近十年四季度事故案例汇编Word下载.docx

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原因分析：

1、储水罐内有污物将管线堵上，使罐内余气未放干净。

2、储水罐放气时，未将罐底排污堵头卸掉，将余气全部放净。

预防措施：

1、储水罐放气时，应将罐底排污堵头卸掉，并检查确认余气已全部放净

2、定时清理储水罐、保证储水罐清洁。

提示：

1、设备在使用中必须保证各监测设施（压力表等）完好、且在有效期内。

2、拆卸各类堵头、开关闸门时人员站位必须符合安全要求。

2、事故单位：

122试油分公司

2003年10月7日122分公司班长黄ⅹⅹ带领麦ⅹⅹ到莫7井井架卸拉力计，当卸完绳卡后，发现死绳碍事，于是就一起去拉死绳，死绳突然反弹，由于麦ⅹⅹ过度紧张，从距地面2.1米的高处跳下,落地后不能正常行走。

送克拉玛依中心医院，经检查确诊为右侧胫骨平面骨折。

事故原因：

1、工作环境为高处作业，未采取任何防范措施就进行工作。

2、麦ⅹⅹ对施工作业的风险认识不足，安全意识不强。

1、高处作业必须严格执行公司《高处作业操作规程》

2、加强对员工的安全意识的培训教育，提高员工风险识别的能力。

1、班前讲话安全交底中风险识别和控制措施一定要针对当时作业具体识别，交底要全面、到位。

2、带班班长和干部要负起现场监督、管理责任，发现违章行为和隐患必须及时制止，排除后方可进行下步作业，出现异常情况，要先停工、分析、制定措施后再作业、

3、事故单位：

特车分公司

2003年11月20日122分公司技术员李ⅹⅹ带领特车分公司职工宫ⅹⅹ驾驶的新J—05029泵车到石113井准备备油反替井内积水。

泵车、蒸汽车到井后，开始做准备工作；

同时备油罐车往第一个方罐内卸油。

宫ⅹⅹ发现高压管线出口结冰，用喷灯准备烤管汇时将方罐内的原油点燃。

造成原油被烧和方罐变形的损失及恶劣的影响。

在井场内动用明火，违章操作，缺乏安全知识。

1、井场内严禁动火，如需动火必须严格执行公司相关动火规定。

2、加强现场监督力度，落实互监制度，杜绝违章发生。

1、集团公司《反违章禁令》是高压线，要牢记不得违反！

2、带班干部要严格起到带班管理、监督作用。

4、塔中122井人员受伤事故

2004年10月30日，测试分公司地面队从塔中621井搬迁到塔中122井进行地面测试，10月31日16：

00左右开始连接地面流程，20：

00夏ⅹⅹ带领毛ⅹⅹ、耿ⅹⅹ、喻ⅹⅹ等人连接27/8″排砂管线，郭ⅹⅹ带领曹ⅹⅹ、张ⅹⅹ、于ⅹⅹ等人连接31/8″法兰放喷管线，约20：

25左右两条管线都连接到分离器气出口第一根放喷管线处，夏ⅹⅹ等人暂停施工，郭ⅹⅹ指挥塔里木勘探指挥部沙漠运输公司的25吨沙漠吊车司机马ⅹⅹ（车号2518）把分离器处摆放的法兰管线向放喷口处移动着吊，（吊车司机马ⅹⅹ认为：

分离器已就位，管线应人工抬，不太愿意干，经甲方监督协调才开始干。

）开始只吊了两根法兰管线，吊车司机马ⅹⅹ觉得起吊不方便，要求再增加一根法兰管线，郭ⅹⅹ只好安排人再追加一根法兰管线，三根法兰管线这才一同开始起吊并悬空，这时，夏ⅹⅹ发现吊车前部一活动水泥基墩妨碍吊车行动，就告诉吊车司机不要进行提放操作，然后主动上前与郭ⅹⅹ将该水泥基墩抬到吊车的右侧面，以便吊车顺利前行，夏ⅹⅹ和郭ⅹⅹ刚把基墩抬到一侧时，吊车大钩开始下放，单独追加的那根法兰管线由于下部离地面最近，所以最先接触到地面，突然，该法兰管线的绳套从大钩处跳出（吊车大钩无钢丝绳防跳槽装置），该法兰管线开始向右侧倾斜并倒向夏ⅹⅹ所站的地方，夏ⅹⅹ躲闪不及，该法兰管线碰到他的右胳膊后砸在夏ⅹⅹ的右小腿侧面，经医生诊断为全身多处软组织伤，右胫腓骨上段骨折。

