中医实证虚证的几个课件实证2PPT格式课件下载.ppt

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燥湿健脾，祛风湿。

湿阻中焦证；

风寒湿痹证。

5-10克克砂砂仁仁性味归经：

辛、温。

化湿，行气，温中，安胎。

脾胃湿阻；

脾虚气滞；

妊娠恶阻，胎动不安。

3-6克。

入汤剂宜后下克。

入汤剂宜后下茯茯苓苓性味归经：

甘、淡、平。

归脾、胃、肾经。

利水渗湿，健脾，安神。

水湿证；

脾虚体倦。

10-15克克泽泽泻泻性味归经：

甘、淡、寒。

归肾、膀胱经。

利水渗湿，泻热。

小便不利、水肿、泄泻、淋浊、应用：

小便不利、水肿、泄泻、淋浊、带下、痰饮。

带下、痰饮。

5-10克克茵茵陈陈性味归经：

苦，微寒。

归脾、胃、肝、胆经。

清利湿热，退黄疸。

黄疸。

10-30克克车车前前子子性味归经：

甘，寒。

归肾、肝、肺经。

利水通淋，止泻，清肝明目，功效：

利水通淋，止泻，清肝明目，清肺化痰。

清肺化痰。

湿热下注。

15-30克，包煎克，包煎薏薏苡苡仁仁性味归经：

甘、淡，微寒。

利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。

脾虚湿盛；

风湿痹痛；

肺痈咳吐脓痰；

肠痈。

10-30克。

克。

健脾炒用，其余生用。

亦为食疗佳品。

防防己己性味归经：

苦，辛，寒。

归膀胱、肾、脾经。

祛风湿，止痛，利水功效：

祛风湿，止痛，利水应用：

风湿痹痛。

5-10克。

汉防己利水消肿作用较强，汉防己利水消肿作用较强，木防己祛风止痛作用好木防己祛风止痛作用好。

木木通通性味归经：

苦，寒。

归心、小肠、膀胱经。

利水通淋，泻热，通乳。

膀胱湿热应用：

膀胱湿热通乳通乳用量用法：

3-6克克注意：

注意：

60克而致急性肾功能衰竭克而致急性肾功能衰竭。

萆薢萆薢性味归经：

苦，平。

归肝，胃，膀胱经。

利湿浊，祛风湿。

膏淋；

风湿痹痛、腰痛。

10-15克克地地肤肤子子性味归经：

归膀胱经。

清热利水，止痒。

皮肤湿疮瘙痒。

10-15克。

金金钱钱草草性味归经：

甘，淡，平。

归肝，胆，肾，膀胱经。

利水通淋，除湿退黄，解毒消肿。

淋证；

湿热黄疸；

恶疮肿毒、毒蛇咬伤。

30-60克克苦苦参参性味归经：

苦、寒。

归心，肝，胃，大肠，膀胱经。

清热燥湿，祛风杀虫，利尿。

黄疸；

泻痢；

带下。

3-10克，反藜芦。

克，反藜芦。

独独活活性味归经：

归肝，肾，膀，胱经。

祛风湿，止痛，解表。

6-10克克常见证型治要常见证型治要

（一）风湿袭表证

（一）风湿袭表证临床表现：

全身酸胀困重，头晕且重，临床表现：

全身酸胀困重，头晕且重，恶寒发热，有汗而热不解，胸闷，恶寒发热，有汗而热不解，胸闷，口不渴，苔白滑，脉濡缓。

口不渴，苔白滑，脉濡缓。

治疗方法：

宣散湿邪。

代表方剂：

藿朴夏苓汤。

藿香，半夏，赤苓，杏仁，生苡仁，藿香，半夏，赤苓，杏仁，生苡仁，白蔻仁，猪苓，泽泻，淡豆豉，厚朴白蔻仁，猪苓，泽泻，淡豆豉，厚朴湿阻证（三）湿阻证（三）常见证型常见证型

（二）

（二）风寒湿阻证风寒湿阻证临床表现：

肢体关节重着酸痛，或有肿胀，临床表现：

肢体关节重着酸痛，或有肿胀，或游走性疼痛，痛有定处，手或游走性疼痛，痛有定处，手足沉重，活动不便，肌肤麻木足沉重，活动不便，肌肤麻木不仁，苔白腻，脉濡缓。

不仁，苔白腻，脉濡缓。

除湿通络，祛风散寒治疗方法：

除湿通络，祛风散寒代表方剂：

薏苡仁汤代表方剂：

薏苡仁汤苡仁，川芎，当归，麻黄，桂枝，苡仁，川芎，当归，麻黄，桂枝，羌活，独活，防风，川乌，苍术，羌活，独活，防风，川乌，苍术，甘草，生姜甘草，生姜湿阻证（三）湿阻证（三）常见证型治要（三）常见证型治要（三）湿困脾胃证湿困脾胃证临床表现：

脘腹胀闷，口腻纳呆，临床表现：

脘腹胀闷，口腻纳呆，泛恶欲呕，口淡不渴，腹痛便溏，泛恶欲呕，口淡不渴，腹痛便溏，头身困重，或身目发黄而晦暗，头身困重，或身目发黄而晦暗，舌淡胖，苔白腻，脉缓。

舌淡胖，苔白腻，脉缓。

治疗方法；

化湿和中治疗方法；

化湿和中代表方剂：

平胃散代表方剂：

平胃散苍术，厚朴，陈皮，甘草苍术，厚朴，陈皮，甘草湿阻证（三）湿阻证（三）常见证型治要（四）常见证型治要（四）肝胆湿热证肝胆湿热证临床表现：

身目发黄，发热，口苦，临床表现：

身目发黄，发热，口苦，胁肋胀痛，或胁下有痞块，胁肋胀痛，或胁下有痞块，纳呆呕恶，厌食油腻，尿黄，纳呆呕恶，厌食油腻，尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

