螺旋体、支原体、立克次体、衣原体PPT资料.ppt

螺旋体、支原体、立克次体、衣原体PPT资料.ppt

《螺旋体、支原体、立克次体、衣原体PPT资料.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《螺旋体、支原体、立克次体、衣原体PPT资料.ppt（47页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

对外环境抵抗力极弱。

（二）

（二）致病性致病性1.致病物质：

致病物质：

荚膜样物质：

粘附、保护菌体荚膜样物质：

粘附、保护菌体外膜蛋白外膜蛋白:

粘附粘附透明质酸酶：

扩散因子透明质酸酶：

扩散因子2.传染源：

传染源：

梅毒患者（患处分泌物梅毒患者（患处分泌物/外周血）外周血）3.传播方式：

传播方式：

性接触传播；

通过母体胎盘传给胎儿；

3.所致疾病：

所致疾病：

先天性梅毒（胎传梅毒）先天性梅毒（胎传梅毒）：

流产、早产或死胎；

：

梅毒儿梅毒儿（马鞍鼻（马鞍鼻先天耳聋先天耳聋楔状齿楔状齿间质性角膜炎等）间质性角膜炎等）获得性梅毒获得性梅毒（性传播性传播）：

隐伏与再发隐伏与再发期梅毒期梅毒:

硬性下疳硬性下疳（无痛性溃疡无痛性溃疡,渗出液含螺旋体渗出液含螺旋体）期梅毒期梅毒:

皮肤梅毒疹，淋巴结肿大皮肤梅毒疹，淋巴结肿大期梅毒期梅毒:

（晚期）内脏器官慢性肉芽肿（晚期）内脏器官慢性肉芽肿,皮肤溃烂皮肤溃烂,病变可累及全身组织和器官。

病变可累及全身组织和器官。

一期梅毒一期梅毒硬下疳二期梅毒疹二期梅毒疹（主要出现于四肢和躯干）丘疹性梅毒疹丘疹性梅毒疹丘疹性梅毒疹丘疹性梅毒疹环状梅毒疹环状梅毒疹环状梅毒疹环状梅毒疹三期梅毒三期梅毒：

病变波及全身组织和器官（三）免疫性（三）免疫性v有菌免疫有菌免疫（隐伏期再感染不出现隐伏期再感染不出现期期症状症状）v细胞免疫为主细胞免疫为主:

单核细胞数增加，吞噬功能增强单核细胞数增加，吞噬功能增强v治愈后可再次感染治愈后可再次感染二二.其他密螺旋体其他密螺旋体v苍苍白白密密螺螺旋旋体体地地方方亚亚种种地地方方性性梅梅毒毒（临临床床似似梅梅毒毒，食具传播）食具传播）v苍苍白白密密螺螺旋旋体体极极细细亚亚种种雅雅司司病病（临临床床似似梅梅毒毒，皮皮肤肤接触传播）接触传播）v品品他他密密螺螺旋旋体体品品他他病病（主主要要表表现现皮皮肤肤损损害害，皮皮肤肤接接触传播触传播）2疏螺旋体属疏螺旋体属（Borrelia）一一伯氏疏螺旋体伯氏疏螺旋体：

莱姆病莱姆病,自然疫源性疾病自然疫源性疾病（硬蜱叮咬硬蜱叮咬）二二回归热疏螺旋体回归热疏螺旋体:

回归热回归热,以节肢动物为媒介传播以节肢动物为媒介传播人虱传播人虱传播:

流行性流行性回归热回归热,软蜱传播软蜱传播:

蜱传回归热蜱传回归热,慢性移行性红斑慢性移行性红斑3钩端螺旋体属钩端螺旋体属（Leptospira）v一一.生物学性状生物学性状形态与染色：

有两根内鞭毛有两根内鞭毛（运动活泼运动活泼）螺旋紧密螺旋紧密,一端一端/两端弯曲成两端弯曲成钩状钩状镀银染色镀银染色:

