全省职业院校技能大赛中职组“护理技能”赛项规程Word文件下载.doc
《全省职业院校技能大赛中职组“护理技能”赛项规程Word文件下载.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《全省职业院校技能大赛中职组“护理技能”赛项规程Word文件下载.doc(15页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
![全省职业院校技能大赛中职组“护理技能”赛项规程Word文件下载.doc](https://file1.bdocx.com/fileroot1/2022-11/2/306fc82f-ec9e-4f2e-adf0-3cc715be48b1/306fc82f-ec9e-4f2e-adf0-3cc715be48b11.gif)
正式报名后原则上不得更换参赛选手,如选手因故无法参加比赛,经所在院校出具书面说明,并经大赛组委会同意后方可更换,大赛开始后不得更换选手。
请各院校根据要求,做好参赛选手的资格审查工作。
大赛执行委员会办公室负责参赛选手最终的资格审查,经审查发现弄虚作假者,将取消该队参赛资格。
3.竞赛分别设置健康评估室、抢救室2个考评站点。
在健康评估室,参赛选手首先对给出的1份临床案例进行独立思考分析,以书面形式写出主要护理措施,30分钟内完成。
然后各选手按抽取的参赛号依次进入相应的抢救室,在抢救室根据急救病人的病情需要及医嘱要求,独立连续完成单人徒手心肺复苏和静脉输液2项临床护理技术操作。
4.案例分析考试座次实行2次加密,第一次加密为参赛选手抽取抽签顺序号并签名,第二次加密为参赛选手按照自己的抽签顺序号抽取座位号并签名,按照抽取的座位号对号入座。
技能竞赛实行3次加密,第一次加密是由领队抽取本市出场场次,第二次加密为进入侯考室参赛选手先抽取抽签顺序号,第三次加密为参赛选手根据抽签顺序号抽取自己的出场顺序。
5.不邀请国际团队参加。
允许本省未参赛学校教师观摩,观摩时间为6日下午。
五、竞赛命题
(一)命题要求
1.试题编写应以中职护理专业人才培养目标为落脚点,紧扣课程教学内容,参照护考大纲,充分考虑护理临床的实际情况,兼顾护理技术发展趋势。
2.试题内容应具有代表性,符合考试目的,避免仅凭常识即可回答的问题。
3.试题语言表达准确、简明、规范,不可遗漏解题必要条件,避免使用双重否定句。
4.试题必须符合临床护理工作的实际需要。
5.题目必须体现重点,内容要明确、具体,要有科学性和实用性。
(二)建立案例试题库
赛题由大赛组委会指定专家命制,由省教育厅全程监控,赛项专家和裁判由大赛组委会聘请。
选择内科、外科常见疾病,命制10个临床案例组建题库。
竞赛时,随机抽取2个案例,选手任选1个案例作答,测试参赛选手分析问题、解决问题的综合能力。
样题:
病历摘要:
病人,男,22岁,2天前淋雨后出现寒战、发热,最高达40℃,自觉乏力,伴全身酸痛,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧,少量铁锈色粘痰。
入院查体:
神志清楚,呈急性病容,面色潮红,呼吸急促,T:
39.8℃,P:
102次/分,R:
32次/分,BP:
100/70mmHg;
血常规检查:
血白细胞15×
109/L;
X线示右下肺大片状阴影。
初步诊断为社区获得性肺炎(右下肺大叶性肺炎)。
问题:
针对该患者体温过高的护理问题列出主要护理措施。
(至少5条以上,计10分;
护理措施应符合标准答案中的内容,否则不能得分。
)
答:
1.密切观察患者病情变化及生命体征T,P,R,BP,及时测量记录。
2.遵医嘱给予物理降温或药物降温,降温措施半小时测量体温,并记录。
3.积极控制感染,观察药物疗效及其不良反应。
4.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
5.鼓励病人多饮水,每日摄入量在3000ml以上。
6.卧床休息,做好安全防护。
7.做好口腔护理。
8.调节适宜的温湿度,注意保暖。
9.及时协助擦汗、更衣。
10.心理护理。
(三)2项临床护理技术操作
心肺复苏和静脉输液。
六、竞赛规则
1.参赛选手须为2016年度在籍中等职业学校护理专业二年级及以上学生;
五年制学生报名参赛的,二至三年级(含三年级)学生可参加中职组比赛。
年龄须不超过20周岁。
2.参赛选手技术操作的出场顺序以抽签决定,并由各选手对抽签结果签字确认,依次按顺序在相应赛室进行比赛。
3.竞赛过程中,参赛选手须严格遵守操作流程和规则,并自觉接受裁判的监督和警示。
若因突发故障原因导致竞赛中断,应提请裁判确认其原因,并视具体情况做出裁决。
4.选手竞赛开始、终止时间由赛场裁判记录在案;
比赛时间到,由裁判示意选手终止操作。
选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。
选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场,如有特殊情况,需经裁判同意后作特殊处理。
5.赛场各类工作人员必须统一佩戴由大赛执委会印制的相应证件,着装整齐,进入工作岗位。
6.各赛场除大赛组委会成员、执委会成员、专家组成员、现场裁判、赛场配备的工作人员外,其他人员未经大赛执委会允许不得进入赛场。
7.新闻媒体等进入赛场必须经过大赛执委会允许,并且听从现场工作人员的安排和指挥,不得影响竞赛正常进行。
8.各参赛队的领队、指导教师以及随行人员谢绝进入赛场。
9.赛场工作人员负责对各参赛选手的身份进行确认检查。
