精神科安全管理制度Word文件下载.docx

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10、每周定期检查病床单位及病人身边有无危险物品，发现问题及时处理。

11、治疗后查清用物，不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。

12、家属探视在探视室进行，探视过程中应有护理人员进行巡视，防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。

13、严格执行给药制度，发药后检查病人口腔，看服到胃，注意观察病人的药物不良反应，及时给予对症处理。

14、护理人员应密切观察，随时掌握病人的病情变化和心理问题，并给予恰当的处理，以免发生意外。

2021年精神科病房安全管理制度

2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对有自杀自伤、伤人毁物、私逃企图和行为及危重病人重点交接。

4、护理人员应坚守岗位，认真执行护理巡视制度，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病人应做到24小时监护，重点严防病人随时有人陪伴。

5、病人洗澡时应有护士照顾，防止烫伤、跌倒或溺水，对老年和重点病人应加强护理。

6、静脉给药的病人、保护病人应有专人看护，做到心中有数。

7、病区内危险物品，如。

剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、约束带等应定数量和定点放置，认真交接清点，如有遗失，要立即寻找并报告护士长。

治疗后查清用物，不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。

8、出入病区、护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、配膳室、值班室、库房应随手锁门，钥匙收好，严防落到病人手中。

9、做好病区各种电器设备、消防栓、门窗、玻璃、锁、床、危险物品等安全检查，做到日小查周大查，节前节后重点查，及时清除隐患，及时维修。

10、做好病人及家属、陪护人员的安全教育，家属探视在探视室进行，探视过程中应有护理人员进行巡视，防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。

11、严格执行给药制度，发药后检查病人口腔，看服到胃，注意观察病人的药物不良反应，及时给予对症处理。

12、护理人员应密切观察，随时掌握病人的病情变化和心理问题，并给于恰当的处理，以免发生意外。

13、病房内有维修、修缮工作时，护士应告知工程人员看护好工具，必要时派人协助照管或隔离工程场所，防止遗留工具在病房或被病人拿取造成意外。

第二篇：

精神科病房安全管理制度精神科病房安全管理制度（___年___月制定）

护士巡视制度

（___年___月修订）一）住院病人按护理级别进行巡视，观察患者病情变化。

1.一级护理1小时巡视一次；

二级护理2小时巡视一次；

三级护理3小时巡视一次。

精神科住院病人应加强巡视，一级护理10分钟巡视一次，二级护理15-20分钟巡视一次，三级护理30分钟巡视一次。

2.根据患者病情，测量生命体征；

根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

提供护理相关的健康指导。

二、输液病人巡视管理。

1.对于输液病人，无论门诊还是病区，均需按照病人数量合理配置巡视护士，做到分工明确，职责清楚。

负责对病人输液过程巡视观察、及时发现、处理病人在输液过程中的异常情况，及时更换输液液体。

2.对病区输液病人的巡视，一级护理病人每15--30分钟巡视一次，病情稳定病人可30分—1小时巡视一次，特殊病人和液体量小的病人要随时巡视，及时发现病人在输液过程中出现的病情变化和异常情况，避免液体输毕病人恐慌或气体进入静脉。

