卫气营血六经PPT课件下载推荐.ppt

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脏腑辨证的补充气血津液辨证：

脏腑辨证的补充病因辨证：

审证求因或审因论治病因辨证：

审证求因或审因论治六经辨证六经辨证卫气营血辨证卫气营血辨证三焦辨证三焦辨证外感热病辨证外感热病辨证六经辨证六经辨证六经辨证是六经辨证是伤寒论伤寒论辨证辨证论治的纲领。

由论治的纲领。

由东汉东汉张仲景张仲景在在素问素问热论热论的基础上，根据的基础上，根据伤寒病伤寒病的证候特点和传变规律而的证候特点和传变规律而总结出来的，为总结出来的，为外感病外感病一种辨证一种辨证方法。

为中医临床辨证之首创，方法。

为中医临床辨证之首创，为后世种种辨证方法的形成奠定为后世种种辨证方法的形成奠定了基础。

了基础。

六经辨证六经辨证外感热病外感热病指人体感受六淫邪气或疫疠之气后出现以发指人体感受六淫邪气或疫疠之气后出现以发热为主要特征的急性传染病或感染性疾病的总称。

热为主要特征的急性传染病或感染性疾病的总称。

风寒暑湿燥火风寒暑湿燥火六经辨证六经辨证伤寒（狭义）：

伤于风寒邪气而致伤寒（狭义）：

伤于风寒邪气而致外感热病外感热病温病（温热病）：

感受四时温热邪气温病（温热病）：

感受四时温热邪气广义：

一切外感热病的统称广义：

一切外感热病的统称伤寒伤寒狭义：

专指伤于风寒邪气的外感病狭义：

专指伤于风寒邪气的外感病六经辨证六经辨证六经六经指太阳经，阳明经，少阳经，太阴经，少指太阳经，阳明经，少阳经，太阴经，少阴经，厥阴经，简称三阴三阳（人体生理的六大阴经，厥阴经，简称三阴三阳（人体生理的六大经系）经系）六经辨证六经辨证根据经气理论，以三阴三阳为纲，对根据经气理论，以三阴三阳为纲，对病证进行浅深层次证候分类的辨证方法。

病证进行浅深层次证候分类的辨证方法。

六经辨证六经辨证出处：

出处：

“伤寒一日，伤寒一日，太阳太阳受之受之；

二日；

二日阳明阳明受之受之；

三日；

三日少阳少阳受之受之；

四日；

四日太阴太阴受之受之；

五日五日少阴少阴受之受之；

六日；

六日厥阴厥阴受之受之”东汉张仲景东汉张仲景六经辨证六经辨证六经辨证与经络、脏腑的关系六经辨证与经络、脏腑的关系六经辨证，是经络、脏腑病理变化的反映。

六经辨证，是经络、脏腑病理变化的反映。

伤寒病的发生，是人体感受六淫之中风寒之邪，始从皮伤寒病的发生，是人体感受六淫之中风寒之邪，始从皮毛、肌腠，渐循经络，由表及里，进而传至脏腑。

毛、肌腠，渐循经络，由表及里，进而传至脏腑。

六经病证的临床表现，均以经络、脏腑病变为其病理基础。

其中三阳病证以六腑的病变为基础，三阴病证以五脏的其中三阳病证以六腑的病变为基础，三阴病证以五脏的病变为基础。

病变为基础。

六经辨证六经辨证太太阳阳病病少少阳阳病病太太阴阴病病少少阴阴病病厥厥阴阴病病阳阳明明病病三阳病（表）三阳病（表）三阴病（里）三阴病（里）（表）（表）（半表半里）（半表半里）（里）（里）（里）（里）（里）（里）（里）（里）（表、实、热证）（表、实、热证）（里、虚、寒证）（里、虚、寒证）攻邪为主攻邪为主扶正为主扶正为主病病机机特特点点证型分类证型分类厥阴病证厥阴病证太阳经证太阳经证太阳腑证太阳腑证阳明经证阳明经证阳明腑证阳明腑证少阴寒化证少阴寒化证少阴热化证少阴热化证太阳病证太阳病证阳明病证阳明病证少阳病证少阳病证太阴病证太阴病证少阴病证少阴病证太阳中风证太阳中风证太阳伤寒证太阳伤寒证太阳蓄水证太阳蓄水证太阳蓄血证太阳蓄血证六经病的主要脉证六经病的主要脉证太阳病证：

