牙体牙髓病学试题及答案5套Word格式.docx
《牙体牙髓病学试题及答案5套Word格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《牙体牙髓病学试题及答案5套Word格式.docx（16页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
二、名词解释（每个3分,共30分）
1翻病
3.retrogradepulpitis4.
5.自发痈6.
7.玷污层
9.根管工作长度10.
三、问答题（共39分）
1.简述采用逐步后退法预备根管的步骤和方法。
（9分）
2.深融治疗原则是什么？
并用图或表简述深治疗方法的选择。
（12分）
3.根管充填的目的是什么？
什么情况下可完成根管充填。
（6分）
4.简述齿街病病因的四联因素理论（7分）
5.简述窝洞的基本固位形（5分）
牙体牙髓病学试题答案
1.填空（每个1分,共31分）
1.桐病病变的病理特点是无血管和细胞反应、病理进展缓慢、脱矿与再矿化交
2.楔状缺损好发于上颌第一磨牙,畸形中央尖下颌第二双尖牙发病率最高。
3.牙隐裂的典型临床症状是定点撕裂样痈,其治疗原则是保牙保髓。
标准，临床常用25#K挫的工作尖末端直径为0.25mm,锥度为2%工作刃的长度为16mm
5.中齿街、深齿街、牙本质感觉过敏症的激发痈分别对化学、温度、机械刺激
因素特别敏感。
6.大面积缺损的修复方法有牙体粘结修复术、磨除法。
7.G.VBlack分类II类洞可以采取的固位形有侧壁固位、倒凹固位、鸠
尾固位、梯形固位。
8.急性牙髓炎疼痈的特点有自发痛、夜间痛、定位差和冷热刺激
可加重。
9.牙髓根尖周病的治疗原则是保存活髓或保存患牙。
10.糖必须从口腔途径给予才能致齿街。
11.传统根管治疗的三大主要步骤包括：
根管预备、根管消蠹和根管充填，其中高质量的根管预备和根管充填是根管治疗成功的关键。
二：
名词解释（每个3分,共30分）
1.®
病：
多因素影响下，牙硬组织发生无机物脱矿、有机物分解的细菌感染性慢性疾病（3分）。
2.生理性根尖孔：
根管最狭窄部不在根尖孔（1分），而在距根尖孔约1mmt（1
分），为牙本质与牙骨质、牙髓组织与牙周组织交接的地方（1分）。
3.retrogradepulpitis:
是牙周病患牙的牙周组织破坏后，感染通过侧副根管
或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症（3分）。
4.引菌作用：
牙髓先因其他原因有营养代谢紊乱或损伤（1分），由丁暂时的菌血症，循环丁血中的细菌被吸引到该处定植下来而致害（1分），受过损伤或有病变的身体组织包括牙髓的这种吸引细菌的作用（1分）。
5.自发痈：
当牙髓组织处丁病变情况下，患牙未受到外界刺激时产生的疼痈（3
分）0
6.牙菌斑：
附着于牙面上的细菌生态环境（1分），多种细菌在其中生长、发育、繁殖、衰亡（1分），并相互影响进行着复杂的物质代活动，其代谢活动在一定条件下，对牙体牙周组织产生损害（1分）。
7.玷污层：
牙本质在制洞过程中经高热磨削（1分），切下的牙本质微屑中有机物变性，与被切断水管的溢出液（1分），唾液和一些微生物组混合粘附于洞壁，形成牙本质沾污层（1分）。
8.树脂突：
经酶酸处理过的釉质表面轻度脱矿（1分），因釉柱和柱问质脱矿轻度不同形成高低得的蜂窝状（1分），树脂单体可渗入每个釉柱孔隙内，经因化后形成树脂突，它是釉质紧密嵌合锁结而起到粘结作用（1分）。
