针灸推拿新课件优质PPT.ppt
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凡与腑相连属,循行在四肢外侧脉叫做阴经。
凡与腑相连属,循行在四肢外侧的经脉叫做阳经。
的经脉叫做阳经。
l十二经脉十二经脉l十二经脉即手手三三阴阴(肺、心包、心)、手手三三阳阳(大肠、三焦、小肠)、足足三三阳阳(胃、胆、膀胱)、足足三三阴阴(脾、肝、肾)的总称。
十二经脉是经络学说的主要部分,又称十二正经。
l根据阴阳衍化的道理分为三阴三阳。
肺肺、心心包包、心心位在胸膈以上,属三阴经,所以它的经脉分布在上肢内侧,属阴,为为手手三三阴阴经经。
大大肠肠、三三焦焦、小小肠肠基于脏腑表里相关理论,腑经随脏的原则,属三阳经,所以它的经脉分布在上肢外侧,属阳。
为为手手三三阳阳经经。
脾脾、肝肝、肾肾位居胸膈以下,属三阴经,所以它的经脉分布在下肢内侧,属阴,为为足足三三阴阴经经。
同样,胃胃、胆胆、膀膀胱胱三腑因表里相配,而分布在下肢外侧,属阳,为为足足三三阳阳经经。
把各经按照所属脏腑,结合循行于四肢的部位,就可订出十二经脉的名称。
l即手太阴肺肺经经、手阳明大大肠肠经经、足阳明胃胃经经、足太阴脾脾经经、手少阴心心经经、手太阳小小肠肠经经、足太阳膀膀胱胱经经、足少阴肾肾经经、手厥阴心心包包经经、手少阳三三焦焦经经、足少阳胆胆经经、足厥阴肝肝经经。
l手手足足三三阳阳经经在在四四肢肢的的排排列列为为阳阳明明在在前前,少少阳阳在在中中、太太阳阳在在后后。
手手足足三三阴阴经经在在四四肢肢的的排排列列为为太太阴阴在在前前、厥厥阴阴在在中中、少少阴阴在在后后。
但足三阴经在小腿下半部和足背部,其排列是厥阴在前、太阴在中、少阴在后。
至内踝上8寸处足厥阴经同足太阴经交叉后,循行在太阴和少阴之间,便成为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。
l二、十二经脉在体表的分布规律二、十二经脉在体表的分布规律l十二经脉纵贯全身。
六条阴经分布于四肢的内侧和胸腹,即上肢的内侧为手三阴经;
下肢的内侧为足三阴经。
六条阳经分布于四肢的外侧和头部、躯干,即上肢外侧为手三阳经;
下肢外侧为足三阳经。
三、十二经脉的循行走向三、十二经脉的循行走向l十二经脉有一定的顺逆循行方向,并且相互衔接,彼此沟通,彼此通气,构成一个周而复始,如环无端的传注系统:
。
十二经脉的循行走向是:
手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腑(胸)。
l任任脉脉:
总任一身阴经之意,称为“阴脉之海”。
l督督脉脉:
总督一身阳经之意,称为“阳脉之海”。
针灸针灸l针灸是以中医理论为指导,运用针刺和艾灸防治疾病的一门学科。
在临床上,针刺和艾灸常结合应用,故通称针灸。
其内容包括经络、腧穴、刺灸方法及临床治疗等部分。
经络与腧穴经络与腧穴l一、一、概述概述l经经络络是人体运行气血的通路,是经脉与络脉的总称。
l腧腧穴穴是人体脏腑、经络之气输注于体表的部位。
l二、十四经的分布概况二、十四经的分布概况l十十四四经经包包括括隶隶属属于于脏脏腑腑的的十十二二经经脉脉和和前前后后正正中中线线的的任任脉脉、督督脉脉。
凡分布在上肢掌面、下肢内侧和胸腹的经脉,及头身前正中线的任脉,称阴经;
凡分布在上肢背面、下肢外侧和头面、躯干的经脉,及头身后正中线的督脉,称阳经。
形于上肢的经脉称手经;
形于下肢的经脉称足经。
阳经在外侧为表,阴经在内侧为里,阴经和阳经有一定的表里关系。
腧穴腧穴l
(一)腧穴的分类l1、十十四四经经学学简称“经穴”即是分布在十二经脉和任、督二脉上的腧穴。
现有的361个穴中,有309对双穴,52个单穴。
