上半年广西临床助理执业医师内科学心功能分级模拟试题文档格式.doc
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4、不属于干啰音特点的是
A．声调高
B．持续时间长
C．呼气时明显听到
D．部位恒定、性质不变
E．发生在大气道时，不用听诊器可听到
5、结肠癌最早出现的症状
A．腹部胀痛B．排便习惯与粪便性状改变C．腹部肿块D．贫血消瘦乏力等全身症状E．肠道梗阻
6、胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了
A．主细胞B．壁细胞C．黏液细胞D．C细胞E．嗜银细胞
7、30岁，女性，G1P0A1，月经规则，4～6天/33天，拟妊娠生育，末次月经为3月20日，推算其下次排卵期大约为
A．4月15日B．4月1日C．4月8日D．4月4日E．3月30日
8、鼻咽癌最常见的组织学类型是
A．未分化癌B．泡状核细胞癌C．腺泡状腺癌D．低分化鳞状细胞癌E．高分化鳞状细胞癌
9、石蜡切片中，可标记血管内皮的标志物应选
A．CD68B．CD31C．CD56D．CD20E．CD30
10、标志着社会心理学作为一门独立学科诞生的两本著作是
A．《社会心理学》和《社会心理科学》B．《社会心理科学：
大纲与资料集》和《社会心理学导论》C．《社会心理学：
大纲与资料集》和《社会心理科学》D．《社会心理科学》和《社会心理学导论》E．《社会心理学》和《社会心理学导论》
11、男性，26岁，间歇性牙龈出血半年。
体检：
双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，余无异常。
血红蛋白125g/L，红细胞45×
1012/L，白细胞5.5×
109/L，分类正常，血小板20×
109/L。
骨髓穿刺结果示：
骨髓细胞增生活跃，粒:
红＝3:
1，颗粒巨核细胞及以上巨核细胞明显增生而产板巨核细胞明显减少首选药物为
A．输血小板浓缩液B．抗纤溶药物C．免疫抑制剂D．肾上腺皮质激素E．脾切除
12、患者，因慢性重度贫血输注红细胞悬液，输血开始10分钟后，患者突然感到寒战,心前区压迫感,腰背剧痛，并出现呼吸急促，提问39℃，血压70/40mmHg,，尿呈酱油样颜色。
患者最可能发生了:
A．细菌污染反映
B．溶血反应
C．过敏反应
D．发热反应
E．循环超负荷
13、孕中期胎儿平均每月身长可增加
A．3～5cmB．4～8cmC．5～10cmD．6～7cmE．8～10cm
14、一35岁妇女因不规则阴道流血行刮宫检查，病理诊断为分泌期晚期，下列哪项错误
A．子宫内膜厚达10mm并呈海绵状
B．内膜腺体开口面向宫腔，有糖原溢出
C．细胞内的糖原溢出腺体称顶浆分泌
D．表面上皮下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞
E．螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度
15、患者，男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g／L，血小板100×
109／L，白细胞4.4×
109／L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。
如需治疗，哪项治疗不宜
A．输洗涤红细胞悬液B．输全血或补铁C．糖皮质激素短期应用D．维生素EE．雄激素
16、关于小儿急性阑尾炎，错误的是
A．病情发展快且重B．右下腹体征明显C．穿孔率达30%D．并发症及死亡率较高E．宜早期手术
17、胆囊位于
A．肝脏面肝门右纵沟的前部B．肝脏面肝门左纵沟的前部C．方叶的前方D．第2肝门的前方E．肝的裸区
18、A．卵巢浆液性囊腺瘤
B．卵巢移行细胞癌C．乳腺癌D．卵巢颗粒细胞瘤E．卵巢无性细胞瘤
19、早期肝癌是指癌结节
A．单个有包膜B．单个且最大直径在3cm以下，或2个癌结节的合计最大直径在3cm以下C．微小而多个D．界限清楚E．瘤体内无继发性改变
20、确定Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后何时进行____
A．治疗完成时B．2周C．4周D．3个月E．6个月
21、男性，80岁，糖尿病20年，以往无心悸、胸痛病史。
今日早餐后1小时突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗，恐惧感，2小时未缓解。
心率100次/分，血压86/68mmHg，首先考虑的诊断为
A．劳力型心绞痛
B．糖尿病酸中毒
C．不典型心绞痛
D．急性心肌梗死
E．低血糖
22、腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是
A．发病年龄B．突出途径C．疝块外形D．疝内容物是否进入阴囊E．还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出
23、关于胃幽门螺杆菌的描述错误的是
A．短杆状，两端微弯的革兰阴性杆菌B．与慢性胃炎和消化性溃疡的发生有关C．具有嗜银性，经硝酸银染色呈棕黑色D．含有蛋白和多糖等物质E．是胃幽门部所独有的致病菌
24、关于鼠疫的治疗哪项不合理