参赛选手凭参赛证、身份证和学生证三证齐全进入候赛区。
参赛选手凭抽签号提前20分钟进入赛场。
由现场工作人员组织指挥选手到指定的准备室进行赛前准备工作。
各参赛选手应对比赛的物品进行检查确认。
10.比赛过程全程录像并视频直播。
七、竞赛环境
(一)竞赛场地
在规定赛场内,模拟医院工作情境,设置:
1.等候区
2.技能竞赛区
(1)健康评估室:
标准笔试考场。
(2)准备室:
配备技术操作相关用物。
(3)抢救室:
操作场地宽敞、明亮;
配备病床、床旁桌椅、医学模型人、仿真手臂。
(4)模拟患者由赛项专家组统一培训合格后上岗。
3.工作区
包括分数登记室、阅卷室、仲裁室、监督室、裁判休息室、工作人员休息室、医务室。
选手通道与工作人员通道、考核后选手与未考核选手进出赛场的路径分别隔离,不相互交叉。
(二)竞赛设备
1.单人徒手心肺复苏术:
在医学模型人上进行操作。
2.密闭式静脉输液技术:
与模拟病人沟通,在仿真手臂上进行操作。
八、技术规范
2016年山东省职业院校技能大赛(中职组)
护理技能赛项技术操作规范
项目名称:
临床护理技术(心肺复苏+静脉输液)
完成时间:
15分钟之内完成操作
考核资源:
1.心肺复苏技术:
①心肺复苏模拟人、诊察床(硬板床)、脚踏垫;
②治疗盘:
人工呼吸膜、纱布(用于清除口腔异物)、血压计、听诊器;
③弯盘、抢救记录卡(单)、笔、手电筒;
④治疗车、免洗洗手液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
2.静脉输液技术:
①治疗盘:
皮肤消毒液(安尔碘)、无菌干棉签(一次性)、0.9%氯化钠(250ml塑料瓶)、输液器(单头)、输液瓶贴。
②输液执行单、输液执行记录卡、止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴、弯盘、血管钳。
③治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
④输液架。
⑤剪刀。
临床护理技术操作程序及考核标准
项目
名称
操作
流程
技术要求
心
肺
复
苏
技
术
判断
与
呼救
·
判断意识:
拍打、轻摇患者肩部并大声呼唤患者
判断呼吸,报告结果
触摸大动脉搏动,10秒钟内完成,报告结果
紧急呼救:
确认患者意识丧失,立即呼叫
安置
体位
将患者安置于硬板床,取仰卧位
去枕,头、颈、躯干在同一轴线上
双手放于两侧,身体无扭曲(口述)
心脏
按压
抢救者立于患者右侧
解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部
按压部位:
胸骨中下1/3交界处
按压方法:
两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,两臂伸直,垂直向下用力
按压幅度:
胸骨下陷5~6cm
按压频率:
100~120次/min
开放
气道
检查口腔,清除口腔异物
取出活动义齿(口述)
判断颈部有无损伤,根据不同情况采取合适方法开放气道
人工
呼吸
捏住患者鼻孔
深吸一口气,用力吹气,直至患者胸廓抬起(潮气量500~650ml)
吹气毕,观察胸廓情况
连续2次
按压与人工呼吸之比:
30:
2,连续5个循环
判断复苏效果
操作5个循环后,判断并报告复苏效果
颈动脉恢复搏动,平均动脉血压大于60mmHg(体现测血压动作)
自主呼吸恢复
散大的瞳孔缩小,对光反射存在
收缩压大于60mmHg(体现测血压动作)
面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红
整理
记录
整理用物
六步洗手
报告裁判:
患者复苏成功,遵医嘱给予患者静脉输液
静
脉
输
液
评估
解释
评估患者循环情况
向患者解释并取得合作;
核对
检查
核对医嘱、输液卡和瓶贴
核对药液标签
检查药液质量
贴瓶贴
准备
药液
启瓶盖
两次消毒瓶塞至瓶颈
检查输液器包装、有效期与质量
将输液器针头插入瓶塞
备齐用物携至患者床旁,核对患者床号、姓名
初步
排气
关闭调节夹,旋紧头皮针连接处
将输液瓶挂于输液架上
排气(首次排气原则不滴出药液)
检查无气泡
皮肤
消毒
协助患者取舒适体位,垫小垫枕与治疗巾
选择静脉,扎止血带(距穿刺点上方6-10cm)
消毒皮肤(直径大于5厘米;
2次消毒)
静脉
穿刺
再次核对,再次排气至有少量药液滴出
检查有无气泡,取下护针帽
固定血管,进针
见回血后再将针头沿血管方向潜行少许
固定
针头
穿刺成功后,“三松”
待液体滴入通畅后用输液贴固定
调节
滴速
根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速(至少15秒),报告滴速
操作后核对患者,告知注意事项
安置患者于舒适体位,放置呼叫器于易取处,整理用物
六步洗手,记录输液执行记录卡
15~30分钟巡视病房一次(口述)
根据医嘱,输液完毕
拔针
核对解释
揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针
嘱患者按压片刻至无出血,并告知注意事项
协助患者取舒适体位,询问需要
清理治疗用物,分类放置
洗手
六步洗手,取下口罩
记录输液结束时间和患者反应
报告操作完毕(计时结束)
综
合
评
价
规范
熟练
程序正确,操作规范,动作熟练,注意安全,按时完成
护患
沟通
态度和蔼,自然真切,没有表演痕迹
沟通有效、充分体现人文关怀
复苏
评价
正确完成5个循环复苏,人工呼吸与心脏按压指标显示有效(以打印单为准)
关键
环节
一次排气成功
一次穿刺成功
无菌观念强
查对到位
时间
_______