆巴豆油油鸦片鸦片藜芦藜芦生物碱生物碱镇定药镇定药&

安眠药安眠药持久睡眠持久睡眠休克休克/昏迷昏迷氮丙嗪氮丙嗪锂剂锂剂丙咪嗪丙咪嗪百忧解百忧解吗啡、莨菪、阿扑吗啡水合氮醛溴化物巴比妥盐胰岛素、米特拉唑电休克惊厥电休克惊厥治治疗性收容院性收容院日课治疗、道德/心理治疗、放血、沐浴、按摩、点击、灌肠、轻泻疗法社区社区疗法法精神分析精神分析脑叶叶切除切除时间线-人物1800s1900s2000s1700s霍恩霍恩佩里佩里基亚鲁吉基亚鲁吉格里辛格格里辛格药理学理学的的诸位位弗洛伊德弗洛伊德巴蒂巴蒂皮内尔皮内尔雅各比雅各比拉什拉什弗莱克西希弗莱克西希希齐希希齐希卡梅伦卡梅伦赖尔赖尔海纳海纳切恩切恩图克图克费里亚费里亚埃斯基罗尔埃斯基罗尔瓦格纳瓦格纳拉赛格拉赛格巴宾斯基巴宾斯基海因罗特海因罗特怀曼怀曼维斯特维斯特韦尼克韦尼克培尔培尔伯罗斯伯罗斯皮尼特兹皮尼特兹迈迈纳特纳特扎克尔扎克尔卡莱斯卡莱斯克雷珀林克雷珀林迈耶迈耶莫雷尔莫雷尔比勒比勒弗莱明弗莱明迈杜瑙迈杜瑙切莱蒂切莱蒂罗萨诺度罗萨诺度罗萨诺度罗萨诺度卡尔曼卡尔曼拉博里拉博里斯皮策斯皮策施特恩巴赫施特恩巴赫第三章：

第一次生物精神病学输入观念德意志的世纪法国的灾难落伍的盎格鲁一撒克逊人退化第一次生物精神病学的终结一个美国续篇ResearchandteachinginpsychiatryweredominatedbytheGermansfor100years,until1933.Theindividualswholefttheirnamesonsignsandsyndromesarediscussed.ThereadercandiscoverwhyKraepelin（克雷珀林）andnotFreudwasthedominanthistoricalfigure.第一次生物精神病学第一次生物精神病学是一场观念的运动它追问大脑的遗传与化学构造如何事实上使人生病的？

什么疗法对这种疾病会是有效的？

总的来说，精神病学里的研究，是19世纪医学内部一股更大的研究潮流的一部分。

医师们开始应用临床病理学的方法：

从尸体解剖中的发现物到这位患者生前所表现出来的征兆和症状，反反复复进行推理。

这种交互式推理，有可能让研究者去别处不同的疾病。

输输入入观念观念德意志的世纪法国的灾难落伍的盎格鲁一撒克逊人退化第一次生物精神病学的终结一个美国续篇第一次生物精神病学19世纪的精神病学也努力地尝试这种临床病理学的方法这些努力出现在大学而不是收容院。

家庭医师的感受力精神病学必须要被“医学化”，或者说要被纳入到这种医学经验的领域内医师必须知道他在做什么。

讲求研究与教学结合。

收容院时代：

1753年，巴蒂开始讲授将身冰雪；

1805年，基亚鲁吉在佛罗伦萨的收容院开始授课。

输输入入观念观念德意志的世纪法国的灾难落伍的盎格鲁一撒克逊人退化第一次生物精神病学的终结一个美国续篇第一次生物精神病学以往的收容院：

远离学校；

精神病医师不太关注于管理，没有显示出太多教学上的兴趣；

忙于日常，切断了与医学的联系。

精神病学所需要的是，一个靠近其他医学系设立的精神病学系，能收治其病症是这些教授们想在讲课中展示的患者，能通过隶属于一所综合性医院而使精神病学成为医学中令人信服的部分。

德国的优势：

1、政府支持的大学和收容院；

2、德意志大学博士论