l2、经经外外奇奇穴穴简称“奇穴”,有一定穴名,又有明确的位置,但尚未列入十四经系统的腧穴,这些腧穴历代都有发现。
l3、阿阿是是穴穴又称“天应穴”。
古代称“以痛为腧”。
即在身体上暂时出现的压痛点或反映点。
这一类腧穴既无具体名称,又无固定位置。
(一)
(一)腧穴的主治规律腧穴的主治规律l1、近治作用l2、远治作用l3、特殊作用腧穴的定位法腧穴的定位法l
(一)
(一)骨度法骨度法l
(二)
(二)体表标志法体表标志法1、固定标志2、活动标志l(三)指寸法l指寸法即手指同身寸法,是以患者的手指为标志,进行测量定穴的方法。
1、中指同身寸法:
以病人中指中节内侧两端横纹间,作为1寸。
2、拇指同身寸法:
以病人拇指并节横纹为准,作为1寸。
3、横指同身寸法:
以食、中、无名指、小指并拢,以中指中节横纹为准横量为3寸。
十四经穴十四经穴l一、一、手太阴肺经手太阴肺经l本经从胸走手,经穴中府、云门、天府、孔最、列缺、少商等11穴。
本经在食指的末端与手阳明经相接。
手手太太阴阴肺肺经经穴位定位主治针刺法手太阴尺泽仰掌,微屈肘,肘横纹上,肱二头肌腱之桡侧凹陷处咳嗽、咯血、肘臂酸痛直刺1-1.5寸孔最前臂桡侧,腕横纹上7寸咳嗽,咯血,肘臂不能屈伸直刺1-2寸列缺桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸头疼、咳嗽、哮喘、颈项痛向肘部斜刺0.5-1寸少商拇指桡侧距指甲缘约1分咳嗽、哮喘、发热、咽喉肿疼浅刺、点刺出血l二、手阳明大肠经二、手阳明大肠经l本经从手走头,经穴有:
商阳、合谷、曲池、肩隅、臂臑、迎香等20穴。
本经在鼻孔的两侧的迎香穴与足阳明胃经相接。
手手阳阳明明大大肠肠经经穴位定位主治针刺法手阳明合谷拇、食二指张开,用另一手拇指关节横纹放在虎口边上,拇指尖到达之处头面五官疾病,发热,臂腕酸痛直刺1-1.5寸曲池曲肘90,肘横纹头与肱骨外上髁连线之中点发热,偏瘫,上肢关节痛直刺1.5-2寸肩髃上臂外展平举,在肩关节前呈现的前凹陷处偏瘫,上肢关节痛斜刺1-2寸臂臑在曲池和肩髃的连线上,三角肌下缘偏瘫,臂痛直刺1-2寸迎香鼻翼外缘中点旁开5分,鼻唇沟中鼻塞、流涕,口眼歪斜斜刺0.3-0.5寸l三、足阳明胃经三、足阳明胃经l本经从头走足,经穴有:
地仓、颊车、下关、天枢、梁门、足三里、上巨虚、丰隆、解溪等45穴。
本经近入足大指内侧端,与足太阴脾经相接。
穴位定位主治针刺法足足阳阳明明地仓口角外侧,旁开约4分流涎,口眼歪斜斜刺0.3-0.5寸颊车下颌角前上方约一横指,牙齿咬紧时肌肉隆起处牙痛,牙关紧闭,口眼歪斜斜刺0.5-1寸下关弓下缘,下颌骨髁状突前凹陷处,闭口取穴牙痛,下颌部疼痛,张口不利直刺0.5-1寸天枢脐中旁开2寸腹痛、腹泻、肠鸣、月经不调直刺1.5-2.5寸梁门脐上4寸,旁开2寸胃痛、呕吐、食欲不振直刺1-2.寸足三里外膝眼下3寸,胫骨外侧约一横指处胃痛、腹胀、腹泻、呕吐、下肢痛、麻木直刺1.5-3寸丰隆外膝眼与外踝尖连线的中点,胫骨前缘外开二横指处咳嗽痰多,气喘,小腿部病症直刺1-2.寸解溪足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处踝关节痛,足下痛直刺0.5-1寸上巨虚足三里穴下3寸腹痛、腹胀、肠鸣,偏瘫直刺1-2.寸l四、足太阴脾经四、足太阴脾经l本经从足走胸,经穴有:
公孙、三阴交、阴陵泉、血海、大横等21穴。
本经通过横膈流注与心中,与手少阴心经相接。
