SH3903-2017承包单位用表(B1-17).docx

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SH/T3903--2004

附录b

(规范性附录)

承包单位用表

------SH/T3903-B.1施工组织设计(方案)报审表

------SH/T3903-B.2工程施工开工/复工报审表

------SH/T3903-B.3分包单位资格报审表

------SH/T3903-B.4施工测量成果报验申请表

------SH/T3903-B.5工程材料/构配件/设备报审表

------SH/T3903-B.6监理工程师通知回复单

------SH/T3903-B.7单机试车申请表

------SH/T3903-B.8隐蔽工程/检验批/分项工程报验申请表

------SH/T3903-B.9分部工程报验申请表

------SH/T3903-B.10工程施工复工报审表

------SH/T3903-B.11单位工程预验收报审表

------SH/T3903-B.12工程款/工程竣工结算款支付申请表

------SH/T3903-B.13施工进度计划报审表

------SH/T3903-B.14费用索赔申请表

------SH/T3903-B.15索赔意向通知书

------SH/T3903-B.16工程临时/最终延期申请表

------SH/T3903-B.17报审/报验申请表

SH/T3903--2017

SH/T3903-B.1

施工组织设计(方案)报审表

工程名称:

     

编号:

     

致     (监理单位)

我方已根据施工承包合同的有关规定完成了     工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。

附:

施工组织设计/施工方案。

承包单位(章)

     

项目经理

     

日期

     

专业监理工程师审查意见:

     

专业监理工程师

     

日期

     

总监理工程师审核意见:

     

项目监理机构(章)

     

总监理工程师

(签字并加盖执业印章)     

日期

     

建设单位审核意见(仅对SH/T3550中的施工组织设计、重大专项施工技术方案):

     

建设单位(章)

     

建设单位代表     

日期     

SH/T3903-B.2

工程施工开工报审表

工程名称:

山东新合成维生素工程项目部

编号:

NHULY-B03-

致     (监理单位)

我单位承担的     工程,已完成了以下各项工作,具备了施工开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工指令。

附:

1开工报告;

2证明文件。

     

承包单位(章)

     

项目经理

     

日期

     

审查意见:

     

项目监理机构(章)

     

总监理工程师

(签字并加盖执业印章)     

日期

     

审查意见:

     

建设单位(章)

     

建设单位代表     

日期

     

SH/T3903-B.3

分包单位资格报审表

工程名称:

     

编号:

     

致     (监理单位)

经考察,我方认为拟选择的     (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后,我方仍承担承包合同的全部责任。

请予以审查和批准。

附:

1分包单位资质材料;

2分包单位业绩材料;

3其他。

承包单位(章)

     

项目经理

     

日期

     

专业监理工程师审查意见:

     

专业监理工程师

     

日期

     

总监理工程师审核意见:

     

项目监理机构(章)

     

总监理工程师

     

日期

     

SH/T3903-B.4

施工测量成果报验申请表

工程名称:

     

编号:

     

致     (监理单位)

我单位已完成了     施工控制测量,经自检合格,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

附:

1施工控制测量依据资料;

2施工控制测量成果表。

承包单位(章)

     

项目技术负责人:

     

日期:

     

审查意见:

     

项目监理机构(章)

     

专业监理工程师:

     

日期:

     

SH/T3903-B.5

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称:

     

编号:

     

致     (监理单位)

我方于    年  月  日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:

     ,请予以审核。

附件:

1数量清单;

2质量证明文件;

3自检结果。

     

承包单位(章)

     

专业工程师:

     

日期:

     

审查意见:

经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构(章)

     

专业监理工程师:

     

日期:

     

SH/T3903-B.6

监理通知回复单

工程名称:

     

编号:

     

致     (监理单位)

我方接到编号为     的监理通知后,已按要求完成了     工作,现报上,请予以复查。

详细内容:

     

承包单位(章)

     

项目经理:

     

日期:

     

复查意见:

     

项目监理机构(章)

     

总/专业监理工程师:

     

日期:

     

SH/T3903-B.7

单机试车申请表

工程名称:

     

编号:

     

致     (监理单位)

我方已按合同要求完成了     试车准备工作,经自检合格,请予以检查,并准予试车。

附:

     

承包单位(章)

     

项目经理:

     

日期

     

审核意见:

     

项目监理机构(章)

     

总/专业监理工程师:

     

日期:

     

SH/T3903-B.8

隐蔽工程/检验批/分项工程

报验申请表

工程名称:

     

编号:

     

致     (监理单位)

我单位完成了隐蔽工程/检验批/分项工程工作,经自检合格,现上报工程报验申请表,请予以审查和验收。

附件:

隐蔽工程质量检验资料

检验批质量检验资料

项工程质量检验资料

承包单位(章)

     

专业工程师:

     

日期:

     

审查意见:

     

项目监理机构(章)

     

专业监理工程师:

     

日期:

     

SH/T3903-B.9

分部工程报验申请表

工程名称:

     

编号:

     

致     (监理单位)

我单位已完成了     工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查和验收。

附:

分部工程质量检验资料。

承包单位(章)

     

项目技术负责人:

     

日期:

     

审查意见:

     

专业监理工程师:

     

日期:

     

审核意见:

项目监理机构(章)

     

总监理工程师:

     

日期:

     

SH/T3903-B.10

工程施工复工报审表

工程名称:

     

编号:

     

致     (监理单位)

关于编号为            《工程施工暂停令》所停工的内容,我单位已完成以下各项工作,具备复工条件,特此申请于  月  日复工,请核查并签发施工复工指令。

附:

证明文件。

承包单位(章)

     

项目经理:

     

日期:

     

审查意见:

项目监理机构(章)

     

总监理工程师:

     

日期:

     

审核意见:

     

建设单位(章)

     

建设单位代表:

     

日期:

     

SH/T3903-B.11

单位工程预验收报审表

工程名称:

     

编号:

     

致     (监理单位)

我单位完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。

附件:

1工程质量检验报告;

2工程功能检验资料。

承包单位(章)

     

项目经理:

     

日期:

     

预验收意见:

经预验收,该工程:

合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。

项目监理机构(章)

     

总监理工程师:

(签字并加盖执业印章)     

日期:

     

SH/T3903-B.12

工程款支付申请表

工程名称:

     

编号:

     

致     (监理单位)

我方已完成了     工作,按施工承包合同的规定,建设单位应在    年  月 

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