森田疗法(1)PPT文档格式.ppt

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目前，森田疗法在日本已得到广泛应用，在世界各国也受到了越来越多的重视。

在世界各国也受到了越来越多的重视。

Back4森田疗法的形成与发展森田疗法是由日本精神科医生森田正马于森田疗法是由日本精神科医生森田正马于1920年创立的一年创立的一种心理治疗体系。

种心理治疗体系。

在当时的日本，人们对神经症的实质还不明确，将一般的神在当时的日本，人们对神经症的实质还不明确，将一般的神经症解释为神经衰弱，缺乏有效的治疗方法。

经症解释为神经衰弱，缺乏有效的治疗方法。

森田先生冲破了当时盛行的西方心理疗法的束缚，以自己对森田先生冲破了当时盛行的西方心理疗法的束缚，以自己对神经症的亲身体验（在创立森田疗法之前，森田曾长期为神神经症的亲身体验（在创立森田疗法之前，森田曾长期为神经症所困）、对神经症病人的临床观察和治疗，以及对老庄、经症所困）、对神经症病人的临床观察和治疗，以及对老庄、孔孟、佛家禅学等东方文化的造诣为基础，提出了自己独特孔孟、佛家禅学等东方文化的造诣为基础，提出了自己独特的见解，创立了一套富有浓厚的见解，创立了一套富有浓厚东方哲学色彩东方哲学色彩的心理治疗方法，的心理治疗方法，后人称之为森田疗法。

后人称之为森田疗法。

该疗法创立以后，不仅在日本医学心理学界独树一帜，而且该疗法创立以后，不仅在日本医学心理学界独树一帜，而且其影响远及欧美，成为具有世界性影响的一个治疗体系。

其影响远及欧美，成为具有世界性影响的一个治疗体系。

由于该理论源于东方文化，较适合于东方人，所以，森田疗由于该理论源于东方文化，较适合于东方人，所以，森田疗法在我国心理咨询和治疗界也有较高的声誉，颇受重视。

法在我国心理咨询和治疗界也有较高的声誉，颇受重视。

5第二节第二节森田神经质及森田理论森田神经质及森田理论一、关于森田神经质的观点一、关于森田神经质的观点二、森田神经质的形成二、森田神经质的形成Back6一、神经症与森田式神经质症神经症是由精神因素引起的心理或身体，或者二者兼而有之的一种慢性功能性障碍，是非器质性病变的疾病。

精神因素指精神上的迷惑、曲解、精神创伤、心理冲突、自我暗示等致病因素。

神经症可以是精神上的障碍，如情绪的焦虑、紧张、不安、抑郁；

也可以是躯体上的障碍，如头痛、耳鸣、胃肠痉挛、呼吸困难等；

还可以是精神和躯体障碍兼而有之，如情绪抑郁的同时伴有明显的躯体不适感、疲劳、食欲下降等。

7认为神经症发生的基础认为神经症发生的基础是神经质，其性能特证是是神经质，其性能特证是精神内向，内省力很强，精神内向，内省力很强，有疑病倾向，对自己的心有疑病倾向，对自己的心身活动特别敏感，总是担身活动特别敏感，总是担心自己的健康，过度地注心自己的健康，过度地注意这些意这些“病态病态”，感觉越，感觉越敏锐，敏锐，“病态症状病态症状”也就也就越重，形成恶性循环，形越重，形成恶性循环，形成所谓精神交互作用。

