病区五常法管理质量标准Word格式文档下载.docx

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护理站

NSE1.护士站环境清洁。

[单选题][必答题]

○ 

符合

不符合

不适用

NSE2.桌面和物品表面无积尘。

NSE3.物品摆放整齐，取用方便。

NSE4.桌面及抽屉无杂物。

NSE5.病区日志板书写整齐。

NSE6.病人住院一览卡按要求摆放整齐。

NSE6.无存放私人用品、食品。

病房

BWE1.病房整洁、安静、有秩序，定时开窗通风，照明设施无故障。

BWE2.病人床头一览卡按要求填写，有责任护士标识。

BWE3.患者床周边物品摆放有序，以患者取用方便、安全为宜。

BWE4.保持床单/被套/枕套清洁无异味,污染潮湿随时更换。

BWE5.医护人员、探视人员宜说话轻、走路轻、开关门轻、手机无声。

BWE6.治疗车的车轮定期保养，减少噪音。

BWE7.夜间各项治疗应尽可能集中完成，病房调低灯光，保证患者睡眠。

BWE8.告知患者妥善保管好个人贵重物品（病房内有告示）[单选题][必答题]

治疗室

TRE1.环境整洁，台面及抽屉无尘。

TRE2.区域划分合理，符合无菌物品存放原则。

TRE3.治疗台液体摆放盒定期清洁，摆放整齐。

TRE4.仪器、治疗车、口服药车等整洁，抽屉内无杂物，定位摆放整齐。

TRE5.医疗废物按规定放置，标识清晰规范。

TRE6.一次性用物定位放置，标签清晰。

TRE7.冰箱内物品摆放整齐，定期清理，有温度计并做好登记。

TRE8.科室有常用药品配伍禁忌列表。

处置室

DRE1.环境清洁、台面无尘。

DRE2.无菌区、清洁区及污染区划分合理。

DRE3.医疗废物标识清晰、规范。

DRE4.各类物品摆放整齐有序，标识清晰、规范。

DRE5.诊疗床清洁，床单及时更换。

DRE6.外用药物标签使用齐全规范。

DRE7.抽屉内物品存放合理，无私人用物。

污物间

RRE1.地面清洁、无积水。

RRE2.物品摆放整齐，标识清晰规范。

RRE3.无堆放废报纸、私人物品。

RRE4.医疗垃圾、生活垃圾等标签清晰、规范。

病区安全设施

WSF1.病室走廊有足够的照明，地面保持清洁、干爽，通道无障碍。

WSF2.病室内有足够的照明，地面保持清洁、干爽。

WSF3.拖地时有“小心地滑”的温馨提示牌。

WSF4.呼叫器固定放置合适位置，方便患者取用。

WSF5.适时为病人上床档，床档固定牢靠。

WSF6.病床的床轮上锁，无特殊要求将床降至低位。

WSF7.卫生间有足够的照明，地面防滑，并有防烫、防滑标志。

WSF8.卫生间安装扶手或防跌倒标识。

WSF9.卫生间地面铺有防滑地砖或铺防滑垫。

（本条款季度检查时使用）[单选题][必答题]

WSF10.为老人、儿童、手术患者提供安全辅助设施和工具。

WSF11.病房内紫外线的开关有显著标识和安全使用提示。

WSF12.开水器、微波炉、热水器等有操作指引。

消防安全（本节条款季度检查时使用）

FCS1.病区按要求配备消防设施和设备，且完好、定位放置。

FCS2.灭火器、消防栓、报警装置处无障碍物堆放。

FCS3.消防喷淋下50cm内无物品放置。

FCS4.防火通道和防火门无任何障碍物阻挡。

FCS5.走廊门和防火门都能关紧。

FCS6.安全疏散路线图张贴于醒目、合适的位置。

FCS7.紧急出口标志清晰完好，无任何障碍物遮挡。

FCS8.应急灯须持续充电，保持备用状态。

FCS9.病房内一律禁止吸烟，病区有“禁止吸烟”标志。

FCS10.病房内禁止使用电炉、酒精灯及明火[单选题][必答题]

对本次质控情况的补充说明：

[填空题]

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