3.巡视时要密切___输液速度。

常规输液滴速控制在40—60滴/分；

特殊药物严格按照说明书或遵医嘱调节滴速；

儿科病人严格遵医嘱执行。

易引起药物反应的药液开始时输液速度应控制在20滴/分左右，观察20—30分钟无反应后逐渐提高滴数，防止因输液速度过快，引发药物反应。

4.输液观察区域要配备完善的抢救处理设备及具备一定的抢救条件，输液病人如果发生输液反应或药物反应，巡视护士要及时冷静处理。

立即停止或更换液体，安慰病人及家属，通知医生，按照相应处理流程进行处理。

5.巡视护士应对病人在输液过程中的生活及文化需求给予协助，使病人在输液过程中能感受到舒适和方便，为病人提供方便实际的人文护理。

第三篇：

精神科病房管理制度精神科病房管理制度

（一）病房管理要求

1、目的。

保持病房的安静、安全、舒适、整洁有序。

2、适用范围。

各级医院精神科要求。

3、要求：

⑴同普通病房管理要求。

⑵由病员代表组成休养员___，协助工作人员作好病员学习和生活管理工作，每月定期召开工休座谈会，听取意见，作好记录，不断改进工作。

⑶病房大门及各室应随手锁门，钥匙要妥善保管。

严格执行病房安全管理制度，防止意外。

⑷病人进入病房，除携带日常用品外，其它危险品及贵重物品禁止带入。

病人衣物、零用钱等交保管员保管，双方签名。

⑸做好饮食护理，密切观察病人饮食情况。

⑹病人活动应按活动日程和作息时间进行，除特殊治疗或有躯体疾病需要卧床外，应鼓励病人参加工娱疗活动。

⑺探视病人按“探视制度”执行，病情需要或特殊情况，须经经治医生同意，可在指定地点会客，家属不可在病室逗留。

（二）分级护理制度

精神科分级护理是根据精神障碍病人的病情轻重和对自身、他人、周围环境安全的影响程度，确定护理级别及相应的护理要求。

可分为

一、

二、三级护理。

躯体疾病的护理按相应疾病的分级护理标准执行。

2、适用范围：

⑴特级护理

①新入院者三天特级护理，病情需要可适当延长。

②精神症状危及自身和周围安全的病人（如严重兴奋躁动、有自杀、自伤、外逸等企图和行为）

③意识障碍病人，严重药物反应，合并严重躯体疾病者。

④癫痫持续状态。

⑤木僵状态。

⑥特殊治疗需进行特级护理的病人。

⑦住院司法监定者。

⑵一级护理

①精神症状明显，如有自杀、自伤、外逸意念，但无相应行动的病人，存在被害、自罪妄想及幻觉所致的异常行为的病人等。

②生活不能自理的病人。

⑶二级护理

①主要精神症状基本控制。

②生活基本能自理者。

⑷三级护理

①精神症状基本控制，病情稳定者。

②自知力恢复者。

3、标准⑴特级护理标准①安置在重管室，设专人护理，外出检查等需有工作人员陪同；

住院司法鉴定者尽量不与其他病人接触。

②严密观察病情变化，认真记录病人重要的生理、心理反应。

③做好病人的基础护理。

⑵一级护理标准

①外出活动、检查等需有工作人员陪同

②观察病情变化及生理、心理反应，发现异常及时报告并记录。

③协助做好生活护理。

⑶二级护理标准

①积极___病人参加工娱活动，督促做好生活料理。

②观察病人的病情变化及生理、心理反应，发现病情波动及时报告并记录。

③开展健康教育，训练病人良好的行为和独立生活能力。

⑷三级护理标准

①培养病人良好的行为和独立生活能力。

②做好健康教育。

（三）病房安全制度

维护病人和病房安全，防止意外。

各级医院的精神科病房。

①严格执行交接班制度。

新病人严重自伤、自杀、外逸、冲动毁物及保护性约束病人应作重点交接班。

②病人出入病室要清点人数，并有工作人员陪伴。

加强安全管理。

③认真巡视，严密观察病情变化，三防病人重点巡视。

④加强病人洗澡、理发、刮胡须、修剪指甲等的安全管理。

⑤定期做好病室环境及设施的安全检查。

若有损坏应及时申请修理。

⑥病人吸烟应在指定地点，防止乱扔烟蒂引起火灾。

⑦进出治疗室、配膳室、盥洗室、储藏室等应随时锁门。

钥匙、剪刀、消毒与___药品、注射器、体温计、氧气筒、约束带均应有固定数目，定位放置，并详细交接班。

一旦发现数目不符，应立即追查。

⑧严格执行每周一次安全大检查，并做好记录。

检查范围。

衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。

⑨对前来探视者做好解释宣传工作，不得把危险品、限制物等直接交给病人。

（四）保护约束制度

保护病人及周围环境的安全，保障治疗的顺利进行。

各级医院精神科病房符合保护约束。

①按医嘱实施保护约束，保护前工作人员应做好解释工作，消除病人的恐惧。

②对被保护约束病人，应定时供给开水和足够营养，及时处理大小便，保持床褥清洁干燥。

③被保护约束的病人应加强巡视，防止其他病人袭击、伤害或解脱现象避免意外发生。

④保护带松紧适度，经常检查有无肢体发绀、红肿，有无自行解脱现象。

⑤注意___，肢体处于功能位置，加强观察，发现问题及时处理。

⑥病人及约束带应在床旁交接班，内容主要为约束松紧度。

肢体血循状态、约束带数目，床褥、衣裤是否干燥清洁等并作好登记。

⑦凡属下列情况的病人可考虑保护性约束：

a.极度兴奋躁动，用药及短时间内难以控制其躁动者。

b.谵妄状态。

c.癫痫伴有意识障碍。

d.治疗的需要，如胰岛素治疗，输液或其他治疗不合作者。

e.其他特殊情况需暂时约束者。

（五）病人物品保管制度