1）在吊车下放法兰管线前，吊车司机马ⅹⅹ没有向现场施工人员示意，并征得现场施工人员许可，就自行下放，这是造成夏ⅹⅹ受伤的主要原因。

2）吊车司机马ⅹⅹ不听从现场施工人员只起吊两根法兰管线的意见，一意孤行，强行要求起吊三根法兰管线，造成吊装物件不平衡，这是发生该事故的直接原因。

3）测试分公司地面队队长郭ⅹⅹ未坚持只吊两根法兰管线，同意了吊车司机吊三根法兰管线的要求，造成事故隐患的产生，是发生该事故的间接原因

4）测试分公司地面队在吊装作业中未明确现场吊装指挥人员，造成指挥不畅，也是发生该事故的另一原因。

5）测试分公司现场施工人员安全意识不强，未对施工风险进行识别、评价，并制定预防措施，未意识到吊车下放法兰管线时的风险，未积极阻止吊车下放并疏散人员，也是发生该事故的原因之一。

防范措施：

1）施工前进行风险识别找出危险点源并制定预防措施。

2）严格按操作规程施工，严禁违章作业。

1、移动吊装作业属危险作业，必须开具作业票，

2、作业前必须对设备等检查到位，保证各安全设施齐全、完好，

3、现场危险作业必须服从统一指挥，严格执行操作规程，不得迁就、冒险作业。

5、阜16井事故

2005年10月18日，132试油公司一班班长刘ⅹⅹ9：

30分带领扬ⅹⅹ、罗ⅹⅹ、鲁ⅹⅹ、王ⅹⅹ到阜16井提油管作业，跟班干部王ⅹⅹ经理和实习技术员郑ⅹⅹ,当班通井机操作手为作业二分公司陈ⅹⅹ和王ⅹⅹ,到井场后首先进行了安全讲话、岗位分工、巡回检查，没有检查出问题。

9：

50分开始卸采油树后进行提枪身作业，在上提第71根双根油管时，第2个接箍上提出大约4-5米时，突然游车发出异常响声，当时井口一号岗刘ⅹⅹ、二号岗罗ⅹⅹ两人立即向井口反方向逃离，操作手王ⅹⅹ提油管时发现井口人员已跑，于是立即摘掉离合器，同时压下刹把，跳车向车前面跑去，同时，游车砸在井口发出响声。

造成一起钢丝绳断裂、游车掉在井口上的事故。

1、游动滑车护罩下固定销在提油管时松动移位，导致护罩移位并与钢丝绳发生硬性摩擦，造成钢丝绳局部受损，抗拉强度降低而被拉断，这是该起事故的直接原因。

2、设备本质安全上有缺陷是造成固定销松动移位的重要因素。

（1）由于该游动滑车是1982年生产，其固定销设计不合理，限位块设计在护罩固定销中间内侧，在施工中不易检查，若松动也难以发现。

（2）固定销未设计二次保险装置，若有二次保险装置即使限位块松动固定销也不会移位。

（3）游动滑车护罩开口宽窄不一（气焊所割），且不规则、经事后调查发现，护罩开口最宽为55mm,最窄仅为40mm。

3、操作规程不完善。

公司《试油井架操作、维护规程》第9章,使用单位例行检查内容无对游动滑车销轴的检查要求，第10章中由作业一分公司负责的一级保养内容也无对游动滑车销轴的检查、维护要求，

预防措施:

1、修订公司《试油井架操作、维护规程》,明确并完善各级保养、检查内容及现场检查的时间和内容。

2、以后公司购进设备时要组织进行安全性能评价，做出安全评价报告，并对厂家做出要求，购进后按安全评价报告进行验收，确保其本质安全。

3、作业一分公司立即对此类井架进行系统检查和进行改造，增设二次保险装置。

4、设备管理科对作业一分公司的改进方案进行审核并验收。

5、通井机操作手在提下作业时,要按标准平稳操作，杜绝猛刹猛放。

6、每次施工作业前带班人员必须认真按标准检查并填写记录。

1、对于各类设备比较隐蔽、在日常工作中不易检查到的要害部位要定期认真全面检查保养并建立详细的记录。

5、S114-2井人员受伤事故

2005年10月19日20：

00，由试修分公司大修3队值班干部艾ⅹⅹ、实习技术员刘ⅹⅹ、司钻沙ⅹⅹ带领艾ⅹⅹ、依ⅹⅹ、刘ⅹⅹ、辛ⅹⅹ4人（柏ⅹⅹ请假外出未到）在塔河油田S114-2井进行冲砂施工作业。

