门式脚手架验收表Word文档格式.doc
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使用单位：
脚手架搭设时间：
2013年月日
序号
验收项目
验收内容
（符合要求划“√”，不符合要求划“×
”不对应项划“―”
检查记录
1
保证项目
方案与交底
脚手架搭设前编制专项方案并经审批完毕；
根据不同部位搭设的脚手架进行安全交底。
2
架体基础
脚手架基础找平夯实，垫木板，木板长度不少于两根立杆的间距,必须加绑扫地杆。
3
拉结点与剪刀撑
立杆必须用连墙件与建筑物可靠连接，连墙件间距不大于三步、三跨；
高度6米以下门式脚手架可设置斜撑杆，斜撑底脚应与脚手架底扫地杆连接，斜撑上部与门式架的立杆（内外两排杆）用转向扣件连接牢固。
门式脚手架，均必须在外侧立面的两端各设置一组剪刀撑，并应由底至顶连续设置；
中间各道剪刀撑之间的净距不应大于15m
剪刀撑斜杆的接长宜采用搭接，搭接长度不少于1m应采用不少于2个旋转扣件固定，端部扣件盖板的边缘至杆端距离不应小于100mm。
4
杆件锁件
门型架安装过程必须按说明书规定组装，任何杆件和锁件不得漏装；
脚手架必须组装牢固。
（主要构件为门架、梯型架、窄型架、承托架等。
配件有交叉支撑、挂扣式脚手板、水平架、连接棒、锁臂、可调底座、固定底座、钢梯、栏杆柱、栏杆扶手等）
5
一般项目
脚手板铺设
门型架作业层需铺设挂扣式脚手板，脚手架挂靠牢固，使用木脚手板时，脚手板应满铺，离墙不大于15cm；
脚手板绑扎牢固；
6
架体防护
脚手架作业层外侧应设置1.2m高防护栏杆和20cm高的挡脚板；
架体外侧应挂密目式安全网，安全网与架体绑扎牢固。
7
材质
杆件不能出现变形、局部开焊、杆件锈蚀等
8
通道与爬梯
脚手架必须设置作业人员上下措施，如选用爬梯时，爬梯必须与脚手架捆绑牢固并配置垂直拉索（每节爬梯上部与脚手架捆绑,不少于两点，并将爬梯底脚固定牢固）。
整改要求：
验收结论：
搭设单位签字：
工程部签字：
安全部门签字：
技术部签字：
天津市建设安全监督管理站监制
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