9.根管工作长度：
指从前牙切端或后牙牙尖（1分）到生理性根尖孔（1分）的长度，根管预备和充填应在此长度内进行（1分）。
10.窝沟封闭：
①窝沟®
I的有效预防方法，②隔绝作用，③阻止致®
I因子进入。
三：
问答题（共39分）
1.简述采用逐步后退法预备根管的步骤和方法（9分）
主要操作步骤：
1）根尖段预备（2分）
初尖理为10#,工作长度为20mm10#t15#t10#t20#t15#t25#t20#
主尖理（25#）一股比初尖理（10#）大3号即可
2）根中段预备（2分）
30#（19mmt25#（20mm35#（18mm^25#（20mm40#（17mm25#（20mm
3）根冠段预备（1分）
用2#和3#0序占，相当于60#和80#理，扩大根管开口处，使呈漏斗形
4）用主尖理修整管壁，使之光滑（1分）
注意事项：
1）扩挫时扩理针由小号到大号进行（1分）
2）边扩挫边用大量冲洗液冲洗根管（1分）3）根尖段预备均需达到工作长度（1分）
2.深赭治疗原则是什么？
原则
1）停止赭病发展，促进牙髓的防®
I性反应。
（1分）
2）保护牙髓：
术中必须保护牙髓，减少对牙髓的刺激，具体的措施是手术操作时防止对牙髓机械、温度的刺激；
另外股需要双层垫底，以隔绝来自充填材料和外界的刺激。
3）正确判断牙髓状况，正确判别断牙髓状况是深舫治疗成功的基础。
（2分）
深®
I治疗方法的选择
患牙
病变类型
牙髓不可逆损害
有无
牙髓治疗穿髓孔
牙髓治疗牙髓充血
无好转有
软化牙本质能否去尽安抚治疗
能好转否加重加重
充填治疗间接盖髓术牙髓治疗
急性齿街慢性齿街（观察3个月）
I的治疗方案
吊"
式
3W
变
穿髓孔
牙髓充
血
残留桐
治疗方法
任何赭坏
+
牙髓治疗（0.5分）
-
安抚+充填治疗（1分）
急性桐
如盖翰抽*（1分）
慢性桐
安■加台
疗（1分）
盖髓+充填治疗（1分）
慢性部
盖髓一去除软谶i一盖施充填
治疗（1分）
充填治疗（1分）
（6分）
根管充填的目的是封闭根管系统（1分），防止细菌进入根管系统造成根管的再感染（1分）。
根管充填的指征有：
无自觉症状、无明显叩痈、根管内无严重气味、根管内无大量渗出液（1分/点）。
（1）细菌：
细菌的存在是齿街病发生的先决条件（2分）。
（2）食物：
食物尤其是蔗糖在赠病发病中具有重要地位（2分）。
（3）宿主：
宿主是指对赭病的易感程度（2分）。
（4）时间：
融病发病的每个过程都需要一定时间才能完成（1分）。
答：
侧壁固位（1分）、倒凹固位（1分）、鸠尾固位（1分）、梯形固位（1分）、其他固位（1分）
5
淤＜试题二＞
一、填空（每个1分，共15分）
1.窝洞充填中使用洞漆的目的是、。
2.牙本质过敏症的治疗原则是。
3.畸形舌面窝常发生的牙位是。
4.畸形中央尖最常发生的牙位是。
5.牙髓组织的功能有,,,。
6.牙髓的感觉神经纤维分为,两种；
7.参与根尖周炎免疫反应的抗原物质有,;
8.国际标准规格根管理的锥度为，工作端长度为。
二、名词解释（每个3分,共27分）
1.牙菌斑
2.抗力形
3.混合层
4.（窝洞制备中）涂层
5.静止®
1
6.逆行性牙髓
炎
7.根管工作长度
8.逐步后退法
9.生理性根尖
孔
三、问答题（共58分）
1.深赠的治疗原则？
（6分）
2.
窝洞制备的原则和步骤？
7分）
3.
