公卫执业助理医师383 1Word文件下载.docx

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B.

C.

D.

E.

解析:

[解析]当以医院患者作为病例和对照时,由于对照是医院患者的一部分而不是全体目标人群的一个随机样本;

又由于病例只是该医院的特定病例,不是全体患者的随机样本,因而难免产生偏倚,这是以医院为基础的病例对照研究最常见的偏倚——入院率偏倚。

病例对照研究中调查研究对象既往的暴露情况,由于被调查者记忆失真或不完整造成结论的系统误差,称回忆偏倚。

混杂偏倚可通过研究设计阶段进行限制与匹配、资料分析阶段采用分层分析和多因素分析加以控制。

在病例对照研究中,对暴露与疾病进行测量时,容易产生调查偏倚,这是信息偏倚的一种。

(2).病例对照研究中,在调查既往的暴露史时,易发生(分数:

A.

C. 

(3).在研究设计阶段通过限制与匹配可以控制(分数:

B. 

(4).在病例对照研究中,对暴露与疾病进行测量时,可能发生(分数:

D. 

A.无应答偏倚

C.报告偏倚

D.回忆偏倚

E.选择偏倚

(1).研究对象在回忆的准确性或完整性上的不同而产生的偏倚是(分数:

(2).研究对象有意夸大或缩小某些信息而导致的偏倚是(分数:

(3).研究对象都是志愿者时可能造成的偏倚是(分数:

E. 

(4).研究对象未按计划被随访很可能造成的偏倚是(分数:

A.求同法

B.类推法

C.共变法

D.求异法

E.排除法

1.50)

(1).食物中毒暴发流行时,在不同地区的不同性别、年龄的人群,都表现出有毒食物食用史与食物中毒发生的因果联系,这种建立病因假说的思维方法属于(分数:

(2).根据大量调查,乙型肝炎病毒感染者肝癌的发病率远远高于非感染者,因而考虑乙型肝炎病毒感染与肝癌的发生有关,这种建立病因假说的思维方法属于(分数:

[解析]此题属于流行病学中病因判断方法的内容,归纳病因假说的规则:

①求异法:

在相似事件(事物)之间找不同点(重要的差异);

②求同法:

对不同的场合或事物,找它们的共同点;

③共变法:

寻找事件(事物)间的量变关系;

④排除法:

把已知事件(事物)间的联系去除,寻找剩余事件(事物)间的联系。

以第109题为例,我们来分析:

一组人群(乙型肝炎病毒感染者)中的肝癌发病率远远高于另一组人群(无乙型肝炎病毒感染者)中肝癌的发病率,寻找这两组人群中存在的不同点(差异)→乙型肝炎病毒感染,这种思维方法符合求异法的规则,所以选项D是最佳答案。

(3).在对肺癌的调查中发现,肺癌的发病率随吸烟量的增加而增长,呈剂量一反应关系,因而考虑吸烟与肺癌的发生密切相关,这种建立病因假说的思维方法属于(分数:

A.自然自动免疫

B.自然被动免疫

C.人工自动免疫

D.人工被动免疫

E.被动自动免疫

(1).接种卡介苗属于(分数:

(2).注射白喉抗毒素属于(分数:

(3).注射白喉类毒素属于(分数:

(4).注射白喉抗毒素同时注射白喉类毒素属于(分数:

A.氧需不超过氧债

B.氧需几乎等于氧债

C.氧需超过氧债

D.氧需不超过氧上限

E.氧需超过氧上限

1.00)

(1).属于中等强度作业(分数:

(2).属于大强度作业(分数:

A.肢端溶骨症

B.口腔炎

C.烟尘热

D.下颌骨坏死

E.氟骨症

(1).氯乙烯中毒时可致(分数:

(2).汞中毒时可致(分数:

A.石棉肺

B.矽肺

C.硅酸盐肺

D.铁尘肺

E.铝尘肺

(1).二氧化硅可引起何种尘肺(分数:

(2).石棉可引起何种尘肺(分数:

(3).硅酸盐可引起何种尘肺(分数:

