长城乡卫生院绩效工资考核分配方案(新的).doc

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长城乡卫生院绩效工资实施方案

为了进一步深化基层医药卫生体制改革，完善我院绩效工资考核分配机制，充分调动医务人员的工作积极性，根据《武威市凉州区人民政府关于印发<凉州区深化医药卫生体制改革实施方案（2009——2010）>的通知》（凉政发[2010]67号、《武威市卫生局、武威市财政局、武威市人口和计划生育委员会联合印发的关于<凉州区公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法〉的批复》武人社发【2011】124号、《凉州区卫生局关于贯彻落实<凉州区公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法〉的指导意见》（凉卫发【2011】119号）文件精神，制定本分配方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，建立我院按岗取酬、绩效挂钩、多劳多得的考核分配机制。

遵循“按劳分配、多劳多得、优绩优酬，同时要按照不同岗位所承担的职责、任务、风险、社会效益等情况确定岗位分配系数”的原则，划小核算单位，实行实际工资与档案工资相分离，体现向“公共卫生服务专干和临床一线倾斜，向优秀卫生专业技术人才、学科带头人适当倾斜：

向兼职专业技术人员、复合型专业技术人才适当倾斜，激励和引导专业技术力量向社区卫生服务和公共服务转移”的主导思想，使绩效工资分配向关键岗位、一线岗位倾斜。

努力激发全体工作人员的积极性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，提高职工的主人翁意识，塑造以质量为核心，以绩效规范管理的运行机制，切实促进医院全面建康和可持续快速发展。

二、基本原则

1、坚持按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则；

2、坚持向“技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重”的岗位倾斜的原则。

3、坚持向“因事设岗、以岗订酬、绩效挂钩”的原则。

4、坚持“公开、公平、公正”的原则。

5、坚持科学制定考核指标，以工作数量和质量为主的原则。

6、坚持工作人员的工资增长与经济社会发展水平相适应的原则。

三、绩效工资分配实施对象

本院在编工作人员（不包括离退休人员）。

四、绩效工资构成

本院建立绩效工资后，工资结构主要有基本工资、艰边津贴、工资区差、高寒补贴、保留补贴、护龄津贴、绩效工资构成。

绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分。

绩效工资包括在编工作人员现享受的生活补贴、岗位津贴、地方岗位津贴、物价补贴、知老补贴、特殊岗位保留部分等津补贴。

全年绩效工资加上原国家规定的年终一次性奖金，核定为我院的年度绩效工资总量。

五、绩效工资考核分配

（一）、考核项目

绩效工资执行考核发放原则。

绩效工资中的基础性绩效工资主要体现我区经济发展水平、物价水平、岗位职责等，设生活补贴和岗位津贴两个项目；奖励性绩效工资主要体现工作人员的工作实绩和做出的贡献。

主要考核服务数量、服务质量、服务行为、医德医风、收支结余等任务完成情况。

基础性绩效工资按月考核发放，考核内容以当月基础性工作完成情况为主；奖励性绩效工资每月考核，每半年汇总发放，考核内容以半年各项重点工作完成情况和贡献大小为主。

绩效工资必须全部考核发放给职工个人，不得挪作他用。

（二）、考核方法

1、岗位分类。

根据我院工作性质将职工岗位分为公共卫生、临床、护理、医技（包括心电图、B超、检验、放射、药房等科室）、行政后勤（包括总务后勤、收费等）五个考核单元。

2、岗位考核内容。

医院考核领导小组对每个考核单元服务数量、服务质量、服务行为、医德医风、收支结余等指标核定任务，实行百分制考核。

核定任务时要保证公共卫生与医疗工作量的增长。

医疗收入与绩效考核原则上不挂钩核算，但可作为绩效考核辅助指标参考应用。

①服务数量：

主要考核门诊诊疗人次、住院人次、收治病人数、病房出院病人次、实际占用床位、手术台次、医技检查与治疗人次、药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务情况等。

②服务质量：

主要考核医疗文书（门诊病历、门诊登记、传染病报告、住院病历等）合格率、出入院诊断符合率、急危重病人抢救成功率、差错事故发生率、病区管理、消毒隔离隔离、整体护理、基础护理、级别护理、各项报表数据的准确率等。

