科技成果转移转化申请登记与审批表.doc

科技成果转移转化申请登记与审批表.doc

《科技成果转移转化申请登记与审批表.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《科技成果转移转化申请登记与审批表.doc（2页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

科技成果转移转化申请登记与审批表

成果名称：

成果内容：

（包括专利、技术秘密、著作权、其他法律、法规认可的可作为生产要素的技术）

序号 专利名称 专利号 发明人申请日授权日

成果完成负责人（签字）联系电话：

年月日

成果基本信息

应用行业领域

□高端装备与先进制造□新材料□新能源□信息技术

□生物与新医药□航空航天□资源节约与生态修复

□高技术服务业□现代农业□其他:

＿＿＿

应用关键词

获得研发资助情况

□“863”□“973”□国家科技重大专项□国家自然科学基金

□国家科技支撑计划□科技型中小企业技术创新基金□其他：

＿＿＿

转化方式

定价方式

成交额（万元）

□许可□转让□作价入股其他：

＿

协议□挂牌□拍卖□其他：

＿＿

受让单位信息

单位名称：

单位性质：

国有□民营□小微□个人□外资□其他：

单位法定代表人姓名：

纳税号：

学部（院）知识产权确认及意见

本项目的负责人及所在部门经审慎审核后一致确定，此次拟转化的科技成果为**项发明专利，中国传媒大学是所述科技成果的权利所有人，权属清晰，不侵犯任何第三方的合法权利，中国传媒大学有权转让、许可使用、出资入股以上科技成果，专利发明人一致同意进行转化。

如发生侵权纠纷，本项目的负责人及所在二级部门自愿承担相应的法律后果。

项目负责人（签字）：

学部（院）（公章）：

负责人（签字）

年月日年月日

科技成果转移转化中心制表

科技成果转移转化中心制表

转化应用前景（250字以内）

科技处意见：

主签名：

公章：

年月日

发展规划与法制办公室意见：

签名：

公章：

年月日

若是作价入股还需北京中传资产管理有限公司审批

北京中传资产管理有限公司意见：

签名：

公章：

年月日

2