西医综合71Word文件下载.docx
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C.钙泵
D.“通道”易化扩散
4.不属肺通气时非弹性阻力的为
A.肺泡表面张力
B.呼吸时呼吸道中气体分子之间的摩擦力
C.呼吸时的黏滞阻力
D.气流时的惯性阻力
5.有关胸外心脏按压的描述,不正确的是
A.只有一人进行复苏时,人工呼吸与按压心脏的速度为2次:
15次
B.按压点为剑突上4~5cm处,即胸骨下半部
C.垂直按压应使胸骨下陷4~5cm,压下后即放开
D.两人配合时,—人进行口对口人工呼吸,每分钟12次;
另一人胸外心脏按压为每分钟60次
6.对于浸润性突眼,正确的是
A.不宜用甲状腺素,以免加重甲亢
B.病理上为球后组织脂肪浸润
C.不宜过早使用免疫抑制剂
D.多发于老年
7.对于结核性腹膜炎腹痛的特征,下述哪个不符合
A.合并不全肠梗阻时,可有阵发性腹痛
B.早期腹痛不明显,或可始终无腹痛
C.疼痛多位于脐周、下腹
D.不会出现急腹症表现
8.细胞坏死的主要改变是
A.核碎裂、胞浆浓缩、细胞膜破裂
B.核溶解、胞浆溶解、细胞膜破裂
C.核浓缩、胞浆浓缩、细胞膜皱缩
D.核浓缩、核碎裂、核溶解
9.对脑血流量没有明显影响的是
A.脑脊液压力
B.动脉血二氧化碳张力
C.脑组织液的pH
D.颈动脉窦内压
10.下述生理过程中,不属正反馈调节的是
A.排尿反射
B.排便反射
C.血液凝固
D.减压反射
11.细胞外液约占体液总量的
A.1/2
B.2/5
C.3/4
D.1/3
12.有关脑复苏过程中的脱水治疗,不正确的是
A.脱水治疗以渗透性利尿为主,甘露醇为最常用的渗透性利尿药
B.脱水治疗应持续5~7日
C.脱水时应维持血浆胶体渗透压不低于2.0kPa(15mmH,血液渗透压在280~330mmol/L
D.高张葡萄糖可作为脱水治疗的主要用药
13.对于淋巴瘤,下述哪个不正确
A.可发生自身免疫性溶血性贫血
B.可转变为白血病
C.霍奇金病常有嗜酸粒细胞增多
D.单独在骨髓中找到R-S细胞,即可诊断为霍奇金病
14.男,20岁,因反复喘息而求医,常在春季发病,为突然发作呼吸困难,咳嗽,咳出白色黏痰后气促减轻,喘息停止。
血象检查有嗜酸粒细胞增多,IgE增高。
应首先考虑诊断为
A.心源性哮喘
B.喘息性支气管炎
C.外源性哮喘
D.混合性哮喘
15.上臂部受饬后出现垂腕,此时最可能的是
A.肩关节脱位
B.肱骨干骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨髁上骨折
16.等渗性缺水病人,短时间内出现脉搏细速、肢端湿冷,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)时。
提示该病人体液丧失占体重的
A.2%
B.4%
C.5%
D.6%
17.慢性肾炎晚期肾小球最主要的变化是
A.肾小球纤维化、玻璃样变
B.肾小球周围纤维化
C.入球微动脉玻璃样变
D.肾球囊壁层上皮细胞增生
18.含有两个羧基的氨基酸
A.天冬氨酸
B.赖氨酸
C.丝氨酸
D.苏氨酸
19.上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑的原因是
A.术后肠粘连
B.腹膜后血肿压迫腹腔神经丛
C.膈下感染
D.粘连导致胃扭转
20.男,36岁,慢性上腹痛1年,上消化道出血1次,用H2受体阻断剂无效。
钡透:
十二指肠降部多发溃疡,空腹血清促胃液素(胃泌素)测定为500n9/L。
诊断应考虑
A.十二指肠球后溃疡
B.复合性溃疡
C.Zollinger-Ellison综合征
D.十二指肠球部溃疡活动期
21.白细胞减少和粒细胞缺乏症指外周血中
A.白细胞<4×
109/L,粒细胞<2×
109/L
B.白细胞<3×
C.白细胞<3×
109/L,粒细胞<1×
D.白细胞<4×
109/L,粒细胞<0.5×
109/L
22.肾小管分泌H+增多时可减少
A.尿素的排泄
B.K+的分泌
C.NH3的分泌
D.C1-的排泄
23.绿色瘤是
A.原发性肝细胞癌转移到皮下,分泌胆汁所致
B.胆管上皮癌因淤胆所致
C.急性粒细胞性白血病在骨组织、骨膜下或软组织中浸润,聚集成肿块呈绿色
D.绒癌阴道转移性结节,呈紫蓝色
24.下述哪个不是动脉粥样硬化常易累及的部位
A.肾叶间动脉及弓状动脉
B.冠状动脉
C.大脑中动脉
D.下肢股浅动脉
25.关于白细胞作用的描述,下述哪个是不正确的
A.T淋巴细胞参与细胞免疫
B.中性粒细胞有吞噬和消化外来微生物的作用
C.嗜碱粒细胞可产生、释放多种生物活性物质
D.单核细胞吞噬能力最强,急性化脓性炎症时明显增多