成所谓精神交互作用。

森田神经质的形成（1874-1938）8二、森田神经质的形成1、生的欲望和死的恐怖希望健康地生存；

希望更好地生活；

希望被人尊重；

希望健康地生存；

求知欲强、肯努力；

希望成为伟大的、幸福的人；

希望向求知欲强、肯努力；

希望向上发展等等，这些是人人都有的正常欲求。

按照森田理论，上发展等等，这些是人人都有的正常欲求。

按照森田理论，这是这是“生的欲望生的欲望”的表现。

的表现。

而而“生的欲望生的欲望”是人类普遍的心理现象，是人们与生俱来是人类普遍的心理现象，是人们与生俱来的能量。

这种能量如果向外发展，则产生高于常人的建设的能量。

这种能量如果向外发展，则产生高于常人的建设性作用；

如果向内发展，则产生性作用；

如果向内发展，则产生“疑病性基调疑病性基调”。

具有。

具有“疑病性基调疑病性基调”的人，总是把精神能量投向自身，过分注意的人，总是把精神能量投向自身，过分注意自己的身心变化，对自己的身心活动状态十分敏感，他们自己的身心变化，对自己的身心活动状态十分敏感，他们经常把人们司空见惯的正常生理反应或细微不适视为病态，经常把人们司空见惯的正常生理反应或细微不适视为病态，为此精神紧张、忧心忡忡，加之又想极力消除这种状况，为此精神紧张、忧心忡忡，加之又想极力消除这种状况，由此造成恶性循环。

由此造成恶性循环。

9二、森田神经质的形成2、疑病素质神经质的素质基础疑病素质是森田疗法理论中的核心概念。

森田认为，神经质发生的基础是某种共同的素质倾向，他称这种素质为疑病素质。

所谓疑病素质，就是指由于过分敏感、忧虑和担心而形成疑虑，也是指一种担心患病的精神活动的倾向性。

“始终把自己放在心上”森田认为，这是一种与生俱来的素质，是一种神经质的“疑病性”生理倾向。

10二、森田神经质的形成3、精神交互作用森田式神经质症发展的心理机制所谓精神交互作用，就是对于某种感觉，如所谓精神交互作用，就是对于某种感觉，如果把注意力指向和集中它，那么这种感觉就会变得果把注意力指向和集中它，那么这种感觉就会变得敏锐起来，而敏锐的感觉更加促使注意固着在这种敏锐起来，而敏锐的感觉更加促使注意固着在这种感觉上。

这样一来，感觉与注意就会进一步发生促感觉上。

这样一来，感觉与注意就会进一步发生促进、交互作用，使这种感觉如滚雪球式地扩大，变进、交互作用，使这种感觉如滚雪球式地扩大，变得越来越敏锐，人再也无心关注别的事情。

得越来越敏锐，人再也无心关注别的事情。

精神交互作用理论是我们理解森田式神经质症以及精神交互作用理论是我们理解森田式神经质症以及森田疗法的关键。

神经质的罪魁祸首森田疗法的关键。

神经质的罪魁祸首11二、森田神经质的形成4、思想矛盾与精神拮抗森田式神经质症者之所以产生思想矛盾（思森田式神经质症者之所以产生思想矛盾（思想和事实之间存在差异），并最终形成森田式神想和事实之间存在差异），并最终形成森田式神经质症症状，其根本原因在于他们不理解人性的经质症症状，其根本原因在于他们不理解人性的实质，不能接受世界和自身的不完美，比如对于实质，不能接受世界和自身的不完美，比如对于恐怖、紧张、苦恼等这些人人都会有的、令人不恐怖、紧张、苦恼等这些人人都会有的、令人不快甚至厌恶的情感，他们却试图用是非、善恶、快甚至厌恶的情感，他们却试图用是非、善恶、该不该的标准来衡量，总想避免和消除这些情感，该不该的标准来衡量，总想避免和消除这些情感，甚至不允许它们存在，却不知这些都是在适应环甚至不允许它们存在，却不知这些都是在适应环境变化时必然会出现的现象，结果只能造成痛苦。

境变化时必然会出现的现象，结果只能造成痛苦。

12第三节第三节森田疗法的适应症和治疗原则森田疗法的适应症和治疗原则一、森田疗法的适应症一、森田疗法的适应症二、二、森田疗法的治疗原则森田疗法的治疗原则Back13一、森田式神经质症常见症状森田式神经质症症状纷繁复杂，表现形式多样，常见森田式神经质症症状纷繁复杂，表现形式多样，常见的有：

失眠、头痛、头重、头脑不清、感觉异常，易兴奋、的有：

失眠、头痛、头重、头脑不清、感觉异常，易兴奋、易疲劳、脑力减退、乏力感、胃肠神经症、劣等感、不必易疲劳、脑力减退、乏力感、胃肠神经症、劣等感、不必要的忧虑、性功能障碍、眩晕、书写痉挛、耳鸣、震颤、要的忧虑、性功能障碍、眩晕、书写痉挛、耳鸣、震颤、记忆力减退、注意力不集中等；