舌红苔黄腻，脉滑数。

清利肝胆治疗方法：

清利肝胆代表方剂：

茵陈蒿汤代表方剂：

茵陈蒿汤茵陈蒿，大黄，栀子茵陈蒿，大黄，栀子湿阻证（三）湿阻证（三）常见证型治要（五）常见证型治要（五）膀胱湿热证膀胱湿热证临床表现：

小便频数，急迫，灼热，涩痛，临床表现：

小便频数，急迫，灼热，涩痛，或混浊，或有脓血，砂石，发热或混浊，或有脓血，砂石，发热口渴，舌红苔黄腻，脉滑口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。

数。

清利膀胱治疗方法：

清利膀胱代表方剂：

八正散代表方剂：

八正散车前子，瞿麦，扁蓄，滑石，车前子，瞿麦，扁蓄，滑石，山栀，山栀，甘草，木通，大黄甘草，木通，大黄湿阻证（三）湿阻证（三）常见证型治要（六）常见证型治要（六）大肠湿热证大肠湿热证临床表现：

腹胀腹痛，暴注下泻，或下痢临床表现：

腹胀腹痛，暴注下泻，或下痢脓血，里急后重，或腹脓血，里急后重，或腹泻不爽、泻不爽、粪质粘稠腥臭，肛门灼热，身热粪质粘稠腥臭，肛门灼热，身热口渴，尿短黄，舌红苔黄腻，脉口渴，尿短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

滑数。

清利肠道治疗方法：

清利肠道代表方剂：

葛根芩连汤代表方剂：

葛根芩连汤葛根，黄芩，黄连，甘草葛根，黄芩，黄连，甘草思考题思考题藿香、茯苓、茵陈、薏苡仁的功效？

藿香、茯苓、茵陈、薏苡仁的功效？

脘腹胀闷、口腻纳呆、泛恶欲呕、口淡脘腹胀闷、口腻纳呆、泛恶欲呕、口淡不渴、腹痛便溏、头身困重、或身目发不渴、腹痛便溏、头身困重、或身目发黄而晦暗，舌淡胖，苔白腻，脉缓。

黄而晦暗，舌淡胖，苔白腻，脉缓。

其辨证属其辨证属，治疗方法，治疗方法，代表方剂代表方剂。

第四节第四节痰证痰证（一一）定义：

痰证是指痰浊停阻于脏器组织定义：

痰证是指痰浊停阻于脏器组织之间，或见于某些局部，或流窜全之间，或见于某些局部，或流窜全身而表现的证候。

身而表现的证候。

（二）临床表现：

咳嗽气喘，咯痰量多，

（二）临床表现：

咳嗽气喘，咯痰量多，呕恶眩晕，或局部有圆滑肿块，呕恶眩晕，或局部有圆滑肿块，苔腻，脉弦或滑苔腻，脉弦或滑（三）治疗法则：

化痰（三）治疗法则：

化痰（四）常用中药（四）常用中药半夏半夏性味归经：

辛，温；

有毒。

归脾，胃，肺经；

燥湿化痰功效：

燥湿化痰降逆止呕降逆止呕消痞散结消痞散结应用：

6-10克。

清半夏长于化湿痰；

姜半夏善于止呕；

半夏曲长于化痰消食；

生半夏多外用。

其性温燥，对阴亏燥咳、血证、注意：

其性温燥，对阴亏燥咳、血证、热痰等证，当忌用或慎用。

热痰等证，当忌用或慎用。

天南星天南星性味归经：

苦，辛，温。

归肺，肝，脾经。

燥湿祛痰，祛风解痉，解毒消肿功效：

燥湿祛痰，祛风解痉，解毒消肿应用：

用法用量：

3-9克。

注意事项：

本品燥烈有毒，易伤阴堕胎，注意事项：

本品燥烈有毒，易伤阴堕胎，故阴虚燥痰和孕妇忌用。

故阴虚燥痰和孕妇忌用。

生南星一般不作内服。

白白芥芥子子性味归经：

辛、温；

归肺经。

温肺祛痰，功效：

温肺祛痰，利气散结，利气散结，通络止痛。

通络止痛。

3-10克。

外用适量，研末调敷外用适量，研末调敷注意：

外敷有发泡作用，皮肤过敏者忌用。

瓜瓜蒌蒌性味归经：

甘、寒。

归肺，胃，大肠经。

瓜蒌皮清肺化痰，利气宽胸；

瓜蒌仁润肺化痰，滑肠通便；

全瓜蒌兼具以上功效。

全瓜蒌用量用法：

全瓜蒌10-20克，克，瓜蒌皮瓜蒌皮6-12克，克，瓜蒌仁瓜蒌仁10-15克克注意：

反乌头注意：

反乌头贝贝母母性味归经：

川贝母苦，甘，微寒；

浙贝母苦，寒。

归肺，心经。

清热化痰，散结消肿功效：

清热化痰，散结消肿应用：

6-9克。

研末冲服，每次研末冲服，每次1-1.5克。

川贝母甘凉而润，多用于肺虚咳嗽。

浙贝母苦寒，清火散结力较强，多浙贝母苦寒，清火散结力较强，多用于有热者。

用于有热者。

本品反乌头注意事项：

本品反乌头竹竹茹茹性味归经：

甘，微寒。

归肺，胃，胆经。

清化热痰，除烦止呕功效：

清化热痰，除烦止呕应用：

6-10克克杏杏仁仁性味归经：

苦，辛，微温。

归肺，大肠经。

止咳平喘，润肠通便。

6-9克，克，宜打碎入煎宜打碎入煎。

桔桔梗梗性味归经：

苦，辛，平。

归肺经