穴位定位主治针刺法足足太太阴阴三阴交内踝尖上3寸,胫骨后缘月经不调、痛经、白带多,尿频、尿闭、失眠直刺1.5-2寸阴陵泉屈膝,胫骨内侧髁下方凹陷中,与胫骨粗隆平腹痛,水肿,小便不利,月经不调直刺1.5-2寸血海正坐屈膝,髌骨内上缘2寸月经不调,皮肤搔痒,膝关节内侧酸痛直刺1-1.5寸大横脐中旁开4寸腹胀,便秘,腹泻,下腹痛直刺1-2.5寸公孙足内侧,第一跖骨基底部前下方的凹陷处胃痛,呕吐,月经不调,足踝痛直刺0.5-1寸足足太太阴阴脾脾经经l五、手少阴心经五、手少阴心经l本机能能够从胸走手,经穴有:
极泉、少海、神门等9穴。
本经在小指桡侧端与手太阳小肠经相接。
穴位定位主治针刺法手手少少阴阴少海屈肘,肘横纹尺侧端与肱骨内上髁连线的中点心绞痛、手臂痉挛、疼痛直刺0.5-1寸神门仰掌,第二腕横纹上,尺侧腕屈肌腱的桡侧端多梦、失眠、心悸等直刺0.5-1寸手手少少阴阴心心经经l六、手太阳小肠经六、手太阳小肠经l本经从手走头,经穴有:
后溪、养老、肩贞、球后、颧寥、听宫等19穴。
本经至目内眦与足太阳膀胱经相连接。
手太阳小肠经穴位定位主治针刺法手手太太阳阳后溪半握拳,第五掌骨小头后方肩背痛直刺0.5-1寸肩贞腋后皱纹上1寸肩胛痛直刺1-2寸球后目外皉直下,骨下缘凹陷处牙痛直刺0.5-1寸听宫耳屏中点前缘与下颌骨之间凹陷处耳鸣,耳聋直刺1-2寸l七、足太阳膀胱经七、足太阳膀胱经l本经从头走足,经穴有:
睛明、攒竹、风门、肺腧、心腧、肝腧、脾腧、肾腧、承扶、委中、承山、昆仑、至阴等67穴。
本经到足小指端与足少阳肾经相接。
足太阳膀胱经足足太太阳阳睛明眼内皉向上旁开0.1寸迎风流泪,目眩直刺0.3-0.5寸肺腧第三胸椎棘突下旁开1.5寸咳嗽、哮喘斜刺0.5-0.8寸脾腧第十一胸椎棘突下旁开1.5寸腹胀、腹泻斜刺0.5-0.8寸肾腧第二腰椎棘突下旁开1.5寸腰痛、遗精直刺1-1.5寸委中腘窝横纹中央腰背痛、腿疼直刺1-2寸承山委中穴与跟腱连线中点腓肠肌痉挛直刺1-2寸至阴足小趾外侧,趾甲角旁约0.1寸胎位不正浅刺0.1寸l八、足少阴肾经八、足少阴肾经l本经从足走胸,经穴有:
涌泉、太溪、复溜等27穴。
本经在胸中与先后厥阴心包经相接。
足少阴肾经穴位定位主治针刺法足足少少阴阴涌泉脚底前1/3与后2/3交界处头顶痛,昏迷,癔病,小儿抽搐直刺0.5-1寸太溪内踝尖与跟腱连线的中点月经不调,腰痛,咽喉肿痛直刺1-1.5寸复溜太溪穴直上2寸腰痛,腹泻直刺1-1.5寸l九、手厥阴心包经九、手厥阴心包经l本经从胸走手,经穴有:
间使、内关、中冲等9穴。
本经在无名指端与手少阳三焦经相接。
手厥阴心包经穴位定位主治针刺法手手厥厥阴阴间使腕横纹正中直上3寸,两筋之间心悸,胃痛,呕吐直刺0.5-1寸内关腕横纹正中直上2寸,两筋之间心慌,胃痛,呕吐直刺0.5-1寸中冲中指尖中央头痛、昏迷浅刺l十、手少阳三焦经十、手少阳三焦经l本经从手走头,经穴有:
中渚、外关、翳风、耳门、丝竹空等23穴。
本经到达目外眦与足少阳胆经相接。
穴位定位主治针刺法手手少少阳阳中渚半握拳,手背第四、五掌骨间,掌指关节向上0.5寸耳鸣、耳聋直刺0.5-1寸外关腕背横纹正中直上2寸上肢关节痛直刺0.5-1.5寸翳风乳突和下颌骨之间的凹陷处耳鸣、耳聋直刺0.5-1寸肩髎肩髃穴后约1寸凹陷处肩痛直刺1-2寸耳门听宫穴上方耳鸣、耳聋,牙痛斜刺0.5-1寸手手少少阳阳三三焦焦经经十一、足少阳胆经十一、足少阳胆经l本经从头走足,经穴有:
童子廖、听会、阳白、风池、环跳、阳陵泉、光明、悬钟、肩井、风市等44穴。
本经到达足大趾外侧与足厥阴肝经相接。
足少阳胆经足足少少阳阳瞳子髎眼外皉外侧约0.5寸,眶骨外缘的凹陷处头疼,目赤痛直刺0.3-0.5寸风池颈后枕骨下,胸锁乳突肌和斜方肌之间的凹陷处后头疼,项疼鼻尖方向0.5-1寸环跳侧卧,伸下腿,屈上腿呈90,股骨大粗隆最高点与骶管裂孔连线外1/3与内2/3交界处腰腿痛,下肢麻木,瘫痪直刺3-4寸阳陵泉腓骨小头前下方凹陷处膝关节痛,偏瘫直刺1.5-2寸肩井大椎穴