棕褐色棕褐色柯氏培基：

缓慢生长柯氏培基：

缓慢生长抵抗力：

弱，水存活数月抵抗力：

弱，水存活数月对热、抗生素敏感对热、抗生素敏感二致病性与免疫性：

致人畜共患病二致病性与免疫性：

致人畜共患病1储存宿主：

储存宿主：

鼠类与家畜（猪）肾脏长期繁殖鼠类与家畜（猪）肾脏长期繁殖2传播方式：

经皮肤粘膜接触经皮肤粘膜接触/消化道消化道/胎盘胎盘3致病因素：

致病因素：

侵袭力侵袭力内毒素样物质内毒素样物质溶血素溶血素细胞毒性因子：

致小鼠肌肉痉挛细胞毒性因子：

致小鼠肌肉痉挛致致CPE物质：

致细胞退行性变物质：

致细胞退行性变4.所致疾病：

钩体病所致疾病：

钩体病（高热（高热眼结膜充血眼结膜充血浅表淋巴结肿大浅表淋巴结肿大腓肠肌压痛）腓肠肌压痛）v据钩体型别据钩体型别毒力毒力数量数量机体免疫状况分机体免疫状况分6个类型：

个类型：

流感伤寒型流感伤寒型黄疸出血型黄疸出血型肺出血型肺出血型脑膜脑炎型脑膜脑炎型肾功能衰竭型肾功能衰竭型胃肠型胃肠型v部分患者发生：

视网膜炎等部分患者发生：

视网膜炎等5免疫性免疫性v对同一血清型有牢固免疫力，主要为体液免疫。

对同一血清型有牢固免疫力，主要为体液免疫。

第第1515章章支原体支原体MycoplasmaWhatistheMycoplasma?

v一类无细胞壁，呈多形性，能通过滤器，在无生命培养基中生长的最一类无细胞壁，呈多形性，能通过滤器，在无生命培养基中生长的最小（小（0.2-0.30.2-0.3mm）的原核细胞型微生物。

）的原核细胞型微生物。

Thesmallestfree-living,cellwall-freeprokaryotes.基本性状（基本性状（Generalcharacteristics）1.Shapeandstructure高度多形性高度多形性有三层膜结构，中间层含胆固醇有三层膜结构，中间层含胆固醇革兰染色阴性革兰染色阴性具有：

具有：

顶端结构顶端结构微丝（运动）微丝（运动）荚膜荚膜2.Culturationv兼性厌氧兼性厌氧v营养要求高营养要求高v培养基需加入血清培养基需加入血清v在固体培基上形成在固体培基上形成“荷包蛋荷包蛋”样样菌落菌落v抗生素敏感，青霉素无效（？

）抗生素敏感，青霉素无效（？

）支原体科：

支原体科：

支原体属支原体属（Mycoplasma）：

肺炎支原体、肺炎支原体、人型支原体、生人型支原体、生殖器支原体、穿透支原体殖器支原体、穿透支原体脲原体脲原体属属（Ureaplasma）：

解脲脲原体解脲脲原体3.分类分类（Classification）：

）：

致病性（致病性（Pathogenesis）vVirulencefactors:

顶端结构：

粘附宿主细胞产生毒性代谢产物：

如神经毒素，过氧化氢等荚膜：

抗吞噬，有毒性与与LL型细菌的比较型细菌的比较支原体支原体LL型型细胞壁细胞壁无，无，三层膜结构三层膜结构G+G+：

细菌细胞膜：

细菌细胞膜G-G-：

外膜和菌细胞膜：

外膜和菌细胞膜致病性致病性有有有有体外培养体外培养等滲培养基，需胆固等滲培养基，需胆固醇醇高滲培养环境高滲培养环境遗传特征遗传特征特定微生物特定微生物与原菌相同与原菌相同壁回复壁回复无无有有重要的致病性支原体重要的致病性支原体v肺炎支原体肺炎支原体（M.pneumonia）传播途径：

传播途径：

呼吸道传播所致疾病：

支原体肺炎所致疾病：

支原体肺炎（原发性非典型肺炎）症状：

症状：

发热，咳嗽，伴胸骨后疼痛。

非呼吸道并发症：

脑膜炎、心肌炎、胰腺炎等非呼吸道并发症：

脑膜炎、心肌炎、胰腺炎等微生物学检查微生物学检查：

分离培养冷凝集试验：

非特异性泌尿生殖道感染的支原体泌尿生殖道感染的支原体解脲脲原体解脲脲原体（U.urealyticum）:

