科室第一季度工作总结文档格式.docx

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并在下个月的护理质量督导中对重点安全问题进行督导。

　　3、完成了第一季度护理不良事件汇总分析20XX年第一季度，

　　全院共发生护理不良事件31例，分别是Ⅱ级不良事件2例，Ⅲ级不良事件22例，Ⅳ级不良事件（隐患事件）7例，并分别通过科室、发生护理不良事件的护理人员的班

　　次、护理人员的结构进行饼图分析，对不良事件的分类发生的累计百分率进行宝拉图分析，确定给药错误、输液相关事件、采血不规范、跌倒坠床进行鱼骨图分析，确定原和整改措施，下发至全院各科室进行培学学习，以提高认识，达到全院警示教育的目的。

　　4、完成全院第一季度压疮汇总分析，全院共上报4例压疮，

　　均为院外带入的压疮，3例出院，1例好转，也是提出整改措施下发至全院学习培训。

　　5、完成了每月护士长例会3次，完成第一季度护理质量管理

　　委员会3次。

对护理质量督导组检查出的各科室的问题进行反馈，要求各科室在一周内提出整改措施，在次月护理质量督导中进行追踪。

　　6、完成手卫生和安全注射的相关培训和督导。

　　7、

　　二、教学与培训

　　1、完成第一季度业务学习1次，外请专家讲课2次，分别是

　　评估安全和护理安全相关内容。

　　2、完成全院护理查房1次。

　　3、完成n1级护士理论和操作培训各一次，非临床科室的操

　　作培训一次，并分别进行考核。

　　4、完成实习生的岗前教育和培训工作。

　　5、完成新护士规范化培训的手册的培训和安安排工作，完成

　　6位试用护士的考核和下科轮转安排。

　　6、外派护士长及护理骨干外出学习次，

　　三、其他

　　1、完成了护士长节假日休息日查房共27次。

　　2、配合医院完成13冬期间的各项安排工作。

　　3、配合医院完成维稳安保工作。

　　4、完成第一季度的志愿者服务工作。

　　四、下一季度工作安排

　　1、按照月计划和周安排完成各项护理工作。

　　2、做好5.12国际护士节的上级和院内的方案的执行和制定

　　工作。

　　3、完成院内品管圈的比赛和上级比赛的准备工作。

　　4、配合医院完成各项指令性工作。

　　篇二：

20XX优质护理第一季度总结

　　20XX年急诊科第一季度优质护理总结

　　本年度第一季度为进一步推动“优质护理服务示范工程”活动的开展，结合急诊科的特点强化细节护理、倡导主动化亲情化服务意识。

在实施过程中进行阶段性总结如下：

一、落实和推进优质服务的实施方案：

　　1.首先对在20XX年度获得优质服务明星的同事们表示祝贺，并动员大家像其学习，人人争当优秀，科室并予以绩效鼓励以提倡大家积极性。

　　2.制定开展“优质护理服务示范工程”的理念和重点要求护理理念是护理人员为患者服务的宗旨和目标，是护理人员的行为指南。

我们的理念是像白求恩、南丁格尔学习，造工作中做到对急诊急救技术精益求精；

以真心、爱心、责任心、细心对待每一位病人，为病人做好事、做实事；

在管理、技术、服务、环节质量上力争护理技术、护理服务零投诉。

重点要求是狠抓管理、创新服务、提高抢救水平。

为病人提供高效、安全、便捷、温馨的服务。

以病人办实事贴近社会，简化急诊流程，方便就医，便民、利民、延伸护理服务如下表：

　　3.将：

以“病人为中心”融入到护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求，促进临床护理工作贴近社会、贴近患者、贴近临床。

　　4.制定健全的管理制度，严格执行操作规范成立护理质量督导

　　小组，制定了质量检查标准、安全管理规章制度、制定突发事件应急预案等。

二、加强质控管理

　　1.首先是对我科质控管理小组进行分工和培训，优质服务质量在林勇、李光珍带领下结合我科实际情况进行自查、自控、自纠。

其中优质护理由张铃和陈梅负责完成每月科室优质护理质控进行自查。

　　2.倡导全科医护人员开展具有中医特色的个性化中医技术和个性化的健康指导：

在整个疾病过程中，结合其生理特点、文化程度、年龄、针对不同的病种及病情程度提出专业性的的健康教育指导是非常必要的。

三、落实护士分层级管理实施方案

　　1.根据科室具体情况每月进行片区培训；

科室小讲课和护理查房以及中医基础知识；

中医护理方案的学习和培训。

本季度完成情况如下图。

　　四、安全方面

　　科室每月按时汇总科室质量检查情况，经过统计与分析然后指定改进措施，对新入院病人予以面对面的健康指导，患者及家属满意度非常高

　　五、我科尚需该进的问题

　　1、综上可以看出我科优质护理落实基本到位，在以后的日子里更应该加强优质护理的改进与落实。

　　2.科室加强优质护理绩效考核，做到有奖有惩，提高大家积极性。

3.清洁阿姨老龄话问题，病房有时候清洁度欠完善。

　　4.个别责任护士的责任心不强，理论知识缺乏，对病人的健康宣教及用药指导敷衍。

　　5.救护车接送病人后车内的垃圾未及时清理。

　　6.夜班班护士对收入本科新病人的卫生处置未做，当班收治病人的指甲、胡须未及时修剪。

六、整改措施

　　1、科室反复学习优质护理服务质量标准，严格按照标准落实。

2、加强护理理论知识与急救技能的学习和培训，做到人人过关，特别是中医基础理论知识的学习，提高业务水平，促进健康指导工作的进行。

　　3、护士长加强科室护士思想教育，提高大家对优质护理的认识，并按绩效进行考核促进大家的工作积极性和增强科室护士的责任心，认真落实健康教育及基础护理工作。

　　4、给于保洁公司提出意见让其对病房清洁度的整改。

　　篇三：

20XX年第一季度护理工作总结

　　20XX年第一季度护理工作总结

　　20XX年护理部在等级医院和优质护理服务工作基础上，进一步落实责任制整体护理，推进优质护理服务持续、深入开展，促进护理工作更加贴近临床、贴近患者、贴近社会，第一季度工作重点：

