第六章心电图检查一名词解释1心电图ECG2心电向量Word格式.docx
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7.正常心电轴在额面上的投影指向,正常范围为。
8.心脏的钟向转位可通过心前区导联中过渡区波形出现的位置来判断,V5、V6导联出现过渡区波形,提示心脏转位,常见于;
V1、V2导联出现过渡区波形,提示心脏转位,常见于。
9.P波形态为,P波方向在导联倒置,在、、、和导联直立。
10.P-R间期的正常范围为,QRS波群的正常范围为。
在任何导联中,S-T段下移不应超过。
11.左心房肥大的心电图特征为:
P波,常呈,峰间距。
常见于,所以又称。
12.右心房肥大的心电图特征为:
P波,电压,时间正常。
常见于,又称为。
13.心室肥大的心电图主要表现为:
、、以及。
14.在心电图诊断中,是左心室肥大的一个重要特征。
病因多见于、、及某些先天性心脏病等。
15.诊断急性心肌梗死的特异性心电图改变有和、及。
16.急性心肌梗死的心电图演变及分期包括:
、、、。
17.心律失常的发生与心肌细胞的、、改变紧密相关。
18.根据发生机制,心律失常可以分为3类:
、、。
19.房室传导阻滞按照阻滞的程度可分为,即、二度,即和,即。
20.三度房室传导阻滞,即完全性房室传导阻滞,心电图表现为P-P间距和R-R间距,P波与QRS波群,P波频率QRS波频率。
21.一度房室传导阻滞的主要心电图特点为。
22.临床上最常见的室上性心动过速类型为和。
23.QRS波群的统一命名:
首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为波,该波之前的负向波称为波;
如果QRS波只有负向波,则称为波。
24.下壁心肌梗死时,典型的病理性Q波形出现在、、导联。
25.急性心肌梗死后在心电图上可先后出现、和三种类型的图形。
三、选择题:
(一)A型题
1.激动在心脏各部位传导速度不同
A.浦肯野纤维最快、希氏束最快B.房室结最快
C.窦房结最快D.心房肌最快
E.心室肌最快
2.心脏兴奋由窦房结传导至房室结,表现在心电图上的相应部分是
A.P波B.PR段C.QT段D.ST段
E.P-R间期
3.ECG对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是
A.频发室性早搏B.ST段抬高C.T波异常高耸
D.病理性Q波E.QRS波群低电压
4.有关窦性P波的描述,下列哪项是错的:
()
A.在大部分导联呈钝圆形,可有轻度切迹
B.P波方向在Ⅱ导联可向下
C.P波时限小于0.12s
D.心率在正常范围时,成人P-R间期为0.12~0.20s
E.P波方向在aVR导联向下
5.下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现:
A.期前出现的QRS-T波前无相关的P波
B.期前出现的QRS波宽大畸形
C.QRS时限>0.12s
D.T波方向多与QRS的主波方向相反
E.代偿间歇多不完全
6.下图的诊断是
A.窦性心律不齐B.房性早搏C.室性早搏
D.正常心电图E.窦房阻滞
7.男性,35岁。
既往有心肌炎病史,心电图诊断
D.室性早搏二联律E.窦房阻滞
8.在心电图上P波反映的是:
(C)
A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极
9.关于心电图的价值,下列哪项不正确?
()
A.能确诊心律失常
B.能确诊心肌梗塞
C.辅助诊断房室肥大
D.辅助诊断电解质紊乱
E.能反映心动能状态
10.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:
(E)
A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏
B.二者主波向上,电轴不偏
C.二者主波向下,电轴显著右偏
D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏
E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90°
11.右房肥大的心电图表现为:
A.P波高而宽
B.P波增宽
C.P波出现切迹
D.P波尖锐高耸
E.P波呈双峰状
12.在心肌梗死的急性期,梗死区导联口表现有:
A.ST段弓背向上抬高
B.坏死型Q波
C.T波直立
D.缺血型T波倒置
13.心肌梗塞的"
损伤型"
心电图改变主要表现在:
(D)
A.R波电压降低
B.异常Q波
C.T波直立高耸
D.ST段抬高
E.T波对称性
14.下列哪项提示P波异常?