太阳病证：

太阳主表，为诸经之藩篱。

太阳经脉循行于项背，统摄太阳主表，为诸经之藩篱。

太阳经脉循行于项背，统摄营卫之气。

太阳之腑为膀胱，贮藏水液，经气化由小便营卫之气。

太阳之腑为膀胱，贮藏水液，经气化由小便排出。

排出。

风寒侵袭人体，多先伤及体表，正邪抗争于肤表浅层所风寒侵袭人体，多先伤及体表，正邪抗争于肤表浅层所表现的证候，即表现的证候，即太阳经证太阳经证，是伤寒病的初起阶段；

若太，是伤寒病的初起阶段；

若太阳经病不愈，病邪可循经入腑，而发生阳经病不愈，病邪可循经入腑，而发生太阳腑证太阳腑证。

腑证。

腑证有蓄水、蓄血之分。

有蓄水、蓄血之分。

六经病的主要脉证六经病的主要脉证太阳病证太阳病证经证经证中风证中风证概念概念:

是指以风邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉，使卫强营是指以风邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉，使卫强营弱所表现的证候。

弱所表现的证候。

表现：

发热，发热，汗出汗出，恶风，头痛，恶风，头痛，脉浮缓脉浮缓。

治法：

祛风解肌，调和营卫。

方用桂枝汤。

六经病的主要脉证六经病的主要脉证太阳病证太阳病证经证经证伤寒证伤寒证概念概念:

是指以寒邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉，导致卫阳是指以寒邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉，导致卫阳被遏，营阴郁滞所表现的证候。

被遏，营阴郁滞所表现的证候。

恶寒，发热，恶寒，发热，无汗无汗，头身骨节疼痛，或兼喘，头身骨节疼痛，或兼喘，脉浮紧脉浮紧。

散寒发汗，宣肺平喘。

方用麻黄汤。

六经病的主要脉证六经病的主要脉证太阳病证太阳病证腑证腑证蓄水证蓄水证概念概念:

是指太阳经证不解，邪与水结，膀胱气化不利，水液是指太阳经证不解，邪与水结，膀胱气化不利，水液停蓄所表现的证候。

停蓄所表现的证候。

发热，恶寒，发热，恶寒，小便不利小便不利，少腹满，消渴，或水入即吐，少腹满，消渴，或水入即吐，脉浮或浮数。

脉浮或浮数。

五苓散五苓散（茯苓、猪苓、桂枝、泽泻、白术茯苓、猪苓、桂枝、泽泻、白术）具有化气利具有化气利水的功能。

水的功能。

六经病的主要脉证六经病的主要脉证太阳病证太阳病证腑证腑证蓄血证蓄血证概念概念:

是指太阳经证不解，邪热内传，与血相结于少腹所表是指太阳经证不解，邪热内传，与血相结于少腹所表现的证侯。

现的证侯。

少腹急结少腹急结或硬满或硬满，小便自利，如狂或发狂，善忘，小便自利，如狂或发狂，善忘，大大便色黑如漆，便色黑如漆，脉沉涩或沉结。

脉沉涩或沉结。

可根据轻重缓急，选用桃核承气汤。

“太阳太阳之病，脉浮，头项强痛而恶寒之病，脉浮，头项强痛而恶寒”六经病的主要脉证六经病的主要脉证阳明病证阳明病证经证经证概念：

概念：

是指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥漫全身，而肠中无是指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥漫全身，而肠中无燥屎内结所表现的证候。

燥屎内结所表现的证候。

大热，汗出，口渴思饮大热，汗出，口渴思饮，心烦，舌苔黄燥，心烦，舌苔黄燥，脉洪大脉洪大。

辛寒清热，生津止渴。

方用白虎汤。

六经病的主要脉证六经病的主要脉证阳明病证阳明病证腑证腑证概念：

是指邪热内盛阳明之里，与肠中糟粕相搏，燥屎内结是指邪热内盛阳明之里，与肠中糟粕相搏，燥屎内结所表现的证候。

所表现的证候。

日晡潮热日晡潮热，汗出，汗出，便秘，腹满硬痛拒按便秘，腹满硬痛拒按，烦躁，烦躁，苔黄苔黄燥，脉沉实有力燥，脉沉实有力。

峻下热结，荡涤邪热。

选用三承气汤（大承气汤、小峻下热结，荡涤邪热。

选用三承气汤（大承气汤、小承气汤、调胃承气汤）。

承气汤、调胃承气汤）。

“阳明阳明之为病，胃家实是也之为病，胃家实是也”。

六经病的主要脉证六经病的主要脉证少阳病证少阳病证概念：

是指邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利所表现的证是指邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利所表现的证候。