20：

00-20：

30与白班进行交接班，由实习技术员刘ⅹⅹ对司钻沙ⅹⅹ布置当晚的施工任务，进行风险提示，随后由司钻沙ⅹⅹ对班员进行安全讲话、岗位分工，进行巡回检查，设备保养。

30接钻杆1柱，下探遇阻，甩掉1个单根，值班干部艾ⅹⅹ安排辛ⅹⅹ下去挂钻杆，辛ⅹⅹ走下钻台后又上来，向值班干部说柏ⅹⅹ在下面，此时值班干部艾ⅹⅹ发现地面的探照灯光照角度不对，便下去和柏ⅹⅹ调整灯的角度，因为柏ⅹⅹ未参加班前讲话，值班干部艾ⅹⅹ单独向柏ⅹⅹ提示在施工中要注意安全。

50准备接方钻杆继续下冲，由实习技术员刘ⅹⅹ指挥司钻沙ⅹⅹ上提大钩，用5吨绞车上提方钻杆，艾ⅹⅹ、依ⅹⅹ、刘ⅹⅹ、辛ⅹⅹ推水龙头往大钩上挂，在水龙头距大钩30cm时，（跑道右侧管桥上有8根31/2″钻杆，此时柏ⅹⅹ左脚在后站在钻杆上，右脚在前，前半只脚悬空，后半只脚在钻杆上，试图向跑道左面推方钻杆。

）随着水龙头上提，方钻杆尾部移位滑至跑道右侧地面上时，碰到柏ⅹⅹ右脚内侧距大脚趾顶端约5cm处，随后柏ⅹⅹ右脚跟随方钻杆一同落下，柏ⅹⅹ就坐到钻杆上，脱下工鞋发现右脚脚底外伤，立即由副大队长努ⅹⅹ护送柏ⅹⅹ到轮台县人民医院治疗。

经医生诊断：

右足脚底外伤，右足第2、3跖骨基底部横行骨折、无明显移位、余无异常。

1、方钻杆摆在钻台上时，因水龙头的重力作用，使方钻杆中部上凸，提起时因受力突然释放，造成方钻杆尾部向跑道右侧偏移，上提水龙头时方钻杆尾部移位滑至跑道右侧地面上时碰到柏ⅹⅹ右脚，这是造成事故的主要原因。

2、其他原因：

1）柏ⅹⅹ未意识到钻杆尾部释放力后向跑道右侧偏移的风险，站位不对。

2）师傅艾ⅹⅹ对徒弟柏ⅹⅹ监督不到位。

3）值班干部艾ⅹⅹ对施工监督不到位。

1、认真吸取事故教训，举一反三，施工前组织员工对施工中的每一道工序中存在的风险进行分析，并制定预防措施。

2、接方钻杆时，钻台前方必须安排专人指挥，协调钻台和地面人员的配合工作。

3、加强员工的管理，严格执行公司互监制度。

4、严格执行师徒合同管理制度。

1、各类施工前的安全讲话（风险提示）一定要全面到位，对于新工人一定要将各类相关风险的预防措施（方法）灌输到位。

6、白8井钢丝绳断裂事故

2005年10月23日，124试油分公司技术员李ⅹⅹ、班长张ⅹⅹ带领二班班组人员在白8井提枪身作业，11：

00到井，班前安全讲话、施工前安全检查后，12：

10开始提油管作业，一号岗张ⅹⅹ、二号岗王ⅹⅹ，当班通井机操作手为作业二分公司胡ⅹⅹ。

14：

40提出井内油管86单根后将第87根油管提出井口约0.3M时（井内剩余21单根），大绳死绳突然从天车处断裂（断绳长度19.3M，游动滑车在下落时被钢丝绳卡住）。

造成了钢丝绳断裂的事故。

1、施工过程中钢丝绳跳槽后滑轮磨损钢丝绳是造成事故的主要原因。

调查中发现：

天车第一滑轮和第二滑轮之间有钢丝绳跳槽后所形成的明显磨痕，钢丝绳断头也证实了由于硬磨造成了钢丝绳的断裂。

2、井架防跳槽栏杆距天车滑轮外缘距离太大（原厂设计），是事故发生的另一原因。

钢丝绳直径为19mm天车防跳槽栏杆距天车滑轮外缘20mm。

由于钢丝绳直径小于天车防跳槽栏杆距天车滑轮外缘距离，天车防跳槽栏杆未起到防止钢丝绳跳槽的作用。

3、当天施工前对天车未进行检查，施工中对设备的动态监督不够，未发现钢丝绳跳槽给事故埋下了安全隐患，也是事故发生的原因之