发展性精神障碍gaiPPT文档格式.ppt

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语言发育迟缓，及神经系统大多无明显异常征。

语言发育迟缓，可有社会交往用语，个人生活能力自理，能从事可有社会交往用语，个人生活能力自理，能从事可有社会交往用语，个人生活能力自理，能从事可有社会交往用语，个人生活能力自理，能从事简单的劳动或技术性操作，学习能力和社会适应简单的劳动或技术性操作，学习能力和社会适应简单的劳动或技术性操作，学习能力和社会适应简单的劳动或技术性操作，学习能力和社会适应能力较正常人为差。

接受学校教育困难，计算、能力较正常人为差。

接受学校教育困难，计算、读写能力和应用抽象思维困难，但通过特殊的教读写能力和应用抽象思维困难，但通过特殊的教读写能力和应用抽象思维困难，但通过特殊的教读写能力和应用抽象思维困难，但通过特殊的教育训练可使他们的智力和社会适应能力得到提高。

育训练可使他们的智力和社会适应能力得到提高。

智商在智商在智商在智商在50507070之间。

之间。

（2）中度精神发育迟滞：

占）中度精神发育迟滞：

占10%表现言语和运动表现言语和运动及其他运动技能明显落后于同龄正常儿童，生活及其他运动技能明显落后于同龄正常儿童，生活自理困难，日常需要别人监护。

理解力差，对学自理困难，日常需要别人监护。

理解力差，对学校的功课缺乏学习能力。

智商在校的功课缺乏学习能力。

智商在3549之间。

（3）重度、极重度精神发育迟滞：

占）重度、极重度精神发育迟滞：

占5%语言功能语言功能明显障碍，不会讲话或只能讲个别单音，不能理明显障碍，不会讲话或只能讲个别单音，不能理解别人的言语。

运动功能发育受限。

不能接受学解别人的言语。

不能接受学习教育。

智商在习教育。

智商在34以下。

以下。

l临床分级临床分级轻度：

轻度：

IQ5069中度：

中度：

IQ3549重度、极重度：

重度、极重度：

IQ34以下以下l体征体征11面貌特征：

先天愚型眼距宽，内疵赘皮，面貌特征：

先天愚型眼距宽，内疵赘皮，耳小位低，鞍鼻。

耳小位低，鞍鼻。

22皮肤或毛发异常：

苯丙酮尿症患儿头发皮肤或毛发异常：

苯丙酮尿症患儿头发枯黄，皮肤白皙。

枯黄，皮肤白皙。

33头颅形态异常：

小头畸形。

头颅形态异常：

44身体异常气味：

身体异常气味：

55肢体运动障碍肢体运动障碍肢体运动障碍肢体运动障碍l实验室检查：

实验室检查：

1生化检查（血中苯丙氨酸含量测生化检查（血中苯丙氨酸含量测定，血清甲状腺素定，血清甲状腺素）。

）。

2染色体检查（染色体检查（21三体）三体）3放射学检查放射学检查4脑电图脑电图4、诊断、诊断l病史病史病史病史l家族史家族史家族史家族史l智力测验：

韦氏智力量表智力测验：

韦氏智力量表l适应行为量表：

儿童适应行为量表适应行为量表：

儿童适应行为量表l实验室检查实验室检查实验室检查实验室检查诊断标准诊断标准1.智力水平比同龄正常儿童明显低下；

智力水平比同龄正常儿童明显低下；

2.社会适应能力较处于相同文化背景的同龄社会适应能力较处于相同文化背景的同龄儿童显著低；

儿童显著低；

3.起病在起病在18岁以前。

岁以前。

5、治疗、治疗l药物治疗药物治疗药物治疗药物治疗11病因治疗：

苯丙酮尿症使用低苯丙氨酸病因治疗：

苯丙酮尿症使用低苯丙氨酸食物。

食物。

22促进脑细胞功能治疗：

多种氨基酸、脑促进脑细胞功能治疗：

多种氨基酸、脑复康、脑氨肽、复康、脑氨肽、复康、脑氨肽、复康、脑氨肽、氨络酸、叶酸。

氨络酸、叶酸。

33对症治疗：

对精神病性症状采用抗精神对症治疗：

对精神病性症状采用抗精神病药。

病药。

l康复训练康复训练康复训练康复训练二二儿童孤独症儿童孤独症（infantileautism）定义：

定义：

儿童孤独症，以男性多见，起病儿童孤独症，以男性多见，起病于婴幼儿，主要表现为不同程度的于婴幼儿，主要表现为不同程度的言语发言语发育障碍育障碍、人际交往障碍人际交往障碍、兴趣狭窄和行为兴趣狭窄和行为方式刻板方式刻板。