A．以对症治疗为主B．抗菌药物的应用C．肿大淋巴结切开排脓需待软化局限后D．隔离患者E．注意保护心脏和抗休克，抗弥漫性血管内凝血治疗
25、班杜拉对强化的进一步发展的观点是
A．正强化B．负强化C．环境的直接强化D．替代性强化E．自我强化
26、维多利亚蓝和丽春红S双重组合染色法用于显示
A．网状纤维和胶原纤维B．网状纤维和弹性纤维C．弹性纤维和胶原纤维D．胶原纤维和肌纤维E．弹性纤维和神经纤维
27、张女士，52岁。
医生考虑患者有急性左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是____
A．夜间B．中午C．下午D．傍晚E．早晨
28、关于卵泡的结构，哪项是不恰当的
A．结缔组织分化形成卵泡膜B．生长卵泡时期有颗粒层和卵丘形成C．由卵母细胞和颗粒细胞构成基本结构D．卵泡腔形成发生在次级卵泡阶段E．透明带出现在原始卵泡
29、盐酸是由
A．壁细胞分泌B．主细胞分泌C．颈黏液细胞分泌D．内分泌细胞分泌E．以上均不是
30、恶性肿瘤转移所致淋巴结肿大的特点为
A．质软、与周围组织粘连
B．质坚硬、与周围组织粘连
C．质硬、无粘连
D．质硬、有压痛
E．质软、无粘连
二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；
少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。
）
1、男性，50岁，因右下腹痛，发热2天，加重7天入院。
体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜见盲肠及回肠末端铺路石样改变及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法中哪项不合适
A．卧床休息，支持疗法
B．应用甲硝唑
C．应用柳氮磺胺吡啶
D．腹痛时可用阿托品
E．最宜应用肾上腺糖皮质激素
2、关于先天性巨结肠的描述错误的是
A．扩张的肠管肌层肥厚，肌间神经丛的神经节细胞数量正常B．扩张的肠管肌层肥厚，肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如C．扩张的肠管肌层肥厚，但副交感神经纤维的数量和形态均正常D．扩张段远侧端肠壁副交感神经的数量增加且直径增大E．扩张段远侧端肠壁肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如
3、下列不符合乳腺癌的描述是
A．多来源于导管上皮细胞B．多发生于外上象限C．以腺癌多见D．多数为实性癌E．不发生直接蔓延
4、男性，55岁，半年多来头晕、乏力，面色越来越红，用51C8标记红细胞法测定红细胞容量增多（＞36ml/kg），动脉血氧饱和度＞92%。
本例若确诊为真性红细胞增多症，查体应发现下列哪个体征____
A．血压高B．皮肤出血点C．浅表淋巴结肿大D．肝大E．脾大
5、大面积严重烧伤病人转运前应首先
A．持续中心静脉压测定
B．彻底清创
C．建立输液途径
D．消毒敷料包扎创面以免再感染
E．汽车运送时伤员应与行驶方向平行
6、常用的组织固定方法错误的是
A．蒸汽固定法B．注射灌注固定法C．浸入固定法D．紫外固定法E．微波固定法
7、γ照相机的哪部分用于选择显像γ光子的能量
A．脉冲幅度分析器B．准直器C．显示器D．晶体E．光电倍增管
8、尸检时肉眼见脾被膜明显皱缩、体积变小，重量减轻；
脑组织色苍白。
显微镜下脾窦内含血量明显减少，部分肺泡腔内有少量水肿液，肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死，部分近端肾小管上皮细胞也呈现凝固性坏死改变，上述病变提示
A．脾功能亢进B．肝硬化C．脑膜炎D．溶血性疾病E．失血性休克
9、使血液连续而均匀流动的血管是
A．大动脉B．中动脉C．小动脉D．微动脉E．大静脉
10、终止阵发性室上速的方法有
A．压迫眼球
B．按压颈动脉窦
C．静注利多卡因
D．静注维拉帕米
E．静注西地兰
11、男，58岁，多次活动后出现肉眼血尿，双肾大。
患者母亲50岁时死于尿毒症、肝脏大伴多发性囊肿。
患者最大可能的诊断是____
A．肾肿瘤B．肾结核C．肾结石D．多囊肾E．梗阻性肾病
12、血小板低的原因是
A．脾功能亢进
B．血小板消耗过多
C．肝功能障碍
D．骨髓抑制
E．药物反应
13、中性粒细胞减少常见于下列哪种疾病
A．甲状腺功能亢进症
B．糖尿病
C．化脓性感染
D．脾功能亢进
E．慢性粒细胞白血病
14、男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大____
A.肱骨髁上骨折B.肱骨干骨折C.臂丛神经损伤D.桡骨小头半脱位E.锁骨骨折
15、慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪项是不正确的____
A．呼气相延长B．心音遥远C．呼吸音减低D．桶状胸E．管状呼吸音
16、胰岛素治疗糖尿病常见的不良反应为____
A．过敏反应B．胰岛素抗药性C．出血D．肝功能异常E．低血糖反应
17、心肌灌注断层显像重建图像时，经过滤波反投影重建得到三个断面图像是
A．垂直长轴、水平长轴、短轴B．横断面、矢状面、冠状面
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