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C.基本知识 

D.基本技能 

E.基础理论

2、学习外科学的根本与首要问题就是 

3、外科学的每一进展都体现了 

4、全面地了解与判断病情等诸方面有赖于 

5、基础医学知识与其它临床各学科的知识称为 

[C型题]

A.普及方面 

B.提高方面

C.两者都就是 

D.两者都不就是

6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于 

7、器官移植属于 

8、外科队伍的不断壮大依赖于 

[X型题]

9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题 

ABCD 

A.手术疼痛 

B.伤口感染

C.止血 

D.输血

E.手法复位技术

四、名词解释

现代外科学

五、问答题

试述我国外科的发展与成就

参考答案

有害的

判断改错

错 

只有良好的医德医风

1、A 

2、A 

3、B 

4、D 

5、C 

6、A 

7、B 

8、C 

9、ABCD

现代外科学:

就是研究外科大致五大类疾病的诊断,预防以及治疗的知识与技能及疾病的

发生发展规律的科学。

此外,还涉及到实验外科与自然科学基础。

答:

我国外科的发展与成就:

在旧中国外科发展很慢,建国后外科建立了较完整的体系,成立了众多高等医学院校,外科各专科先后建立,外科技术不但有普及而且有显著提高。

中西医结合在外科方面取得了很大成绩。

大面积烧伤治疗、多处断肢再植,同体异肢移植诸方面在国际上领先水平。

对血吸虫病例的巨脾切除、肿瘤的防治、普查作出了巨大贡献,还提出了许多新的课题与研究方向。

无菌术

1、无菌术的内容包括 

消毒 

灭菌 

手术制度 

及管理制度。

2、物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为 

3天 

3、对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外科生殖器等部位一般用 

消毒。

锐利器械、内镜等可用火烧灭菌法。

金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用煮沸灭菌法。

1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 

A.15cm的区域 

B.10cm的区域 

C.8cm的区域 

D.12cm的区域 

E.30cm的区域

2、配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后,不再继续使用 

A.50次 

B.30次 

C.60次 

D.40次 

E.50次

A.高压蒸汽灭菌法 

B.煮沸法 

C.烧法 

D.药液浸泡法 

E.甲醛蒸气熏蒸法

3、适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品 

4、适用于内镜与腹腔镜等器械 

5、适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下 

6、适用于敷料类物品 

A.灭菌法 

B.消毒法 

C.两者都就是 

7、火烧法属于 

8、煮沸法属于 

9、甲醛熏蒸法属于 

10、戌二醛溶液属于 

11、关于火烧灭菌法,下列那项就是正确的 

ACDE 

A.紧急情况下可用 

B.95%酒精点火直接燃烧 

C.锐利器械易于变钝失去光泽 

D.保持方便,为一般情况下常用的方法 

E.只适用于金属器械的无菌

12、高压蒸气灭菌器有下列注意事项 

ABCDE 

A.各个包裹不宜过大 

B.包裹不宜排列过密

C.瓶装溶液灭菌时,只能用纱布包扎瓶口 

D.已灭菌物品应注明有效期 

E.高压灭菌器应有专人负责

1、灭菌法 

 

2、消毒法

常用的化学消毒剂有几种

2、常用的刷手法有几种

消毒 

操作规则

2、2周

3、0、75%吡咯烷酮

药液浸泡法消毒

2、D 

7、A 

8、A 

9、B 

10、B 

11、CD 

12、ABCDE

灭菌法:

指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微生物。

消毒法:

即应用化学方法消灭微生物。

有5种:

2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、1:

1000新洁尔灭与1:

1000洗必泰溶液

有4种:

肥皂水刷手法、碘尔康刷手法、灭菌王刷手法与碘伏(或碘复)刷手法

外科病人的体液失调

1、人体的体液可分为 

细胞内液 

与 

细胞外液 

两部分。

2、无功能性细胞外液占体重的 

1% 

占组织间液的 

10% 

左右。

3、血液中最主要的缓冲系统就是 

HCO3-,H2CO3 

4、典型的高钾血症心电图改变为早期出现T波 

高尖 

QT间期 

延长 

随后出现QRS 

增快 

PR间期 

5、典型的低钾血症心电图的改变为早期出现T波 

降低,平直或倒置 

随后出现ST段 

降低 

QT间期 

与U波。

6、机体除依靠缓冲系统来维持酸碱平衡之外还依靠 

肥的呼吸 

肾的排泄 

的调节。

7、轻度缺钠后,病人觉疲乏、头昏、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+ 

少 

血清Na+在 

135mmol/L 

以下,每公斤体重缺氯化钠 

3、5 

g。

代谢性碱中毒,氧合血红蛋白解离曲线右移,使氧不易从氧合血红蛋白中释出。

纠正等渗性缺水,应注意预防高钾血症的发生。

高渗性缺水者实际上也有缺钠,但缺钾更多,才使血钠浓度升高。

钾的代谢异常有低钾血症,与高钾血症,以后者为常见。

休克合并低钾,待尿量低于40ml/L,再静脉补充钾。

高钾血症有导致病人心功能不全的危险。

临床最常见的酸碱失调就是代谢性碱中毒。

重症酸中毒应在2-4小时内输入NaHCO3计算值的全量。

缺钠可引起代谢性碱中毒。

呼吸性酸中毒动脉血气分析显示pH明显下降,PaCO2下降,血浆HCO3-可正常。

呼吸性碱中毒有呼吸深而快之表现。

1、细胞内液绝大部分存在于 

A.血液中 

B.脂肪中 

C.骨骼肌中 

D.肾脏中 

E.肝脏中

2、正常血浆渗透压为 

A.290-310mmol/L 

B.180-310mmol/L 

C.290-400mmol/L

D.60-100mmol/L 

E.100-200mmol/L

3、等渗性脱水细胞外液的渗透压 

A.增高 

B.不变 

C.下降 

D.低钾 

E.高钾

4、低渗性缺水常无 

A.缺水 

B.缺钠 

C.口渴感 

D.血容量减少 

E.少尿

5、高渗性缺水血清钠浓度在 

以上。

A.142mmol/L 

B.150mmol/L 

C.160mmol/L

D.180mmol/L 

E.200mmol/L

6、水中毒还需用 

以促进水分排出。

A.高渗盐水 

B.强心剂 

C.低渗盐水 

D.大量补充血容量 

E.利尿剂

7、正常血钾浓度就是 

A.5、5~6、5mmol/L 

B.3、5~5、5mmol/L 

C.3、5~4、5mmol/L

D.4、0~6、0mmol/L 

E.5、0~7、0mmol/L

8、低钾血症可致代谢性碱中毒,但尿却呈 

A.中性 

B.碱性 

C.酸性 

D.H+排出减少 

E.K+排出增多

9、低钾血症时,尿量增过 

后再静脉补钾。

A.20ml/h 

B.30ml/h 

C.40ml/h 

D.50ml/h 

E.60ml/h

10、血清钾超过 

即为高钾血症。

A.3、5mmol/L 

B.4、5mmol/L 

C.5、0mmol/L 

D.5、5mmol/L 

E.6、5mmol/L

11、阴离子间隙就是指血浆中未被检出的阴离子就是正常值为 

A.5~10mmol/L 

B.5~20mmol/L 

C.10~20mmol/L

D.20~40mmol/L 

E.10~15mmol/L

12、阴离子间隙的主要组成就是磷酸、乳酸与 

A.有机酸 

B.盐酸 

C.碳酸 

D.硫酸 

E.胃酸

13、代谢性酸中毒最明显的表现就是 

A.呼吸变得又浅又快 

B.呼吸变得又浅又慢 

C.呼吸变得又深又慢 

D.呼吸变得又深又快

E.呼吸变得时浅时深

14、代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白高解曲线 

A.右移 

B.左移 

C.上移 

D.下移 

E.固定不动

15、呼吸性酸中毒,可引起 

A.高碳酸血症 

B.低碳酸血症 

C.PH明显升高 

D.低钾血症 

E.低钠血症

16、呼吸性碱中毒主要就是由于 

A.肺泡通气及换气功能减弱 

B.不能充气排出Co2

C.血液PaCo2增高 

D.肺泡通气过度 

E.合并肾功能衰竭

A.Na+ 

B.Cl-、Hco3-与蛋白质 

C.K+、Mg

D.HPO42-与蛋白质 

E.H+

17、细胞内液中主要阳离子就是 

18、细胞外液中主要阳离子就是 

19、细胞内液中主要阴离子就是 

20、细胞外液中主要阴离子就是 

A.等渗性缺水 

B.低渗性缺水 

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