多见多见同时致不育、不孕、流产同时致不育、不孕、流产生殖器支原体生殖器支原体（M.genitalium）人型支原体人型支原体（M.hominis）传播方式：

性传播传播方式：

性传播/母婴传播母婴传播所致疾病：

非淋球菌性尿道炎所致疾病：

非淋球菌性尿道炎,生殖系统感染，生殖系统感染，新生儿：

支气管、肺发育不良、脑膜炎新生儿：

支气管、肺发育不良、脑膜炎重要的致病性支原体重要的致病性支原体第第16章章立克次体立克次体（Rickettsia）是专性细胞内寄生，以节肢动物为媒介进行传是专性细胞内寄生，以节肢动物为媒介进行传播的原核细胞型微生物。

播的原核细胞型微生物。

共同特点共同特点v多是人兽共患病的病原多是人兽共患病的病原v寄生或储存在节肢动物体内，以其为传播媒介寄生或储存在节肢动物体内，以其为传播媒介v大小介于细菌和病毒之间大小介于细菌和病毒之间,多球杆状，革兰阴性多球杆状，革兰阴性v主要立克次体与变形杆菌有交叉抗原主要立克次体与变形杆菌有交叉抗原v专性活细胞寄生，二分裂繁殖专性活细胞寄生，二分裂繁殖v含含DNADNA或或RNARNA两类核酸两类核酸v抗生素敏感，磺胺禁用抗生素敏感，磺胺禁用v感染方式感染方式节肢动物叮咬节肢动物叮咬气溶胶气溶胶经口经口接触接触v致病物质致病物质磷脂酶磷脂酶A溶解宿主细胞膜或吞噬体膜溶解宿主细胞膜或吞噬体膜内毒素（脂多糖）内毒素（脂多糖）致病性致病性致病过程致病过程R虱、蚤虱、蚤气溶胶气溶胶蜱、螨蜱、螨皮肤皮肤人体人体局部淋巴组织、小血管内皮细胞局部淋巴组织、小血管内皮细胞全身器官小血管内皮细胞全身器官小血管内皮细胞血流血流血流血流内毒素血症内毒素血症血管壁损伤血管壁损伤发热、皮疹和脏器损伤发热、皮疹和脏器损伤感染感染粪、吐出物粪、吐出物呼吸、眼结膜呼吸、眼结膜叮咬接触叮咬接触擦伤擦伤外斐反应外斐反应以变形杆菌某些菌株（以变形杆菌某些菌株（OX19、OX2、OXk）代）代替立克次体为抗原，检查血清中相应抗体，辅助诊替立克次体为抗原，检查血清中相应抗体，辅助诊断斑疹伤寒，斑点热和恙虫病。

效价在断斑疹伤寒，斑点热和恙虫病。

效价在1：

160以上以上或恢复期比早期抗体滴度高或恢复期比早期抗体滴度高4倍以上有诊断意义。

倍以上有诊断意义。

注意事项注意事项是否变形杆菌感染是否变形杆菌感染不能区别是那种疾病不能区别是那种疾病有些立克次体无交叉反应有些立克次体无交叉反应重要病原性立克次体重要病原性立克次体v普氏立克次体普氏立克次体流行性斑疹伤寒流行性斑疹伤寒传播媒介：

人虱传播媒介：

人虱传播方式：

虱传播方式：

虱人人虱虱v斑疹伤寒立克次体斑疹伤寒立克次体地方性斑疹伤寒地方性斑疹伤寒传播媒介：

鼠蚤传播媒介：

鼠蚤传播方式：

鼠传播方式：

鼠鼠蚤鼠蚤人人v恙虫病立克次体恙虫病立克次体恙虫病恙虫病传播媒介：

恙螨传播媒介：

恙螨传播方式：

鼠恙螨恙螨人人v贝纳柯克斯体贝纳柯克斯体QQ热热传播媒介：

蜱传播媒介：

蜱传播方式：

动物传播方式：

动物蜱蜱动物动物接触接触人人v汉赛巴通体汉赛巴通体猫抓病猫抓病传播方式：

猫传播方式：

猫接触接触人人立克次体立克次体疾疾病病传染源传染源传播传播媒介媒介传播方式传播方式普氏立克普氏立克次体次体流行性流行性斑疹伤斑疹伤寒寒患者患者人虱人虱人虱人虱人人