A.Ⅱ导联P波直立
B.Ⅲ导联P波双向
C.aVR导联P波倒置
D.aVL导联P波不明显
E.V5导联P波倒置
15.急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.V1、V2、V3
D.V4、V5、V6
E.Ⅰ、aVL、V5、V6
16.病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐()
A.房室交界性逸博心率
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤
17.二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是()
A.P-R间期进行性缩短
B.R-R间距进行性缩短
C.固定的房室3:
1传导
D.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏
E.P-R间期进行性延长
18.以下描述正确的是:
A.V3V4波形出现在V5V6位置上,示心脏有顺钟向转位
B.顺钟向转位见于左心室肥大
C.逆钟向转位见于右心室肥大
D.V3V4波形出现在V1V2位置上,示心脏有顺钟向转位
E.V1V2波形出现在V3V4位置上,示心脏有逆钟向转位
19..急性心肌梗塞时,对诊断最有价值的心电图改变是
A.Q波>同导联R波1/5B.T波倒置0.2mV
C.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单向曲线
D.T波异常高耸,呈帐篷型改变
E.T波地平或双向
20.关于心房纤颤的心电图改变,下列哪项是错误的
A.心室律绝对不齐B.P波消失C.R-R不均匀D.心室率大于心房率E.QRS波群形态和时限正常
21.下列哪项不属二度Ⅱ型房室传导阻滞的诊断
A.P-P间距逐渐缩短至P波漏搏
B.传导比例常为2:
1、3:
2、4:
3
C.长的P-P间距与短的P-P间距成倍数
D.P波脱漏
E.R-R间距逐渐缩短
22.三度房室传导阻滞中,下列哪项是错误的
A.P波规则出现B.QRS波群规则出现
C.P波与QRS波群无固定关系D.P-R间期固定
E.P波频率大于QRS波频率
23.如R-R间距为0.6s,则心率为
A.60次/分B.75次/分C.80次/分D.90次/分
E.100次/分
24.下列哪项符合肢体导联低电压
A.六个肢体导联的QRS波群振幅绝对值的和都<0.5mV
B.六个肢体导联的QRS波群振幅的代数和都<0.5mV
C.六个肢体导联的QRS波群振幅绝对值的和都<0.8mV
D.六个肢体导联的QRS波群振幅的代数和都<0.8Mv
E.六个胸导联的QRS波群振幅绝对值的和都<0.8mV
25.心内膜面心肌缺血的心电图改变是
A.T波高而直立B.T波倒置
C.ST段明显抬高形成单向曲线D.出现异常Q波
E.ST段压低
(二)X型题
26.左心房肥大的心电图诊断包括
A.P波时限>0.11sB.P波峰距<0.04s
C.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04sD.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm.s
27.右心房肥大的心电图诊断包括
A.P波电压<0.25mVB.P波时限<0.11sC.P波较高尖
D.P波电压>0.25mVE.电轴右偏
28.左心室肥大的心电图诊断包括
A.电压Rv5+Svl>4.0mV(男)或3.5mV(女)B.V3R/S>1,VIR/S<1
C.QRS时间一般<0.11sD.电轴左偏E.V5室壁激动时间<0.03s
29右心室肥大的心电图诊断包括
A.Rvl十Sv5>1.05mV,重度>1.2mVB.aVRR/S>1C.电轴左偏
D.Rv5十Sv1>4.0mVE.电轴右偏>+90°
以上
30.左心室、右心室同时肥大的心电图诊断包括
A.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
B.有左心室肥大表现,但V5R/S<1,电轴轻度右偏
C.有右心室肥大表现,电轴显著右偏
D.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
E.有左心室肥大表现,电轴不偏
31.急性心肌梗塞的心电图诊断包括
A.“缺血性”改变,出现对称性T波倒置
B.“损伤性”改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
C.“缺血性”改变,出现ST段水平型下移及T波倒置
D.“坏死性”改变,出现异常Q波或QS波
E.QRS波群电压增高
32.急性下壁心肌梗塞的心电图诊断包括
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s
B.I、aVL出现异常Q波时限>0.04s
C.Ⅱ、Ⅲ、aVFST段弓背上抬,与T波形成单向曲线
D.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s
E.I、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立
33.窦性心律的心电图诊断包括
A.P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置
B.P-R间期<0.12s
C.P-P频率60~100次/分
D.同导联P-P差距<0.16s或0.12s
E.P-P频率40~150次/分,常为60~100次/分
34.窦性心动过速的诊断包括
A.频率90次/分
B.PⅡ直立,PaVR倒置,P-R间期≥0.12s
C.成人>100次/分,1岁以内>150次/分,1~6岁>120次/分
D.P-R、QRS、T及Q-T间期都相应缩短
E.P-R间期<0.12s
35.窦性心动过缓的心电图诊断包括
A.窦性P波,P-R间期0.12~0.20sB.P波频率<60次/分
C.频率<50次/分D.P-P间期常有轻度不规则E.P-P间期绝对规整
36.窦性心律不齐的心电图诊断包括
A.窦性P波B.P-P间期差距>0.16sC.P-P间期<0.12s
D.PⅡ、PavF直立,PavR倒置E.PⅡ、PaVF倒置,PaVR直立
37.室性早搏的心电图表现是
A.P'
波提前出现B.代偿间期完全C.QRS>0.12s
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P'
波
E.提前出现的QRS波群之前有逆行P'
38.房性早搏的心电图表现是