下半年四川省甘孜藏族自治州理塘县医药护技招聘考试临床医学真题.docx

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下半年四川省甘孜藏族自治州理塘县医药护技招聘考试临床医学真题

2020下半年四川省甘孜藏族自治州理塘县医药护技招聘考试（临床医学）真题

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、前列腺素（）。

A、肥大细胞产生

B、血管内皮细胞产生

C、淋巴细胞产生

D、中性粒细胞产生

【答案】B

【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。

2、循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起官腔阻塞的过程叫做（）。

A、血栓

B、血栓形成

C、血栓栓塞

D、梗塞

【答案】C

【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的

异常物质称为栓子。

故选C。

3、腹膜内位器官是（）。

A、盲肠、肝

B、卵巢、脾

C、输卵管、子宫

D、胆囊、阑尾

【答案】B

【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。

腹

膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。

主要的器官有：

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑

尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

故选B。

4、焦痂和溃疡见于（）。

A、登革热

B、败血症

C、钩端螺旋体病

D、恙虫病

【答案】D

【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。

血液白细胞增多，异型淋巴细胞增多。

血小板减少多见于流行

性出血热。

腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。

5、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态（）。

A、固定不变

B、相对恒定

C、随机多变

D、绝对平衡

【答案】B

【解析】内环境理化性质的相对恒定，理化性质包括：

温度、pH、渗透压、化学组成等。

目前，稳态的概念

扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调

节下保持相对稳定的状态。

故选B。

6、既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是（）。

A、肝素

B、布洛芬

C、阿司匹林

D、哌替啶

【答案】C

【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种，这类药物具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿

作用，同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有强大的、不可逆的抑制作用。

低浓度阿司匹林能减少血

小板中血栓素A2（TXA2）的生成，而影响血小板的聚集及抗血栓形成，达到抗凝作用。

故选C。

7、机体的内环境是指（）。

A、体液

B、细胞内液

C、细胞外液

D、血浆

【答案】C

【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触，而是浸浴于机体内部的细胞外液中，因此细胞外液是

细胞直接接触和赖以生存的环境。

生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液，称为机

体的内环境。

故选C。

8、关于突触传递的叙述，错误的是（）。

A、兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多

B、兴奋在通过突触传递时只能单向进行

C、突触前神经元和突触后神经元放电频率相同

D、易受内环境理化因素变化影响和易疲劳

【答案】C

【解析】突触前神经元和突触后神经元放电频率不相同。

9、关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）。

A、小肠是吸收的主要部位

B、口腔和食管基本无吸收功能

C、大部分营养物质在回肠吸收

D、大肠主要吸收水分和盐类

【答案】C

【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。

食物在胃内的吸收也很少，胃仅能吸收乙醇和少量水。

小肠是

吸收的主要部位，糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收，回肠具有其独特的功

能，即能主动吸收胆盐和维生素B12。

食物中大部分营养在到达回肠时，通常已被吸收完毕，因此回肠乃是

吸收功能的储备部分。

小肠内容物在进入大肠后可被吸

10、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。

这是医师的（）的义务。

A、维护健康，减轻痛苦

B、帮助病人知情

C、对病人特殊病情及隐私保密

D、帮助病人获取病历资料

【答案】B

【解析】临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后，必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及

