诊断学全套题库汇总.docx
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诊断学全套题库汇总
感染内科诊断学试题
1.作年龄推断哪项不正确（C）
A.皮肤弹性随年龄增长而减低
B.牙齿脱落大多数老年人均有
C.头发变白肯定已属老年人
D.角膜老年环见于60岁以上的老人
E.老年人大多肌肉萎缩松弛
2.关于皮肤检查的描述，以下哪项不正确（C）
A.皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色
B.皮肤粘膜出血不高出皮肤、<2mm者，为出血点
C.荨麻疹呈苍白或片状发红改变，不突出皮肤表面（水肿性、一过性、不留疤痕、丘疹、局限性）
D.皮肤粘膜出血高出皮肤、有波动、>5mm者为血肿
E.皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之褪色者为丘疹
3.鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是（D）
A.搏动的位置
B.搏动的范围
C.搏动部位是否伴有血管杂音
D.触诊指尖的搏动感，动脉搏动感较强
E.以上均不是
4.淋巴结结核，查体特点中哪项不正确：
C
A.肿大的淋巴结常发生在颈部血管周围
B.多发性、质地稍硬
C.孤立性、不易粘连
D.有时可触到波动
E.可形成瘘管
5.恶性肿瘤淋巴结转移，查体特点中哪项不正确：
D
A.质地坚硬
B.与周围组织粘边，不易推动
C.一般无压痛
D.Virshow淋巴结为肺癌转移的标志
E.淋巴瘤可表现为全身性淋巴结肿大
6.关于淋巴结收集淋巴液的描述，下列哪项不正确：
D
A.耳后淋巴结收集头皮范围的淋巴液
B.颈深淋巴结上群收集鼻咽部淋巴液
C.颈深淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺的淋巴液
D.锁骨上淋巴结群左侧多收集气管、胸膜、肺的淋巴液
E.腹股沟淋巴结群收集下肢及会阴的淋巴液
7.下面关于体温测量的描述，哪项是不正确的：
B
A.口测法对婴幼儿、神志不清者不适用
B.腋测法：
把体温计放在腋窝深处夹紧，放置5分钟
读数
C.肛测法：
较腋测法及口测法的结果高
D.检查前要甩到36℃以理
E.腋测法较安全、方便
8.体温低于正常，可见于下列情况，除了D
A.休克
B.慢性消耗性疾病
C.严重营养不良
D.妊娠妇女（妊娠期、排卵期体温略高）
E.低温环境中暴露过久
9.急性病容可见于下列情况，除了：
E
A.大叶性肺炎
B.疟疾
C.流脑
D.化脓性扁桃体炎
E.肺结核
10.粘液性水肿面容常见于：
A
A.甲状腺功能减退症
B.慢性肾炎
C.肝硬化
D.巨幼细胞贫血
E.恶性淋巴瘤
11.慌张步态见于：
B蹒跚步态：
先天性髋关节脱位、佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良醉酒步态：
小脑病变、酒精中毒、巴比妥类中毒共挤失调步态：
脊髓病变慌张步态：
震颤麻痹跨阈步态：
腓总神经麻痹剪刀式步态：
脑性瘫痪、截瘫间歇性跛行：
高血压（心绞痛）
A.小脑疾患（醉酒步态）
B.震颤性麻痹患者
C.脊髓痨
D.先天性髋关节脱位（蹒跚步态）
E.脑梗塞（剪刀步态）
12.关于玫瑰疹，下列哪项是错误的：
C
A.鲜红色、圆形斑疹
B.直径2-3mm
C.多出现于四肢（胸腹部）
D.对伤寒有诊断意义
E.常在发热后第6天出现
13.关于蜘蛛痣的描述下列哪项是错误的：
A
A.多出现于下腔静脉分布的区域（上腔）
B.与肝对体内雌激素灭活减弱有关
C.健康妇女在妊娠时可出现
D.肝硬化患者常出现
E.是皮肤小动脉末端扩张形成
14.下列情况下体温可略有升高，除了：
C
A.剧烈运动
B.饱餐后
C.月经期（月经期前）
