上半年青岛市黄岛区事业单位考试《卫生专业知识》试题Word下载.docx

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【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维，全身各器官可受累，但以心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。

风湿病的特征性病理变化为风湿小体，即Aschoff小体，对诊断风湿病有意义。

故选C。

3、ICU中的急性心肌梗死患者，当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时，你应该（）。

A、立即施行体外心脏按摩并给予电击

B、呼叫求救后，立即给予患者电击

C、马上给予胸前重击

D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后，给予适当的处置

【答案】D

【解析】应立即检查患者意识是否清醒，如自主呼吸、循环停止，应立即心肺复苏并除颤。

4、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。

A、长期饮用含藻类毒素的井水

B、职业性接触石棉

C、职业性接触铅

D、职业性接触苯胺

【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功能，致使呼吸系统衰竭；

由于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。

5、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）。

A、BE负值减小

B、AB=SB≤正常值

C、HCO3-少

D、PaCO2升高

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为：

由于肺部疾病所致的肺泡通气不足，CO2排出减少；

此外，也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加，固定酸排出障碍。

临床上血气检查结果为：

pH值明显降低，PaCO2明显升高，HCO3-减少、正常或轻度升高，AB=SB并小于正常值，BE负值加大。

其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时出现。

6、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，确定急性胰腺炎的条件有三个，包括

（）。

A、急性、持续中上腹疼痛

B、出现急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像学改变

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的诊断应具备下列3条中任意2条：

（1）急性、持续中上腹疼痛；

（2）血清淀粉酶或脂肪酶＞正常值上限3倍；

（3）急性胰腺炎的典型影像学改变。

故选ACD。

7、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。

A、进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。

胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加。

8、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的（）。

A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病

B、以上选项均不对

C、正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低

D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体

【解析】自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。

正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过某—水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。

9、在控制条件下以人为的改变某些变量（自变量）来观测其它变量的变化的方法是（）。

A、观察法

B、实验法

C、调查法

D、测验法

【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研究方法。

实验法被公认为科学方法中最严谨的方法，也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4个层次的科学研究目的。

10、一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；

但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。

一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。

三日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。

病前病人的人格类型是（）。

A、A型

B、B型

C、C型

D、混合型

【解析】美国心脏病学家弗里德曼与罗森曼发现冠心病患者的行为特征与正常健康人有很大差异，冠心病患者多具有雄心勃勃、竞争性强、易于激动、好争执、不耐烦、有时间紧迫感等，这种称之为A型行为类型。

故选A。

11、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。

A、肾上腺素可使心排血量增加

B、去甲肾上腺素可使心率加快

C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺

D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张

【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩，动脉血压升高；

而血压升高又可使压力感受性反射活动加强，由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应，故引起心率减慢。

12、除了先天素质外，（）等因素也会影响能力的形成和发展。

A、孕期及婴幼儿时间的营养状况

B、教育与教学

C、社会实践活动

D、个人勤奋与努力

【答案】ABCD

【解析】影响能力形成和发展的因素有很多，有许多因素共同作用，这些因素既包括遗传和先天素质，也包括后天因素。

主要有遗传与先天素质（是能力形成的自然因素）、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学（对能力的发展起着决定性作用）、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。

故选ABCD。

13、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）。

A、气道壁炎性细胞浸润

B、气道黏膜水肿

C、气道平滑肌痉挛

D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道缩窄、气流受限，而不引起肺泡破坏。

14、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应（）。

A、交感神经-肾上腺髓质轴

B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

C、下丘脑-垂体-甲状腺轴

D、下丘脑-垂体-性腺轴

【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应，即一组相同的症状群，他将其称做“一般适应综合征（GAS）”，塞里认为GAS与刺激的类型无关，而是机体通过兴奋腺垂体—肾上腺皮质轴（后来发展为下丘脑—垂体—肾上腺轴）所引起的生理变化，是机体对有害刺激做出的具有保护性的适ᆚ嬰੉ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸ऺ⤠ਸ਼侤ᆎ

15、下列属于诱导免疫耐受的因素有（）。

A、小分子可溶性抗原

B、超大剂量抗原

C、抗原通过消化道进入

D、直接静脉注射抗原

【答案】ABD

【解析】诱导免疫耐受的因素包括：

（1）抗原的性质：

一般来说分子量小的抗原其免疫原性差，导致耐受能力强，并随分子量大小而递减或递增。

（2）抗原的剂量：

一般来说，抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。

（3）抗原注射途径：

一般来说，抗原经静脉注射最易诱导耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射最难。

故选ABD。

16、医疗损害责任的承担主体是（）。

A、医疗机构

B、医务人员

C、医疗机构和医务人员

D、医疗机构或医务人员

【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构，医务人员是侵权主体。

17、心跳突然停止，多久后可能会发生脑损伤（）。

A、6～8min

B、10～15min

C、4～6min

D、2～4min

【解析】心跳骤停，脑缺血4～6min将会发生脑不可恢复实质的损伤。

18、下列关于肩关节的说法正确的是（）。

A、关节窝较深

B、关节囊松弛

C、关节四周有韧带加强

D、运动范围较小

【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节，是典型的多轴球窝关节，肩关节肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多。

故ACDE关于肩关节的说法均错误。

19、急性肝衰竭最多见的病因是（）。

A、化学性中毒

B、病毒性肝炎

C、肾功能不全

D、烧伤

【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是药物或肝毒性物质（如酒精、化学制剂等）。

20、对恙虫病的病原治疗无效的药物是（）。

A、四环素

B、多西环素

C、氯霉素

D、青霉素

【解析】青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素对恙虫病无治疗作用。

21、在控制条件下以人为的改变某些变量（自变量）来观测其它变量的变化的方法是（）。

22、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法，正确的有（）。

A、医学实践是医学道德修养的基础

B、医学实践是检验医学道德修养的标准

C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础；

医学实践是检验医学道德修养的标准；

医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力；

医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

23、凝固酶试验阳性（）。

A、肺炎链球菌

B、沙门菌属

C、B群链球菌

D、金黄色葡萄球菌

【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。

24、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性（）。

A、丙肝病毒

B、戊肝病毒

C、丁肝病毒

D、甲肝病毒

【解析】常见错误：

选答“乙肝病毒”，在儿童时期，“乙肝病毒”感染易转为慢性携带，成年感染则大部分痊愈，丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。

要点戊型肝炎无慢性感染病例，大部分情况下，血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。

在上述5种肝炎病毒中，只有HBV为DNA病毒。

临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。

丙型肝炎病毒基因组异质性最大。

丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。

25、下列物质中升压作用不是最强的是（）。

A、血管紧张素Ⅰ

B、血管紧张素Ⅱ

C、肾素

D、肾上腺素

【解析】肾上腺素由肾上腺髓质分泌，与血管中β和α受体结合，或者升压效应，或者减压效应，大剂量的肾上腺素主要与血管的α受体结合，促使血压升高。

肾素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶，在进入血液循环后，可将血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ经血管紧张素转换酶的作用变为血管紧张素Ⅱ，作用于血管平滑肌的血管紧张素受体，可使全身微动脉收缩，升压作用最强。

26、克服困难的行动是意志行动的（）。

A、前提

B、核心

C、基础

D、方向

【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的，无须克服困难，如手指当空画圈，随意扭腰摆臂，扳动开关，拿起书本等，但人们评价意志行动的时候，往往是和它是否克服了困难相联系的。

运动员伤痛在身，仍坚持在训练中扭腰摆臂，克服了一定