乐山市人民医院招聘试题及解析Word格式文档下载.docx

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的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织

淋巴瘤的发生也有一定关系。

人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达

90%。

本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。

3、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。

A、感染性休克

B、肺脓肿

C、脑膜炎

D、弥散性血管内凝血

【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节

炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

4、气性坏疽预防的关键是()。

A、尽早彻底清创(受伤后6h内)

B、局部使用抗生素

C、注射多价气性坏疽抗毒素

D、全身使用大剂量的抗生素

【答案】A

【解析】气性坏疽必须早期清创引流,切口必须充分,用大量3%双氧水冲洗,伤口彻底开放,产气荚膜杆

菌是厌氧菌,开放伤口有助于抑制其生长繁殖。

5、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。

A、无机盐

B、糖

C、脂肪

D、蛋白质

【答案】D

【解析】食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一,在食物中,蛋白质的食物特殊动力作用最强,可

达30%,糖和脂肪的特殊动力作用为4%~6%,混合食物为10%左右。

6、对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确()。

A、肺功能改变主要是肺活量减少

B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀

C、α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

D、其病理改变是不可逆的

【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压,血

流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都可发生障碍,所以肺气肿的病理改变是不可逆的。

α1-抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。

经积极治疗只能改善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可能

痊愈。

7、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人()。

A、无传染性

B、病情稳定

C、有一定免疫力

D、有较大的传染性

【解析】HBsAg(+),提示体内存在乙肝病毒,HBeAg(+),提示乙肝病毒复制明显和传染性强。

8、卡托普利抗心衰的作用机制是()。

A、增加去甲肾上腺素分泌

B、减少前列腺素的合成

C、减少血管紧张素Ⅱ的生成

D、拮抗钙离子的作用

【答案】C

【解析】血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、

增加血容量、升高血压等作用。

卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素Ⅱ的生

成,从而取消血管紧张素Ⅱ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。

有利于高血压、心

力衰竭的防治。

故选C。

9、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

A、环境、心境、生理变化

B、情景、心境、条件反射

C、情景、刺激、生理过程

D、情景、认知、生理变化

【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构

成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

故选D。

10、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。

A、回肠

B、子宫

C、膀胱

D、肾

【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。

大多数内脏器官呈管状或

囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输

精管、输卵管、子宫等。

实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,

如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。

其中有些器官,如肝、胰属于腺体。

ABC选项均属于中空性器官。

11、在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为()。

A、白质

B、灰质

C、黑质

D、纹状体

【解析】在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位,在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。

配布于大脑和小脑表

面的灰质称皮质。

形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。

神经纤维在中枢部聚集的部位称为

白质,因髓鞘含类脂质色泽明亮而得名。

位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。

故选B。

12、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。

A、红色肝变期

B、消散期

C、充血期

D、水肿期

【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3~4天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形

成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。

13、下列哪项不是流行性感冒的主要特点()。

A、传染性强,常有较大范围的流行

B、起病急,全身症状较重,有高热、全身酸痛和眼结膜炎

C、致病原是流感病毒,病毒分离和血清学检查可确诊

D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗

【解析】流行性感冒的影像学检查为部分患者可表现支气管纹理增多的支气管感染征象,重症患者可出现肺

部浸润性病变或胸腔积液,甚至融合成片。

14、下列属于腹膜间位器官的是()。

A、横结肠

B、肾

D、胰

【解析】腹膜间位器官:

脏器的三个面(一般为前面和两侧面)或表面的一半以上,均由腹膜覆被的称为腹

膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。

15、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是()。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、嘌呤碱基

【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。

从头合成的原料包括5-磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰

胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。

补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷

酸的。

16、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52×

109/L,血红蛋白及白细胞正常。

体检发现除小腿

外无其他部位出血。

请问下列叙述哪项错误()。

A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致血小板降低

B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

C、若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板

D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液

【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可

17、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。

18、女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年。

3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、

胸闷,并逐渐加重。

体检:

无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。

该病例最可能的诊断是

()。

A、支气管哮喘

B、慢性喘息型支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)

D、慢性阻塞性肺疾病(红喘型)

【解析】支气管哮喘的诊断依据是反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,发作多与接触变应原、冷空气、

物理与化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。

发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣

音,呼气相延

19、女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年。

20、影响细菌细胞膜功能的抗生素是()。

A、杆菌肽

B、红霉素

C、氯霉素

D、多黏菌素B

【解析】多黏菌素B可影响细菌细胞膜功能。

21、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。

A、筒箭毒

B、烟碱

C、酚妥拉明

D、阿托品

【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌收

缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。

这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被

阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。

故选A。

22、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障()。

A、溶菌酶

B、碱性磷酸酶

C、透明质酸酶

D、胶原蛋白酶

【解析】在疏松结缔组织中,透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛,透明质酸酶可以水解

透明质酸,使防御屏障破坏。

23、兴奋在经典突触处的传递一般是通过()。

A、局部电流传递

B、轴浆的传递

C、电信息传递

D、化学递质传递

【解析】递质释放到突触间隙后,经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或化学门控通道,引起后膜对

某些离子通透性改变。

24、下列哪些细菌不是厌氧菌()。

A、幽门螺杆菌

B、肉毒梭菌

C、艰难梭菌

D、产气荚膜梭菌

【解析】幽门螺杆菌是微需氧菌。

25、老年男性,有糖尿病病史,发热、咳嗽10天,咳痰,呈砖红色胶冻状。

应首先考虑的诊断为

A、病毒感染

B、支原体肺炎

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

D、军团菌肺炎

【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,但其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、

胶冻状。

26、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是()。

A、Burkitt淋巴瘤

B、滤泡型淋巴瘤

C、霍奇金淋巴瘤

D、B细胞淋巴瘤

【解析】在恶性淋巴瘤中,组织学检查显示,巨噬细胞散在肿瘤细胞间,形成满天星图像的只有Burkitt淋巴

瘤一种。

27、促胃液素的生理作用有()。

A、刺激胃黏膜细胞增生

B、刺激壁细胞分泌盐酸

C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

【答案】ABD

【解析】促胃液素的主要作用有:

(1)刺激胃黏膜细胞增殖;

(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋

白酶原;

(3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;

(4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;

(5)抑制幽门与回盲

括约肌收缩。

故选ABD。

28、确定肺结核

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