又称少阳半表半里证。

候。

口苦口苦，咽干，目眩，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲默默不欲饮食，心烦喜呕，饮食，心烦喜呕，脉弦脉弦。

和解少阳。

方用小柴胡汤。

“少阳少阳之为病，口苦、咽干、目眩也之为病，口苦、咽干、目眩也”。

六经病的主要脉证六经病的主要脉证太阴病证太阴病证概念：

是由多种原因所致脾阳虚衰，寒湿内生所表现的证候。

太阴病为三阴病之轻浅阶段，其病变特点为里虚寒证。

腹满、呕吐，食欲不振，腹满、呕吐，食欲不振，腹泻时痛，喜温喜按，口淡腹泻时痛，喜温喜按，口淡不渴不渴，舌淡苔白，脉迟或缓。

，舌淡苔白，脉迟或缓。

温中散寒，健脾燥湿。

方用理中汤。

“太阴太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时时腹自痛。

若下之，必胸下结硬腹自痛。

若下之，必胸下结硬”。

六经病的主要脉证六经病的主要脉证少阴病证少阴病证寒化证寒化证概念：

是指少阴阳气虚衰，病邪入内从阴化寒，阴寒独盛所是指少阴阳气虚衰，病邪入内从阴化寒，阴寒独盛所表现的虚寒证候。

表现的虚寒证候。

畏寒蜷卧，四肢厥冷，下利清谷，畏寒蜷卧，四肢厥冷，下利清谷，心烦，但欲寐，心烦，但欲寐，舌舌淡淡，脉沉微。

，脉沉微。

回阳救逆。

方用四逆汤。

六经病的主要脉证六经病的主要脉证少阴病证少阴病证热化证热化证概念：

是指少阴阴虚阳亢，邪从阳化热所表现的虚热证候。

心烦不得卧，口燥咽干，舌红少苔，心烦不得卧，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。

脉细数。

滋阴降火。

方用黄连阿胶汤。

“少阴少阴之为病，脉微细，但欲寐也之为病，脉微细，但欲寐也”。

六经病的主要脉证六经病的主要脉证厥阴病证厥阴病证概念：

是伤寒病发展传变的较后阶段，所现阴阳对峙，寒热是伤寒病发展传变的较后阶段，所现阴阳对峙，寒热交错，厥热胜复等证候的概括。

临床以上热下寒证为其提纲。

交错，厥热胜复等证候的概括。

口渴口渴饮水不止，气上冲心，胸中疼热，饥而不欲食，饮水不止，气上冲心，胸中疼热，饥而不欲食，呕吐或吐蛔，厥逆下利呕吐或吐蛔，厥逆下利。

平调寒热，和胃驱蛔。

方用乌梅丸。

“厥阴厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。

下之利不止不欲食，食则吐蛔。

下之利不止”。

六经辨证六经辨证病证传变病证传变并并病病:

一经未罢，另一经又现。

传传经经直直中中:

不从阳经，直中阴经不从阳经，直中阴经合合病病:

二经以上同时出现。

循经传：

病证按六经次序相传病证按六经次序相传越经传：

越经传：

病证不按六经次第，隔经而传病证不按六经次第，隔经而传表表里传：

里传：

病证按阴阳互为表里的两经病证按阴阳互为表里的两经之间相传之间相传六经辨证六经辨证六经病的治疗原则六经病的治疗原则病在三阳，邪浅正盛，攻邪为主：

病在三阳，邪浅正盛，攻邪为主：

太阳病宜解表发汗；

阳明病宜清泄里热；

少阳病宜和解表太阳病宜解表发汗；

少阳病宜和解表里。

里。

病在三阴，邪盛正衰