③服务行为：

主要考核对卫生院规章制度的遵守、医疗核心制度的执行、技术操作程度、医疗行为的规范与基本药物制度的执行情况等。

④医德医风：

主要考核遵纪守法、因病施治、廉洁行医、医患和谐、团结协作及各项便民惠民措施的落实情况等。

⑤收支结余：

进行科室成本核算，合理核定各考核单元收支指标，根据收支增减率评价计分。

（三）、岗位系数

1、临床岗位系数：

1.2

2、公共卫生岗位系数：

1.1

3、护理岗位系数：

1.0

4、医技岗位系数：

0.95

5、总务后勤岗位系数：

0.85

6、副高职称在本岗位系数上加0.12

7、院领导岗位系数：

1.3

8、中级职称在本岗位系数上加0.09

9、初级（高级工）职称在本岗位系数上加0.06

10、无执业资格人员岗位系数减少0.08

11、院务会成员加岗位系数0.1

12、兼职人员加岗位系数0.08（原则上只累加1次）

设置岗位系数是按就高不就低的原则确定，院务会成员、岗位负责人、兼职人员岗位系数原则上只累加一次。

（四）、考核结果确定

1、工作人员考核得分系数根据考核领导小组对工作人员的考核结果确定，个人考核得分系数=考核得分/100×岗位系数。

2、考核周期内出现下列情况之一的，经核实后，按岗位系数的50%确定岗位系数。

（1）违反相关政策和法律法规，被上级部门通报处罚的；

（2）收受红包，回扣等经调查核实的；

（3）私自非正常途径转诊病人、或擅自在院外从事各种医疗经营活动等经检查实的：

（4）违反医保和新农合政策规定骗取资金的；

（5）因玩忽职守造成医疗差错或事故的；因服务态度引发医疗纠纷给单位造成损害的；

（6）遇到重大事件不及时逐级报告，造成不良后果的；

（7）私自收取现金不及时入账的；

（8）以医谋私擅自漏收、免收、少收各种辅助检查费经查实的；

（9）对损害本单位荣誉，造成不良后果，或受各种党内、行政记过以上处分的。

（10）不服从院领导及科室负责人工作安排的。

（五）、发放办法

（1）、职工基础性绩效工资发放办法

职工基础性绩效工资实行百分制按月考核发放。

职工基础性绩效工资＝个人考核得分系数×个人基础性绩效工资总量－职工个人不良执业行为积分罚款

（2）、职工奖励性绩效工资发放办法

1、职工奖励性绩效工资每月考核，半年汇总发放。

提取全院奖励性绩效工资的20%设立院长奖励基金，用于发放在考核周期内工作量大、业务量大、关键岗位成绩突出人员的特殊绩效奖励和特殊岗位补助（放射岗位）。

2、提取院长奖励基金后剩余部分，按半年职工个人基础性绩效工资分配考核得分系数的平均值乘以剩余奖励性绩效工资的人均数。

职工个人奖励性绩效工资＝（半年奖励性绩效工资－院长奖励基金）÷职工人数×职工个人半年考核得分系数

九、有关意见

（一）经二级以上医疗机构鉴定，确实因病不能坚持正常工作的，其病假期间不享受绩效工资。

。

（二）非工作急需本人主动申请并经单位同意脱产进修的，其进修期间不享受个人绩效工资；单位因工作需要选派进修的人员享受同岗位平均绩效工资。

（三）法定产假、婚假、丧假、因公致残以及事假、病假等的工资待遇，按照本院考勤制度有关规定执行。

（四）因工作需要，经批准临时抽调到上级部门工作的人员，其个人基本工资和基础性绩效工资由原单位发放，奖励性绩效工资及福利待遇由原单位依据用人单位的考核结果核发。

（五）受到党纪、政纪处分或违反法律而被追究刑事责任的，其工资待遇按照国家相关规定执行。

院务会要不断完善考核内容，创新考核机制，规范考核程序，提高绩效考核的科学性、合理性、严肃性，充分发挥绩效考核的激励作用，进一步调动工作人员的工作积极性和主动性，推动我乡卫生事业又好又快发展。

附件：

1《长城乡卫生院各岗位绩效考核标准》

2《长城乡卫生院不良执业行为积分标准》

职工签字：

长城乡卫生院

二0一一年六月一日

伊长城乡卫生院工作人员绩效考核细则

一、公共考核项目

指标与分值

考核内容与分值

评分标准

劳动纪律和医德医风（35分）

1、出满勤，做到不迟到、不早

退（4分）

以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣0.5分，无故旷工一天扣4分，请假一天扣0.5分。

2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。

（5分）

上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，投诉一次扣1.5分

3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，不赤脚，佩戴胸卡上岗。

（4分）

发现一次做不到,扣0.5分

4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。

（4分）

违反一次扣1分

5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。

（5分）

以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分

6、严格坚持廉洁行医。

（6分）

收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣3分，违规私自外出行医一次扣3分

7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。

（3分）

违反一次扣0.5分

8、区域服务对象满意度调查大于90%。

（4分）

每降低5%扣1分,直到扣完4分

9、实行医疗责任事故、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。

违反一次扣完100分,并取消当年评优资格。

二、医、护、技、管理、后勤、公卫岗位考核项目

临床医生考核各项指标（65分）

1、实行首诊负责制，服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次。

（10分）

推诿病人，每次扣1分；服务人次每降低1个百分点扣1分，每增加1个百分点加1分。

2、依据门诊病人病情合理收治住院，不得滥收或推诿住院病人。

（10分）

发现1次扣1分。

3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范；传染病登记详细、及时填报传染病报告卡。

（5分）

查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.25分，发现传染病未报告一例扣1分，迟报一例扣0.25分，未报告导致疫情扩散扣10分。

4、处方书写合格率95%以上。

（3分）

每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.25分

5、执行基本药物制度，合理使用抗生素。

（3分）

目录外用药超过1个百分点扣0.5分，抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%,扣0.25分。

6、认真执行医疗诊疗技术规范。

（2分）

发现不规范的一次扣0.25分

7、无医疗差错事故及纠纷发生。

（3分）

发生一次扣0.25分

8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

（2分）

发现一次做不到扣0.5分

9、严格执行“新农合”各项规章制度，严格控制门诊次均费用（3分）

违规一次扣0.5分,门诊次均费用控制在30元以下，每高1元扣0.5分。

10、合理检查，仪器检查阳性率达到70%以上。

（2分）

查登记，抽查20例，每降低1%扣0.25分。

临床医生考核各项指标（65分）

11、认真执行诊疗技术规范，住院人次不低于核定的住院人次的平均人次（5分）

住院人次每降低1个百分点扣0.5分

12、落实医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。

（3分）

发现一次违反规定的扣0.5分

13、甲级病历达到85%以上，杜绝丙级病历，传染病登记规范、及时填报传染病报告卡。

（3分）

抽查10份病历，有一份不合格扣0.5分，发现一