医疗纠纷奖、惩罚办法Word格式文档下载.doc

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不能划分责任的，平均分担赔偿费用。

六、医务人员在诊疗过程中，因服务语言、服务行为不当而导致的医疗纠纷，给医院造成经济损失的，经公司对纠纷产生的原因分析，当事人有过错的，当事人直接承担赔偿费用的50%。

当事人有较大过错的，当事人直接承担赔偿费用的70%。

七、擅自超范围诊疗或手术，发生医疗纠纷后造成医院赔偿的，由责任科室承担补偿费的20%，对于主要责任人的处罚由公司决定。

八、对于开展新项目、新技术，科室要充分向患者告知。

未告知而发生医疗纠纷争议，造成医院赔偿的，直接责任人承担赔偿费用的20%。

九、对于手术前未履行告知义务，或者已经履行告知义务，但是手术中改变告知事项时（例如：

手术时主刀医生变更，手术中一次性材料变更等）造成医院赔偿的，责任人承担赔偿额的30%。

十、因医疗文书不健全、书写不及时、不规范，或者病历丢失，或者篡改病历或者没有手术记录而导致我院举证不能、承担赔偿责任的医疗纠纷，直接责任人承担赔偿费用的50%；

十一、医务人员擅自从医院外厂商处为患者购买使用医用材料、药品，出现纠纷后，医院赔偿的，责任人承担赔偿责任的100%。

十二、院医务人员院外（非集团调配）会诊或者手术，发生纠纷争议并赔偿的，属于个人行为，由当事人直接负责，与医院无关。

十三、对于医院没有过错的医疗纠纷，因其他方面的社会因素而发生赔偿的，科室或者个人不承担赔偿责任。

十四、医技、药剂、护理等医务人员和后勤保障等相关科室出现的误诊、误治或延误（抢救）治疗时机等导致的医疗纠纷或事故，参照本办法相关条款进行处理。

十五、对全年未发生医疗责任事故和纠纷的医院，给予10万安全奖励（具体分配由医院中层管理会议决定，报公司审批）

十六、对发生医疗事故纠纷瞒报、不报的，一经发现，直接追究医院总经理/院长的责任。

十七、医疗纠纷、事故日常防范与惩处细则；

一）、科室管理

1、科室各种必备登记本齐全，即值班人员交班本、疑难危重病人讨论本、术前讨论本、医疗差错登记本、业务学习记录本、科室会议记录本、排班本、传染病登记本、仪器使用及检查登记本、工作量统计本等。