26.活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,见于下述哪个凝血因子缺乏
A.因子Ⅶ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅱ
D.因子Ⅸ
27.Watson-Crick的DNA结构模型
A.磷酸戊糖主链位于螺旋内侧
B.双股链的走向是反向平行的
C.嘌呤和嘌呤配对,嘧啶和嘧啶配对
D.碱基之间共价结合
28.胃液的分泌,哪个描述是不正确的
A.内因子由主细胞分泌
B.壁细胞分泌盐酸
C.主细胞分泌胃蛋白酶原
D.黏液细胞分泌糖蛋白
29.女,38岁,劳累后心悸、气短26年。
近一周发生胸痛、晕厥两次。
心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤,并可闻及Ⅳ级收缩期喷射性杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,血压17.3/6.67kPa(130/50mmHg),两肺未见明显异常。
该患者最可能的诊断是
A.原发性主动脉瓣下狭窄
B.冠心病合并乳头肌功能不全
C.梅毒性心脏病,主动脉瓣关闭不全
D.风心病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全
30.1型糖尿病患者的主要死因是
A.酮症酸中毒
B.心血管病变
C.严重感染
D.肾脏病变
31.某库欣综合征患者,CT发现肾上腺皮质肿瘤。
其肿瘤的生长和分泌作用
A.受垂体ACTH控制
B.受下丘脑CRH控制
C.受中枢神经系统控制
D.自主性
32.肺结核大咯血最危险的并发症是
A.肺不张
B.结核支气管播散
C.休克
D.窒息
33.下述抗肿瘤药物中属细胞周期特异性药物者是
A.秋水仙碱
B.氟尿嘧啶
C.氮芥
D.CTX
34.输血可能传播疾病,其中最常见而严重的是输血后
A.梅毒
B.艾滋病
C.疟疾
D.肝炎
35.携带脂肪酰CoA通过线粒体内膜的载体是
A.血浆脂蛋白
B.载脂蛋白
C.血浆白蛋白
D.肉毒碱(卡尼汀)
36.断肢病人在运往医院之前,离体肢体应用哪个保存方法最好
A.冰冻保存
B.酒精浸泡保存
C.甲醛(福尔马林)浸泡保存
D.洁净敷料包扎保存
37.革兰阴性杆菌败血症的发热特征是
A.无寒战,呈稽留热
B.无寒战,呈间歇热
C.有寒战,呈稽留热
D.有寒战,呈间歇热
38.丙二酸能阻断糖的有氧氧化,因为它
A.阻断电子传递
B.抑制枸橼酸合成酶
C.抑制糖酵解
D.抑制琥珀酸脱氢酶
39.下述哪个不符合大叶性肺炎
A.可并发肺肉质变
B.病变常累及整个大叶
C.铁锈色痰
D.肺泡纤维素样变性
40.缺铁性贫血的血象和骨髓象改变,正确的是
A.骨髓涂片铁染色示细胞外铁增多
B.血片中可见嗜碱性点彩
C.血中网织红细胞减少
D.骨髓铁染色显示铁粒幼细胞极少或消失
41.男,24岁,一年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年。
近一个月来又出现水肿,尿蛋白(++)。
应首选应用
A.环磷酰胺
B.甲泼尼龙(甲基强的松龙),冲击治疗
C.泼尼松(强的松)1mg/kg
D.吲哚美辛(消炎痛)治疗
42.对于蜂窝织炎,下列描述哪个正确
A.常有明显的组织坏死和脓肿形成
B.常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾
C.病变特征与链球菌分泌的链激酶和玻璃质酸酶有关
D.细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散
43.胃癌不可能直接种植到
A.子宫
B.腹膜
C.大网膜
D.肾脏
44.对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是
A.心肌间质炎细胞浸润
B.纤维蛋白性心外膜炎
C.心瓣膜赘生物
D.风湿小体
45.急性阑尾炎病人,手术后8小时,腹痛未缓解,烦躁不安,末排尿。
心率110次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),腹胀,全腹压痛,轻度腹肌紧张,肠鸣音未闻及。
应考虑
A.术后胃扩张
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
46.最常见的先天性免疫缺陷病是
A.Wiscott-Aldrich综合征
B.DiGeorge综合征
C.孤立性IgA缺乏症
D.普通易变免疫缺陷病
47.代谢性酸中毒的常见原因中,下述哪个是不正确的
A.急性肾衰竭
B