约。

约3/4的患者伴有明显的精神的患者伴有明显的精神发育滞迟，部分患儿在一般智力落后的背发育滞迟，部分患儿在一般智力落后的背景下某方面具有较好的能力。

景下某方面具有较好的能力。

广广泛泛性性发发育育障障碍碍（pervasivedevelopmentdisorder）是是起起病病于于婴婴儿儿时时期期具具有有严严重重和和广广泛泛的的社社会会交交往往、语语言沟通和认知功能等发育性缺陷。

言沟通和认知功能等发育性缺陷。

流行病学：

最早由最早由最早由最早由KannerKanner（19431943）在）在）在）在孤独症情感障碍一文中提出此名词。

孤独症情感障碍一文中提出此名词。

LotterLotter（19661966）：

一万个儿童中约有）：

一万个儿童中约有4-104-10个有孤独症，当中大部分为男孩。

个有孤独症，当中大部分为男孩。

儿童孤独症的患病率大约儿童孤独症的患病率大约儿童孤独症的患病率大约儿童孤独症的患病率大约3311/11/万，美国万，美国万，美国万，美国4/4/万，法国万，法国万，法国万，法国5.35/5.35/万，加拿大万，加拿大万，加拿大万，加拿大10/10/万，日本万，日本万，日本万，日本7711/11/万。

万。

临床表现临床表现语言障碍语言障碍语言障碍语言障碍语言发育明显落后同龄儿童语言发育明显落后同龄儿童语言发育明显落后同龄儿童语言发育明显落后同龄儿童仅能说一些单词或简单句仅能说一些单词或简单句仅能说一些单词或简单句仅能说一些单词或简单句不会使用代词不会使用代词不会使用代词不会使用代词内容与当时环境、主题无关，非指向性的语言。

内容与当时环境、主题无关，非指向性的语言。

不在意别人是否在听自己讲话不在意别人是否在听自己讲话不在意别人是否在听自己讲话不在意别人是否在听自己讲话很少，或完全不使用语言进行正常的人际交流。

很少，或完全不使用语言进行正常的人际交流。

不主动与人交谈不主动与人交谈不主动与人交谈不主动与人交谈刻板重复语言刻板重复语言刻板重复语言刻板重复语言社会交往障碍社会交往障碍不能与父母建立依恋关系不能与父母建立依恋关系不能与父母建立依恋关系不能与父母建立依恋关系不能同他人建立正常的人际关系不能同他人建立正常的人际关系不能同他人建立正常的人际关系不能同他人建立正常的人际关系无目光对视无目光对视无目光对视无目光对视表情贫乏表情贫乏表情贫乏表情贫乏缺乏对父母和他人拥抱、爱抚的表情或缺乏对父母和他人拥抱、爱抚的表情或缺乏对父母和他人拥抱、爱抚的表情或缺乏对父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态和意愿姿态和意愿姿态和意愿姿态和意愿缺乏享受到爱时的愉快情绪缺乏享受到爱时的愉快情绪缺乏享受到爱时的愉快情绪缺乏享受到爱时的愉快情绪缺乏丧失爱时的痛苦情绪缺乏丧失爱时的痛苦情绪缺乏丧失爱时的痛苦情绪缺乏丧失爱时的痛苦情绪缺乏分离性的焦虑情绪缺乏分离性的焦虑情绪缺乏分离性的焦虑情绪缺乏分离性的焦虑情绪不主动接触别人不主动接触别人不主动接触别人不主动接触别人兴趣范围狭窄和刻板行为兴趣范围狭窄和刻板行为兴趣范围狭窄和刻板行为兴趣范围狭窄和刻板行为对儿童热衷的活动、游戏、玩具不感兴趣对儿童热衷的活动、游戏、玩具不感兴趣对儿童热衷的活动、游戏、玩具不感兴趣对儿童热衷的活动、游戏、玩具不感兴趣喜欢玩一些非玩具性的物品，如一段废铁丝、喜欢玩一些非玩具性的物品，如一段废铁丝、喜欢玩一些非玩具性的物品，如一段废铁丝、喜欢玩一些非玩具性的物品，如一段废铁丝、一个瓶盖等。

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专注转动的东西，比如电风扇，可持续数十专注转动的东西，比如电风扇，可持续数十专注转动的东西，比如电风扇，可持续数十专注转动的东西，比如电风扇，可持续数十分钟甚至几个小时不厌倦。

分钟甚至几个小时不厌倦。