A.体力劳动分级标准中第Ⅰ级以上作业

B.体力劳动分级标准中第Ⅱ级以上作业

C.体力劳动分级标准中第Ⅲ级以上作业

D.体力劳动分级标准中第Ⅳ级以上作业

E.体力劳动分级标准中第Ⅴ级以上作业

(1).女性不应从事的体力劳动(分数:

(2).已婚待孕妇女不应从事的体力劳动(分数:

A.干眼病

B.坏血病

C.癞皮病

D.脚气病

E.佝偻病

(1).维生素A缺乏症是(分数:

(2).维生素C缺乏症是(分数:

(3).维生素D缺乏症是(分数:

A.鸭血

B.牛奶

C.鸡蛋

D.畜肉

E.鱼

(1).富含血红素铁的食物是(分数:

(2).含钙丰富的食物是(分数:

(3).胆固醇含量最高的食物是(分数:

A.62℃保持30分钟

B.70℃加热30秒

C.75℃加热15秒

D.110℃加热5秒

E.135℃保持2秒

(1).牛奶的低温长时间巴氏消毒法是(分数:

(2).牛奶的高温短时间巴氏消毒法是(分数:

(3).牛奶的超高温瞬间灭菌法是(分数:

二、A2型题(总题数:

28,分数:

28.00)

1.某男性工人,主诉轻度运动后即感呼吸困难,无明显咳痰,体温正常,接尘工龄26年,诊断一期石棉肺。

石棉肺的基本病理变化是

A.石棉结节形成

B.石棉小体

C.弥漫性间质纤维化

D.胸膜斑

E.胸膜粘连

2.一项1:

1配对病例对照研究有113对病例和对照,病例和对照均有暴露史的是69对,病例有暴露而对照无暴露史的是33对,对照有暴露而病例无暴露的是10对,其OR值为

A.0.21

B.0.30

C.3.3

D.16

E.4.78

3.把人当做自己发动的机器,而疾病是机器出现故障和失灵,因此,需要修补和完善,是哪种医学模式的指导思想

A.神灵主义医学模式

B.自然哲学医学模式

C.机械论医学模式

D.生物医学模式

E.生物一心理一社会医学模式

4.某哺乳期妇女,每日能量摄入量为11.72MJ(2800kcal)、蛋白质90g、维生素B10.8mg、维生素B21.7mg、尼克酸18mg,若长期摄入该膳食可能会引起婴儿

A.佝偻病

B.克汀病

C.干眼病

E.癞皮病

5.某育龄女性,健康体检时诊断为机体铁储存不足,反映这种情况的血液诊断指标是

A.血清铁蛋白浓度降低

B.血清铁下降

C.血红蛋白含量降低

D.血细胞比容下降

E.总铁结合力上升

[解析]机体铁储存不足即是体内存在于肝脏及脾脏、骨髓中的铁不足,储存铁的存在形式是铁蛋白和含铁血黄素,以铁蛋白为主。

因此,铁蛋白浓度下降,即表明储存铁不足。

6.2005年某县发现乙型脑炎的流行,暴露总人口数为21547人,经调查诊断发病例数共3612例,试问在资料分析时疾病的频率指标应选用

A.发病率

B.罹患率

C.时点患病率

D.期间患病率

E.感染率

[解析]罹患率通常多指在某一局限范围,短时间内的发病率,也是人群新病例数的指标。

观察时间可以日、周、旬、月为单位。

适用于局部地区疾病的暴发,食物中毒、传染病及职业中毒等暴发流行情况。

其优点是可以根据暴露程度精确地测量发病概率。

7.某单位从1990年起对职工糖尿病的发病情况进行研究。

在1990年每位职工填写了一份关于体育锻炼的调查表,然后对其随访直至2005年。

发现每天有规律地锻炼30分钟的职工,总共4000个观察人年中发生糖尿病50例,而锻炼没有规律的职工,总共3000个观察人年中发生糖尿病200例。

这种研究属于

A.病例对照研究

B.回顾性队列研究

C.前瞻性队列研究

D.历史资料分析

E.生态学研究

8.拟调查某沿海开放城市人群糖尿病的现患率,可采用何种研究方法

B.现况研究

C.实验研究

D.队列研究

E.理论研究

9.对某社区进行原发性高血压健康促进规划的结局评价是评估目标人群

A.饮食行为的变化

B.测量血压技能的变化

C.

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