D.高温环境下
E.饮大量热水
15.外源性致热源，包括下列哪位，除了：
E
A.细菌毒素
B.无菌性坏死组织
C.某些类固醇物质
D.抗原抗体复合物
E.白细胞介素Ⅰ（internalpyrogen）
16.关于FUO的描述哪项是错误的：
A
A.体温37.3℃以上（38.3）
B.发热2-3周以上
C.经过常规检查不能明确诊断（住院一周）
D.结核感染是常见病因之一
E.结缔组织病是常见病因之一
17.下列关于热型的描述哪项不正确：
D
A.稽留热型指24小时内体温波动小于1℃
B.弛张热型指24小时波动范围超过2℃
C.间歇热、见于疟疾（malaria）
D.回归热与波状热均为骤升、骤降型
E.结核病常表现为不规则热型
18.下列哪种情况发热时不常伴有寒颤B
A.急性细菌感染
B.病毒感染
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.输血反应
19.关于脑脊液生化检查，结果的描述哪项是错误的：
B化：
压力显著增高，细胞显著增高，，多核为主，蛋白显著增高，糖明显减少，氯化物稍低结核：
压力增高，细胞中度，早期多核，晚期单核，蛋白增高，糖减少，氯化物显著降低病毒：
压力稍微增高，细胞低度增高，单核，蛋白增高不明显，糖，氯化物可以正常（多为短期）
真菌：
压力显著增高，其它类似结核，氯化物可以降低葡萄糖的改变与蛋白的改变相对应
蛋白增高：
神经系统感染性疾病颅内和蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔梗阻颅内占位性病变
A.化脓性脑膜炎时蛋白明显升高
B.结核性脑膜炎时葡萄糖明显减低（化脑）
C.隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎改变相似
D.病毒性脑膜炎变化较轻。
E.蛛网膜下腔粘边梗阻时蛋白异常增高
20.关于脑脊液标本采集，下列哪项是错误的：
C
1细菌2生化3细胞
A.一般内腰穿取得标本
B.标本采集后应立即送检
C.第一管送检细胞学检查
D.第二管送检生化检查
E.所用试管应无菌
21.正常成人脑脊液中葡萄糖含量为：
A
蛋白：
15-45mg/dl
葡萄糖：
45-80mg/dl
氯化物：
120-130mmol/L（注意单位！
）700~760mg/dl
压力
：
80-180mmH2O
A.
45-80mg/dl
B.
50-90mg/dl
C.
55-95mg/dl
D.
60-100mg/dl
E.
65-105mg/dl
22.
正常成人脑脊液中蛋白质含量为：
C
A.
5-20mg/dl
B.
10-30mg/dl
C.
15-45mg/dl
D.
20-50mg/dl
E.
30-55mg/dl
23.
正常成人氯化物含量为：
D
A.
89-99mmol/L
B.
99-109mmol/L
C.
109-119mmol/L
D.
119-129mmol/L
E.
129-139mmol/L
24.下列关于正常成人脑脊液的描述哪项是正确的：
DD.55～60%正常没有红细胞，白细胞0-5（8）/μL个，多为单核，》E.43%10提示炎症
A.
可有少量红细胞，
少量白细胞
B.
无红细胞，可有少量中性粒白细胞
C.
无红细胞，可有
0-5/ul白细胞
D.
无红细胞，可有
0-8/ul单核白细胞
E.
无红细胞，可有
0-15/ul单核白细胞
29.能直接作用于体温调定点的物质有B
A.细菌内毒素
B.重度安眠药中毒
C.抗原抗体复合物
D.类固醇物质
E.无菌性坏死组织
化脑中最常见的即为流行性脑脊髓膜炎
，为G—的双球
菌。
25.患者，男，10岁，发热，伴头痛，喷射样呕吐2天。
查体：
意识模糊，全身皮肤散在瘀斑，颈抵抗明显。
腰
30.内源性致热原是C内生性致热源：
含有少量糖和脂肪的蛋白质
C.