缺一样罚100元，记录不全罚50元/次；

2、行政后勤人员消极、拖延、不支持、不配合临床工作每次罚200元；

3、无故不按规定上报相关医疗统计报表一次罚100元/次。

二、规章制度

1、首诊负责制。

全院各科室必须严格执行首诊负责制，对不

认真执行首诊负责制造成病人投诉者一次

处罚50元。

2、查房制度。

⑴、住院医师每天查房二次，少一次罚100元；

⑵、科室主任每周查房两次，少一次罚100元；

⑶、总经理行政查房每周至少一次，少一次罚200元；

⑷、新入院病人48小时内必须有科室主任查房，未按时完成罚100元；

⑸、病情严重的患者入院科室主任必须每天查房，未按规定完成少一次罚科室100元；

⑹、所有科室主任查房必须在病历中记载，无记载或未签字视为未查房。

3、医嘱制度。

⑴、不查病人开医嘱每次罚100元；

⑵、口头医嘱一次罚100元，执行医嘱者罚50元。

4、转科、转院制度。

⑴、转出科室未按时书写转出记录每次罚100元；

⑵、转入科室未按时书写转入记录每次罚100元；

⑶、转院病人在转院前必须经科主任同意，并向病人或家属交待转院途中的风险，病人或病人家属签字同意后方能转院，且在病历中有记载，未完成每次罚200元。

5、处方制度

⑴、医师无执业资格，且未在执业医师指导签章下，开处方一次罚200元，药房发药者每次罚200元；

⑵、开具人情处方每次罚200元；

6、查对制度

⑴、临床科室在进行治疗前必须进行“三查七对”，未进行查对每次罚200元；

⑵、输血前须经两人查对并签名，未查对每次罚200元；

⑶、手术室接病人时必须进行查对并记录签名，未查对每次罚200元；

⑷、麻醉实施前麻醉医师必须对病人进行查对并签名，未进行查对和签字每次罚500元；

⑸、医师实施手术前必须对病人进行查对并记录签名，未查对和签字每次罚500元；

⑹、手术结束时必须进行查对并记录签名，未进行查对和签字主刀医师每次罚500元；

⑺、检验科血型鉴定和交叉合血两人工作时要双查双签，一人工作时要重做一次，未按规定操作每次罚200元；

⑻、发血时必须与取血人查对并记录签名，未按规定查对和记录签名罚发血者和取血者各罚500元；

⑼、辅助检查科室送错检查报告单每次罚100元；

⑽、辅助检查科室采错标本、查错项目和部位等事项每次罚200元。

7、重危病人抢救制度

⑴、拒绝抢救病人每次罚1000元；

⑵、抢救病人期间相关部门不配合临床科室救治病人一次罚科室500元。

8、值班、交接班制度

⑴、值班人员在值班期间必须留宿值班室，违者罚1000元；

⑵、值班人员不得任意调班，溜岗，违者每次罚200元；

⑶、值班人员在交班前须完成交班记录，未按时（如遇抢救病人等特殊情况例外）完成者每次罚200元；

⑷、医技科室交班必须有交班记录，主要交清值班期间工作情况，包括已做的工作和未完成的工作、医疗设备是否正常运行、物资有无差错等。

违者每次罚200元；

9、医疗文书书写制度

⑴、病历书写

①、病历架上运行病历：

架上运行病历未按时完成入院记录、首次病程记录、每份各惩100元，未按时完成一般病程记录一次惩50元，实习医师或执业助理医师书写的各种记录执业医师未签字视为未记录进行惩罚。

手术病人在术前未签手术同意书、麻醉同意书各罚200元；

手术病人手术前未完成术前小结（危重抢救病人例外）进行手术，罚手术医师、麻醉医师各500元，手术后未写手术记录罚200元，无麻醉术前访视、无麻醉术后访视各罚200元。

辅助检查科室的发出的报告单检查者未签字每张罚100元；

各种辅助检查报告单24小时未归入病历100元。

②、归档病历：

未归每份罚100元

③、门诊留观病人未写留观病历每次罚200元，书写不规范每次罚100元；

（2）、出具虚假医学证明每次罚200元；

（3）、出具跨科医学证明每次罚200元。

10、病历保管制度

⑴、病人出院后一周内交病案室，每超一天罚50元；

⑵、丢失一份病历罚500元；

⑶、私自复制病历给他人每次罚500元。

11、进修医师管理制度

⑴、私自接收进修生罚500元；

⑵、私自收取进修费罚收取费的20倍；

。

12、临床用血管理制度

⑴、无输血申请单每次罚200元；

⑵、无病人或亲属签署的输血同意书每次罚500元；

⑶、无交叉合血单进行输血每次罚300元；

⑷、化验室未收回输血不良反应单每张罚200元

13、手术审批制度

⑴、一般手术无科室主任签字每次罚500元；

⑵、重大手术无院长签字每次罚1000元；

⑶、特别重大手术无院总经理签字每次罚2000元；

⑷、新开展手术无总经理签字每次罚2000元；

14、病情告知、手术和创伤性检查签字制度

⑴、新入院病人未签病人知情同意书每次罚500元；

⑵、病危病人未向病人家属发病危通知书每次罚500元；

⑶、手术病人未签手术同意书每次罚1000元；

⑷、治疗过程中出现意外情况、特殊情况如需变更治疗方案（如术中更改手术方式等）未告知病人及病人家属和病人或病人家属未签字变更手术每次罚2000元；

⑸、进行创伤性检查或治疗，病人或病人家属未签知情同意书罚1000元；

⑹、病人死亡后医患双方有争议的病人家属未签是否同意尸检同意书罚1000元；

⑺、化疗治疗未签化疗治疗同意书每次罚500元；

⑻、使用自费、贵重药品病人或病人直系亲属未签同意书每次罚500元。

14、院内感染、传染病报告制度

⑴发生院内感染不报告罚500元；

⑵发现和收治传染性疾病不按规定报告罚500元；

15、保护性医疗制度和保护病人隐私制度

⑴违犯保护性医疗制度，造成对病人伤害每次罚500元；

⑵泄露病人隐私每次罚500元；

⑶传播病人隐私每次罚500元。

16、医学继续教育制度

⑴．医务人员参加医院组织医学继续教育无故，拒不参加的500元；

⑵．医务人员自行外出学习不予报销学习期间的一切费用；

⑶.医务人员不服从医院安排外出进修学习每次罚2000元/次，并终止劳动合同；

⑷．无任何理由不参加医院组织的医学考试或医疗规章制度考试的每次处500元罚款；

⑸.参加医院组织考试达不到规定合格分数线，每少一分罚50元。

十八、本规定从2013年7月1日起执行。

十九、本规定的最终解释权归集团董事长办公室。

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