记忆力减退、注意力不集中等；

强迫症和恐惧症的大部分症状，如对人恐怖、疾病恐怖、强迫症和恐惧症的大部分症状，如对人恐怖、疾病恐怖、杂念恐怖、不完善恐怖、不洁恐怖、卒倒恐怖、心悸恐怖、杂念恐怖、不完善恐怖、不洁恐怖、卒倒恐怖、心悸恐怖、口吃恐怖、不祥恐怖、罪恶恐怖、嫌疑恐怖等；

口吃恐怖、不祥恐怖、罪恶恐怖、嫌疑恐怖等；

常见的症状还有发作性神经症的一些症状，如心悸发作、常见的症状还有发作性神经症的一些症状，如心悸发作、焦虑发作、呼吸困难发作等。

焦虑发作、呼吸困难发作等。

值得注意的是，器质性精神障碍、精神分裂症、情感值得注意的是，器质性精神障碍、精神分裂症、情感障碍、药物依赖等通过精神医学诊断确诊的疾病，原则上障碍、药物依赖等通过精神医学诊断确诊的疾病，原则上不适宜用森田疗法进行治疗。

此外，使用森田疗法，特别不适宜用森田疗法进行治疗。

此外，使用森田疗法，特别是使用住院森田疗法时应注意，对那些冲动、控制不良者是使用住院森田疗法时应注意，对那些冲动、控制不良者及有操作性（自杀威胁、大量服药等）或表现他罚性倾向及有操作性（自杀威胁、大量服药等）或表现他罚性倾向者不适宜用森田疗法。

者不适宜用森田疗法。

14治疗原则顺应自然思想矛盾，事实为真忍受痛苦，为所当为15二、治疗基本原则1、“顺其自然”原则顺其自然是森田及其后人所倡导的森田式神经质症的治疗原则，是森田疗法的核心。

它包含三层含义：

其一，顺其自然，接受烦恼、不安等消极情绪（拴在木桩上的驴子）；

其二，顺其自然，接受症状（美髯公）；

其三，顺其自然，接受客观规律。

16“顺其自然”原则认识情感活动的规律：

顺应情感的自然发生，听任情感的自然发展；

情感在某种刺激继续存在以及对此集中注意时，就会逐渐强化接受自己的情感，不去压抑和排斥，让其自生自灭；

接受自身可能出现的各种想法和观念；

人非圣贤认清症状形成和发展的规律，接受症状Back17二、治疗基本原则3、“为所当为”原则森田先生认为顺其自然的原则是对自然规律森田先生认为顺其自然的原则是对自然规律的服从和忍受，而高良武久则认为顺其自然是对的服从和忍受，而高良武久则认为顺其自然是对客观事物的正确认识与积极服从，因此，他在客观事物的正确认识与积极服从，因此，他在“顺其自然顺其自然”的原则上又补充了的原则上又补充了“忍受痛苦，为所忍受痛苦，为所当为当为”原则。

原则。

这样，顺其自然就意味着既不是对症状的消极忍这样，顺其自然就意味着既不是对症状的消极忍受、无所作为，也不是对症状放任自流、听之任受、无所作为，也不是对症状放任自流、听之任之，而是按事物本来面目行事之，而是按事物本来面目行事任凭恐惧不安任凭恐惧不安存在，不去抗拒、排斥，带着症状积极生活。

存在，不去抗拒、排斥，带着症状积极生活。

这一原则反映了森田疗法的一个观点，即意志不这一原则反映了森田疗法的一个观点，即意志不能改变人的情绪、情感，但意志可以改变人的行能改变人的情绪、情感，但意志可以改变人的行为，通过改变人的行为来改变一个人的情绪、情为，通过改变人的行为来改变一个人的情绪、情感，陶冶人的性格。

感，陶冶人的性格。

18三、生活态度1、端正外表、端正外表2、保持充实的生活、保持充实的生活3、不宜长期休养、不宜长期休养森田式神经质症者把正常人因疲劳过度而产生的疲劳森田式神经质症者把正常人因疲劳过度而产生的疲劳感、倦怠感、身体不适等当作是不正常的生理现象，认为自感、倦怠感、身体不适等当作是不正常的生理现象，认为自己得了什么病，并被这种感觉所束缚