大叶肺炎
D.
风湿热（不规则热型）、伤寒
E.
输液反应
35.
对于蜘蛛痣，下列那项描述是不正确的
C
A.
蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活
减弱有关
B.
它常见于慢性肝炎患者
C.
不常见于急性黄疸性肝炎患者——
现
急性的也会出
D.
健康妇女在妊娠期间也可出现
E.
对于某些患者有几个蜘蛛痣则不一
定有意义
36.
间歇性跛行常见于
A
A.
高血压病患者
B.
脊髓疾病患者
C.
腓总神经麻痹患者
D.
有小脑疾患患者
E.
进行性肌营养不良患者
C
37.
关于营养下列那项是不正确的
A.
体重减轻到低于正常标准体重的
10%时称为消瘦
B.
体重超过标准体重20%以上称为肥胖
C.
营养状态临床上常用消瘦、肥胖和中等三个等级来
D.
描述
判断营养状态最简单的办法是查看前臂曲侧或上
臂背侧下1/3的脂肪
E.
幼年时营养不良可影响发育成长
38.
腰穿的禁忌症有C
禁忌症：
颅高压伴明显视乳头水肿或有脑疝先兆穿刺点局部皮肤感染病人处于休克、衰竭或濒危状态
后颅窝占位病变或有脑干症状者
A.脑膜刺激症状
B.疑有颅内出血者
C.疑有细菌性脑膜炎休克患者
D.疑有白血病侵及脑膜者
E.剧烈头痛疑有神经系统疾病者
39.下列对脑脊液的描述那一项是不正确的D
A.结核性脑膜炎时脑脊液可呈毛玻璃状混浊
B.急性化脓性脑膜炎脑脊液静止2小时即可出现凝块
C.正常脑脊液即使静止24小时也不会混浊
D.结核性脑膜炎时脑脊液静止8小时即可在液面形成薄膜（静置24小时有薄膜形成）
E.流行性乙型脑炎时脑脊液可为清晰的
40.下列对脑脊液的描述那一项是不正确的BC葡萄糖不能自由通过血脑屏障，有转运机制氯化物含量受血清氯及脑脊液中蛋白含量影响，蛋白质增高时其多降低。
A.正常脑脊液中蛋白定性多为阴性，定量则0.15～
0.45g/L
B.脑脊液中葡萄糖含量约为血的60%，45～80mg/dl。
不受血脑屏障的影响
C.脑脊液中葡萄糖含量不受血脑屏障的影响，而受血糖浓度的影响
D.脑脊液中氯化物含量受血清氯及脑脊液中蛋白含量影响
E.脑脊液中氯化物的含量比血中含量高，为119～
129mmol/l
6
41.脑脊液中白细胞显著增高，达1000×106/L以上，以中性粒细胞为主A
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.急性脑膜白血病
42.脑脊液中白细胞显著增高，达1000×106/L以上，可见幼稚细胞E
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.急性脑膜白血病
43.脑脊液中氯化物和糖均明显减少，但氯化物减少更
明显B
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.急性脑膜白血病
44.脑脊液中氯化物和糖无明显变化
C
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.急性脑膜白血病
45.脑脊液中墨汁染色可见不透明的荚膜D
A.
化脓性脑膜炎
B.
发热伴有结膜出血
B.
结核性脑膜炎
C.
发热伴有肝脾肿大及血象三系明显降低
C.
病毒性脑膜炎
D.
先有发热随后出现昏迷
D.
隐球菌性脑膜炎
E.
先有昏迷随后出现发热
E.
急性脑膜白血病
53.
白血病C
46.
稽留热常见于：
A
A.
高热伴有畏寒寒战
A.
大叶性肺炎
B.
发热伴有结膜出血
B.
败血症
C.
发热伴有肝脾肿大及血象三系明显降低
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