诊治费用等方面的真实、充分的信息，这是医患关系的知情同意原则所决定的，也是医生帮助病人知情的义

务。

故选B。

11、COPD病理生理改变的标志是（）。

A、呼气气流受限

B、肺过度充气

C、气体交换异常

D、肺动脉高压

【答案】A

【解析】呼气气流受限，是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。

12、神经节阻断药是（）。

A、美加明

B、酚苄明

C、酚妥拉明

D、琥珀胆碱

【答案】A

【解析】神经节阻断药能选择性与神经节细胞N1胆碱受体结合，竞争性地阻止乙酰胆碱（ACh）与受体结

合，使胆碱酯酶不能引起节细胞的除极化，从而阻断了神经冲动在神经节中的传递。

该类药物有六烃季铵、

美加明和咪噻吩等。

故选A。

13、结核病时发生（）。

A、脂肪坏死

B、液化性坏死

C、凝固性坏死

D、干酪样坏死

【答案】D

【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。

主要见于由结核杆菌引起的坏死，是凝固性坏死的一种特殊

类型。

14、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有（）。

A、淋巴窦

B、动脉周围淋巴鞘

C、边缘窦

D、毛细血管后微静脉

【答案】D

【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流，循环于全身，又可通过弥散淋巴组织

内的毛细血管后微静脉，再返回淋巴器官或淋巴组织。

15、下列哪种细菌是动物源性细菌（）。

A、布鲁菌

B、肉毒杆菌

C、破伤风梭菌

D、伤寒杆菌

【答案】A

【解析】常见错误为选伤寒杆菌，是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。

动物源性细菌是人畜共患病的病原

菌，即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传染病，称为人畜（兽）共患病。

这些病主要发生在畜牧

区或自然疫源地。

常见的细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。

16、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。

A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐

B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐

C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用

D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用

【答案】B

【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为：

①镇痛作用：

吗啡具有强大的镇痛作用，对绝大多数急性痛和

慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差；②镇静、致欣

快作用：

吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生镇静作用；吗啡还可引起欣块感，

表现为飘飘欲仙；③抑制呼吸；④镇咳：

直接抑制延髓咳嗽中枢，使咳嗽反射减弱或消失，产生镇咳作用；

⑤缩瞳：

吗啡可兴奋支配瞳孔的副交感神经，引起瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小。

⑥兴奋延髓催吐化学感受

区，可引起恶心和呕吐。

故选B。

17、克服困难的行动是意志行动的（）。

A、前提

B、核心

C、基础

D、方向

【答案】B

【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的，无须克服困难，如手指当空画圈，随意扭腰摆臂，

扳动开关，拿起书本等，但人们评价意志行动的时候，往往是和它是否克服了困难相联系的。

运动员伤痛在

身，仍坚持在训练中扭腰摆臂，克服了一定的困难，更容易被人们视作意志行动的表现。

此外，建筑工人冒

着酷暑施工，清洁工人顶着严寒工作，都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。

所以意志行动的核

心是克服困难。

故选B。

18、与MHC-Ⅱ类分子结合的是（）。

A、CD3

B、CD8

C、CD4

D、CD5

【答案】C

【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。

常见错误是选CD8，认为MHC-Ⅱ类分子对

应的CD分子是CD8。

正确应为MHC-Ⅱ类分子对应的是CD4分子。

19、与MHC-Ⅱ类分子结合的是（）。

A、CD3

B、CD8

C、CD4

D、CD5

【答案】C

【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。

常见错误是选CD8，认为MHC-Ⅱ类分子对

应的CD分子是CD8。

正确应为MHC-Ⅱ类分子对应的是CD4分子。

20、对事物的知觉具有以下特点（）。

A、以感觉为基础

B、受以往知识经验的影响

C、是感觉的叠加

D、不同人是不同的

【答案】AB

【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。

它是一系列组织并解释外界客观和

时间产生的感觉信息的加工过程。

具有以感觉为基础，对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受

以往知识经验的影响的特点。

故选AB。

21、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是（）。

A、假小叶形成

B、可见桥接坏死

C、肝细胞水肿为主

D、肝细胞大片坏死

【答案】C

【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。

急性普通型肝炎时，主要病

变是肝细胞广泛变性，坏死轻微，肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变，即细胞水肿为主；肝细胞坏死

为散在点状坏死和嗜酸性小体。

慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主；重型肝炎主要表现肝细

胞大片坏死为主。

故选C。

22、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是（）。

A、氨基酸衍生物

B、多肽及蛋白质

C、类固醇

D、脂肪酸衍生物

【答案】A

【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物；生长素、催产素和胰岛素都属多肽及蛋白质

激素；类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等；脂肪族衍生物激素如前列腺素等。

故选A。

23、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是（）。

A、抑制骨髓造血

B、肝细胞受损

C、神经毒性作用

D、胃肠道反应

【答案】A

【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时，对机体的某些正常器官或组织细胞同样有毒害作用，主要

是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细胞等。

为合理应用抗肿瘤药物，提高临床治疗效果，预

防或减少不良反应的产生，提高肿瘤患者生存质量。

故选A。

24、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。

A、解脱

B、应对

C、压抑

D、超脱

【答案】B

【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应

对。

故选B。

25、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为（）。

A、消毒

B、无菌

C、防腐

D、灭菌

【答案】D

【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和

非病原微生物。

故选D。

26、下述哪项不符合湿性坏疽的描述（）。

A、常有全身中毒症状

B、坏疽组织呈污秽黑褐色

C、合并腐败菌感染

D、坏死与健康组织之间界限清楚

【答案】D

【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有瘀血水肿时）。

此

时由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。

腐败菌分解蛋白质，

产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。

由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界

线。

同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状

27、急性失血时，最先出现的调节反应是（）。

A、血管的自身调节

B、交感神经兴奋

C、迷走神经兴奋

D、血中血管升压素增多

【答案】B

【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中，神经调节作用最快。

神经调节是通过反射而影响

生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。

神经调节包括交感神经和副交感神经。

故

选B。

28、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型（）。

A、阵发性

B、混合性

C、吸气性

D、呼气性