简述Miller化学仑南学说的内容和在赭病病因学中的地位（7分）
4.
与银汞合金充填材料比较，简述牙色材料粘接修复的优点（10分）
5.
简述急性牙髓炎与急性根尖周炎临床表现的异同。
（12）
6.
根管预备的目的和常用的预备方法？
（8）
7.
牙髓炎南感染的途径？
1.窝洞充填中使用洞漆的目的是隔离化学刺激、减小微渗漏。
2.牙本质过敏症的治疗原则是封闭牙本质小管
3.畸形舌面窝常发生的牙位是上颌侧切牙
4.畸形中央尖最常发生的牙位是下颌第二前磨牙
5.牙髓组织的功能有3，感觉，修复，成牙本质。
6.牙髓的感觉神经纤维分为A-,且两种；
7.参与根尖周炎免疫反应的抗原物质有药物，细菌代谢产物;
8.国际标准规格根管理的锥度为2%、工作端长度为16mm。
二、名词解释（每个3分，共27分）
1.牙菌斑：
寄居在牙面或修复体上的细菌为主体，以糖蛋白为支架的一个微生态环境。
细菌在其中生长，繁殖，衰亡，并进行一系列代谢活动，其代谢活动产物在一定条件下可造成牙体或牙周组织的破坏。
2.抗力形：
使修复体和余留牙结构获得足够抗力，在承受咬合力时不折裂的形状。
3.混合层：
牙体粘接修复时，底胶和粘接剂渗入酸蚀脱矿后牙本质表面暴露的胶原纤维，形成相互扣锁的结构，是牙本质粘接的主要机制。
4.（窝洞制备中）涂层：
在切削牙体组织时所产生的热使有机质变性，变性的有机质和切削下来的牙质粉末和牙本质小管溢出液、唾液和细菌等掺和，在钻磨压力作用下贴附丁洞壁形成涂层。
I：
齿街病发展到某一阶段，由丁环境发生变化，隐蔽部位变得开放，原
有致病条件发生变化，齿;
!
病不再继续进行，但损害仍保持原状。
6.逆行性牙髓炎：
由丁牙周病变细菌从牙周袋经根尖途径引起的牙髓炎。
7.根管工作长度：
前牙切缘中份或后牙牙尖到生理性根尖孔的长度。
8.逐步后退法：
从初尖理开始连续增加3个号码保持长度不变预备根尖段，大
丁3个号码以后每增加一个号码后退0.5-1mm预备根管中、上段。
9.生理性根尖孔：
牙本质和牙骨质交界处，位丁解剖性根尖孔之内。
（每点2分，共6分）
①停止齿;
病发展，促进牙髓的防御性反应。
2保护牙髓。
3正确判断牙髓状况。
2.窝洞制备的原则和步骤？
（每点1分，共7分）
原则：
①去净®
I坏组织。
②保护牙髓组织。
③尽量保留健康牙体组织步骤：
①开扩洞口及进入病变区。
②设计和预备洞外形。
③预备抗力形和固位形。
④制备洞缘。
3.简述Miller化学细菌学说的内容和在赭病病因学中的地位（7分）
内：
内容：
病是由两个阶段组成的化学细菌过程，先是组织的脱矿、软化，继之为软化残存物的溶解。
釉质中实际上缺乏第二阶段，脱矿即可造成釉质的全部破坏。
（4分）
地位：
该学说总结了病过程的三项主要因素，抓住了®
I病发生的实质，是现代赠病病因学的基础。
（3分）
4.与银汞合金充填材料比较，简述牙色材料粘接修复的优点（每点2分，共10分）
①美观，可提供与牙最佳的颜色匹配。
②保留更多的健康牙体组织。
③
更好的应力传递。
④减少术后敏感。
⑤不传导温度和电刺激。
5.简述急性牙髓炎与急性根尖周炎临床表现的异同。
（1
升级会员 