急救医学网络平时测试题Word格式文档下载.docx

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E.胸水

6.男,60岁。

高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。

查体:

血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物:

A.西地兰、硝酸甘油、异而肾上腺素 

B.硝普钠、西地兰、速尿

C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安 

D.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰

E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺

7.快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是:

A.停用洋地黄 

B.阿托品 

C.异丙肾上腺素 

D.异搏定 

E.乙胺碘呋酮

8.抢救过敏性休克时,应首先选用:

A.多巴胺 

B.地塞米松 

C.异丙嗪 

D.肾上腺素 

E.钙剂

9.关于结扎止血带,下列哪项是错误的:

A.结扎止血带前,应先加衬垫 

B.手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 

C.每隔40~50分钟,放松2~3次 

D.结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 

E.标明结扎止血带的时间

10.抢救心脏骤停首选药物:

P.30

A.利多卡因 

B.多巴胺 

C.阿托品 

D.胺碘酮 

E.肾上腺素

11.休克的血流动力学分类有:

P.54

A.低血容量性休克 

B.分布性休克 

C.心源性休克 

D.阻塞性休克 

E.以上都是

12.苯二氮䓬类的特效解毒剂为:

P.272

A.活性碳 

B.氟马西尼 

C.纳洛酮 

D.美解眠 

E.硫酸镁

13.以下哪项不是阿托品化的表现:

P.291

A.皮肤干燥、口干 

B.心率加快,90~100次/分 

C.瞳孔较前扩大并不再缩小 

D.颜面潮红 

E.双肺干啰音

14.一般在服毒后几小时内洗胃最有效:

A.48小时内 

B.24小时 

C.8小时内 

D.4—6小时内 

E.12小时内

15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救:

P.241

A.胸部挫伤 

B.肋骨骨折 

C.开放性气胸 

D.张力性气胸 

E.闭合性气胸

16.上消化道大出血最常见的原因是:

P.188

A.肝硬化食道静脉曲张破裂 

B.糜烂性出血性胃炎 

C.消化性溃疡 

D.胃癌 

E.胃黏膜脱垂症

17.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎:

A.休克 

B.黄疸 

C.高热 

D.上腹部压痛及反跳痛 

E.两侧腹部皮肤出现皮下出血

18.高血压性脑出血最好发的部位是:

A.丘脑 

B.桥脑 

C.小脑 

D.基底神经节 

E.脑室

19.急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是:

A.彻底洗胃 

B.强心甙静注 

C.静注阿托品 

D.吗啡皮下注射 

E.解磷定静注

20.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:

A.大动脉搏动消失 

B.呼吸停止 

C.瞳孔散大 

D.血压测不到 

E.脉搏不清

21.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是:

A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml% 

B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)

C.pH<7.35 

D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa(50mmHg)

E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%

22.支气管哮喘患者,持续发作24h,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。

首选的治疗是:

A.654-2静脉注射 

B.补液+氨茶碱+β2受体激动剂

C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入 

D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素

E.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注

23.心肌梗死后24h内应避免使用:

A.吗啡 

B.杜冷丁 

C.洋地黄 

D.血管紧张素转换酶抑制剂 

E.速尿

24.慢性房颤患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在:

:

]/v;

a8^4h"

T(s

A.1.5~2.5 

B.2.0~3.0 

C.2.5~3.5 

D.1.0~2.0 

E.2.5~3.0

25.肾前性肾功能衰竭的病因:

A.大出血、休克 

B.双侧输尿管结石 

C.广泛烧伤 

D.感染性休克 

E.蜂蜇伤

26.在MODS的发展过程中,一般认为最早最易受累的脏器是哪一个:

P.122

A.心脏 

B.肝脏 

C.肺脏 

D.肾脏 

E.脑

27.下列哪项不是DIC的诊断指标:

A.有致DIC的病因存在 

B.出血 

C.休克 

D.栓塞 

E.溶血

28.下列抗生素中属于浓度依赖型的是:

A.糖肽类 

B.β-内酰胺类 

C.大环内酯类 

D.喹诺酮类 

E.林可霉素类

29.下列哪类患者不需要机械通气治疗:

P.408

A.急性呼吸衰竭 

B.慢性肺疾病继发的严重失代偿性呼吸衰竭 

C.ARDS 

D.活动性或重症肺结核出现播散时 

E.中枢性呼吸衰竭

30.下列哪类病人不需要进行深静脉穿刺置管术:

P.452

A.急救时需大量、快速静脉输血、输液者 

B.因抢救或病情需要,须监测CVP者 

C.仅为方便临床输液 

D.因病情需要进行全静脉营养或输注高渗、有刺激性药物者 

E.需行右心导管检查术或安置心脏起搏器者

31、银环蛇咬伤致死的主要原因是

A、循环衰竭 

B、DIC 

C、呼吸衰竭 

D、肾衰竭 

E、肝功能衰竭

32、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样P.279

A、沙门菌食物中毒 

B、变形杆菌食物中毒 

C、嗜盐菌食物中毒 

D、葡萄球菌食物中毒 

E、肉毒杆菌食物中毒

33、肺栓塞最常见的病因是P.176

A、空气栓塞 

B、脂肪栓塞 

C、血栓栓塞 

D、羊水栓塞 

E、瘤栓栓塞

34、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是

A、胰蛋白酶局部注射或套封 

B、拔除毒牙 

C、伤口近心端肢体结扎 

D、局部伤口烧灼 

E、局部外敷中草药

35、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好

A、依地酸钙钠 

B、二乙烯三胺五乙酸三钠钙 

C、二巯丙醇 

D、二巯丙磺钠 

E、二巯丁二钠

36、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率较高P.280

B、嗜盐菌食物中毒 

C、变形杆菌食物中毒 

37、对溺水所致呼吸心搏骤停者,其紧急处理措施最重要的是

A、立即倒水 

B、呼吸兴奋药的应用 

C、心内注射肾上腺素 

D、人工呼吸和胸外心脏按压 

E、皮质激素的应用

38、猝死常见的病因是

A、冠心病 

B、脑出血 

C、急性肺动脉栓塞 

D、癫痫大发作 

E、急性坏死性胰腺炎

39、海产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒

40、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是

A、呼吸兴奋药的应用 

B、洗胃 

C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 

D、激素的应用 

E、利尿药的应用

41、减压病最有效的治疗是

A、吸入高浓度氧气 

B、肝素治疗 

C、成分输血 

D、高压氧治疗 

E、对症治疗

42、下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型

A、胃肠炎型 

B、神经型 

C、精神异常型 

D、溶血型 

E、肾坏死型

43、心源性休克最常见的病因是

A、急性广泛心肌梗死 

B、重症心肌炎 

C、严重心功能不全 

D、急性心脏压塞 

E、心房粘液瘤

44、急性上消化道出血最常见的病因是

A、消化性溃疡出血 

B、应激性溃疡 

C、食管静脉破裂出血 

D、胃癌 

E、胆道出血

45、肾性急性肾衰竭最常见的原因

A、急性肾小球性肾炎综合征 

B、肾血管性疾病 

C、严重的急性间质性肾炎 

D、急性肾小管坏死 

E、慢性肾脏疾病的急性发作

46、急性腹痛伴休克,最常见的病因是

A、急性心肌梗死 

B、大叶性肺炎 

C、胃、十二指肠溃疡穿孔 

D、急性坏死性胰腺炎 

E、急性坏疽性胆囊炎

答案:

D

47、一般在服毒后几小时内洗胃最有效

A、48小时内 

B、24小时内 

C、12小时内 

D、8小时内 

E、4~6小时内

48、治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时,下列哪项措施是错误的

A、用肥皂水彻底清洗污染的皮肤 

B、用2%碳酸氢钠溶液洗胃 

C、用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用 

D、应该用胆碱酯酶复能药治疗 

E、加强输液和利尿

49、对肾后性尿路梗阻的诊断,下列哪项不正确

A、有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史 

B、突然发生完全性无尿或间歇性无尿 

C、有肾绞痛与肾区叩击痛 

D、尿常规检查无明显改变 

E、B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大

50、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征 

A慢性颅内压增高 

B急性颅内压增高 

C急性血压增高 

D神经衰弱

51.全心衰属于哪一类型紫绀 

A中心性紫绀 

B周围性紫绀 

C混合性紫绀 

D以上都不是

52.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现

A肺炎 

B胸腔积液 

C心功能衰竭 

D肺梗死

53.下列哪项是喉头水肿的临床表现

A吸气性呼吸困难 

B呼气性呼吸困难 

C混合性呼吸困难 

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