辽宁省住院医师培训基地自评表试行Word格式.docx

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四、本住院医师培训指导委员会愿意自觉接受省卫生厅、省毕教委及社会各界的监督。

五、本住院医师培训指导委员会对自评表中所填写的数据和自评情况负责，愿为自评结果承担一切责任。

住院医师指导委员会主任：

公章：

年 

月 

日

辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表填表说明

一、本表由医院住院医师培训指导委员会组织自评后填写。

二、本表分两个方面：

“辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表一（必备条件）”和“辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表二（招生规模核定）”。

（一）辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表一

1.“检验项目”共46种,检验项目及检验例数都符合标准要求的≥85%为达标。

2.“仪器设备”有90%以上的设备符合标准为达标。

3.“科室规模”完全符合标准为达标。

（二）辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表二

根据指导医师数和工作量（住院医师培训标准）等对招生规模进行综合评定。

三、统计数据为近三年的平均数。

四、在“达标/不达标”栏中达标划√,不达标划×

。

辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表

（一）

（必备条件）

评审项目

标准

自评情况

达标/不达标

一、医院资质

三级医院

二、仪器设备

（见附表1）

三、检验项目

（见附表2）

四、科室规模

1.临床基础检验专业、临床血液学检验专业、临床微生物学检验专业、临床化学检验专业、临床免疫学检验专业和临床输血专业学科，输血科；

2.临床实验室：

临床基础检验室、临床血液学检验室、临床微生物学检验室、临床化学检验室、临床免疫学检验室、急诊检验室、临床输血检验室；

3.实验室信息管理系统（LIS）：

实验室各种仪器均通过计算机网络连接，患者、仪器和标本检验信息进行统一管理，有完善的实验室信息管理系统；

4.有统一的实验室质量与安全管理组织及措施，各种仪器及检测项目有标准化操作规程（SOP）文件，参加国家卫生部临检中心和或当地省市级以上临检中心的室间质量评价合格，有完善的室内质控体系及监测、改进措施，不同仪器或试剂检测同一项目有完善的比对试验方法及改进措施。

五、人员配备

1.高级专业技术职务≥3人、中级专业技术职务≥6人；

2.科室学科带头人应具有检验专业正高专业技术职称，在临床检验各专业学科至少有1名检验专业副高专业技术职称。

辽宁省医学检验科住院医师培训基地自评表

（二）

（招生规模核定）

评审内容

一、师资力量

1.检验专业正高级技术职务≥1人

人

2.检验专业副高级技术职务≥3人

3.检验专业中级技术职务≥6人

二、指导医师

住院指导医师应是临床医学专业或医学检验专业本科毕业的中级职称以上，在检验科工作6年以上，有熟练的专业技术和较高的理论水平，有3年以上的教学经历，能独立承担部分理论或实验课教学任务，并且具有一定的科学研究能力，能指导住院医师进行一定的科研训练。

三、招生规模

1.住院指导医师与受训者比例≥1:

2；

申请招生人数人

2.满足住院医师培训标准的要求。

附表1—1：

医学检验科仪器设备

设备名称

标准（≥台）

实际台数

临床基础检验室

临床血液学检验室

电阻抗型全自动血细胞分析仪（三分群）

2

全自动凝血分析仪

1

激光型全自动血细胞分析仪（五分群）

血小板聚集仪

尿液干化学分析仪

血液粘度计

光学生物显微镜

3

离心机

普通冰箱

临床微生物学检验室

临床免疫学检验室

血培养仪

酶标仪

细菌药敏试验及鉴定仪

洗板机

35℃培养箱

全自动化学或电化学发光仪

二氧化碳培养箱

荧光显微镜

生物安全柜

普通离心机

恒温水浴箱

高速离心机

低温冰箱

附表1—2：

临床化学检验室

临床输血检验室

全自动生化分析（包括电解质测定）仪

卡式配血系统

1套

蛋白电泳仪

免疫速率比浊仪

专用配血离心机

血液成分分离仪

贮血专用冰箱

流式细胞检验室

骨髓细胞学检验室

流式细胞仪

低温离心机

细胞显微图像分析仪

分子生物学检验室

细胞遗传学检验室

PCR仪

光学生物显微镜及纤维照像系统

电泳仪

洁净工作台

共58项，达标__________项，达标率_______%。

附表2—1：

医学检验科检验项目

检验项目

有/无

全血细胞计数及分类计数

有

尿液化学十项及尿沉渣检查

粪便常规检查及隐血试验

胸腹腔积液

脑脊液

精液

前列腺液

阴道分泌物的常规检查

血细胞或骨髓形态学检查及常用细胞化学染色

常用凝血功能试验单个凝血因子定量分析

常用抗凝物质和纤溶成分的功能与定量分析

细胞化学染色（POX、SE、NSE、NAP、PAS、铁染色等）

血小板功能试验

各种常用的临床化学检验

血液粘度测定

常见真菌的涂片镜检及培养鉴定

溶血的实验室检查

医院感染的监测

各种临床标本的涂片染色检查

院内细菌耐药趋势的监控

病原体的一般分离培养、鉴定

厌氧菌培养及鉴定

附表2—2：

医学检验科检验项目

常用药物敏感试验

常见耐药菌监测

肝功能检查

各型病毒性肝炎感染标志物检查

胰腺功能检查

肾功能及肾早期损伤检查

激素代谢检查

糖代谢检查

水与电解质平衡检查

脂代谢检查

其他常见细菌及病毒感染的血清学试验

常用体液及细胞免疫功能试验

自身抗体及肿瘤标志物检查

过敏原检查

ABO及Rh血型鉴定

交叉配血试验

免疫性抗体筛查

成分输血

骨髓涂片细胞形态学检查

白血病免疫分型

血液淋巴细胞亚群计数

HLA—B27检测

附表2—3：

医学检验科检验项目

各类细胞的染色体核型分析

常用染色体显带分析分子

红细胞CD55/CD59检测血小板膜糖蛋白检测

肝炎病毒或HIV等的核酸定性或定量分析

共48项，达标__________项，达标率_______%。