护理基础工作，总结如下：

（一）实施科学护理管理。

　　1、加强新入职护士、在职护士、护理管理人员和专科护理人员岗位培训，培训内容符合责任制整体护理和护理岗位实际需求，切实提高护理管理和服务水平。

第一季度护理部组织专题讲座3期:

《护理文化建设—行为文化》、《品管圈》、《护理文书、健康教育》全院护理人员、实习生参加；

每周四中午组织护理人员参加新疆医学院一附院远程继续教育培训，共参加培训4期，学习人员110人。

　　2、探索护士绩效考核和分配制度，护理部根据护理岗位职责、风险要素、工作数量和质量、患者满意度等德能勤绩廉方面，对每个护士进行绩效考核，并将考核结果与护士的收入分配、奖励评优、职称晋升等结合起来，体现多劳多得，优绩优酬，调动护士积极性。

　　3、护理部开展“品管圈”活动，与3月4日召开“塔城市人民医院护理部品管圈活动启动会”，并每周召开一次“品管圈”专题会。

（二）改善临床护理服务。

　　1、责任护士全面落实护理职责，注重护理专业内涵建设，加强医护团队合作和患者沟通交流，为患者提供规范、专业、人性化的优质护理服务，促进患者及早康复，提高患者满意度。

质控科、护理部、健康教育管理小组每月对全院各临床科室护士进

　　行随机抽查提问各项护理制度、职责、流程、应急预案，并总结反馈给科护士长及护理部。

1-3共抽查提问科室护理人员150人次，加强了护理人员的业务学习，提高了护理人员的整体素质。

科室做好患者的健康教育工作和出院指导。

护理部、质控科每月对病区病人进行抽查，督导检查健康教育工作落实情况，并与科室绩效结合，对发现的问题要求科室及时整改。

临床科室实行出院患者电话随访制，通过电话回访使患者体验到被关心的感觉。

护理部每月对科室电话回访工作进行督导检查；

护理部每月通过患者对科室护理人员做满意度调查，1-3度患者满意度为98%以上。

　　2、每月对优质护理服务存在的问题，制定切实可行的工作措施，并有所突破和创新。

护理部针对科室优护亮点问题，每月进行汇总，并在每月“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈会”上大家学习、推广，让优护的亮点在每个科室闪光，照亮温暖每一个患者。

1-3月临床科室护理单元共计开展优护亮点工作20项。

　　3、在门（急）诊、手术室（:

科室第一季度工作总结）等进一步开展优质护理服务，不断改进护理服务，体现人文关怀。

　　（三）持续改进护理质量。

　　1、完善护理质量控制组织，严格按照护理质量控制标准。

　　2、继续合理使用质量持续改进工具持续改进护理质量，提升护理服务水平。

各科室每月对存在问题的工作有原因分析，整改措施，最后有效果追踪，对于整改效果不明显或效果差，再进行pDcA的循环，真正达到持续改进。

1-3护理部召开临床科室“护理工作持续改进”专题会议一次，共计持续改进问题42项，保障了护理安全质量。

　　3、完善医院护理文书书写规范、质量控制和考核标准。

护理部、质控科每月对此项工作进行专项检查，并在每月的“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈”会反馈，进行原因分析、提出整改措施。

　　4、做好消毒、医疗废物的管理工作。

每月院感科、护理部、质控科及护士长夜查房对此项工作都进行督导检查，并将存在的问题反馈给相关护士长，护士长根据问题进行相关整改。

　　5、定期监测跌倒、坠床、压疮、外科系统择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出）的质量监控指标，分析指标数据情况，及时发现问题，制定并落实整改措施。

　　6、各护理管理小组认真落实相关工作。

各护理管理小组每月按标准对病区相关工作进行质控，对存在的问题及时反馈给护士长及护理部，科室对存在问题及时进行整改，护理部对该问题进行督导检查。

　　（四）护理安全管理

　　1、完善护理安全管理网络。

护理安全管理小组做好相应的工作。

　　2、加强护理安全教育，牢固培养风险意识。

把“安全第一”、“预防为主”作为护士的首要价值取向，使护士对各项护理制度要进行有效落实。

有针对护理安全（不良）事件案例原因分析及改进机制。

1-3月科室上报护理不良事件共4例。

　　3、加强专业素质培训，提高风险防范能力。

护士必须参加院级理论考试、技能操作、专题讲座及科室业务大查房等，以切实提高专业知识。

1-3月护理部组织院级护理人员理论考试3次，参加人数450人，技能培训考核3项，参加培训及考核护理人员

　　约人470次。

　　4、加强危重患者病情变化风险评估和安全防范措施并有效实施，记录规范。

　　5、落实护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等各环节的安全工作程序。

　　6、做好医院感染管理控制工作；

做好急救药柜的管理；

护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施。

执行临床护理技术操作，有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范，护士熟练掌握静脉输液、各种注射等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。

　　7、应急演练：

将重点部门、重点环节、重