抗菌药物合理应用考试有答案Word格式.docx

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抗菌药物合理应用考试有答案Word格式.docx

D.甲氧西林耐药金葡菌

E.肠杆菌科细菌

4.医院获得性肺炎的治疗应遵循下列哪项原则(B)

A.重视病原检查,给予抗菌治疗前先采取痰标本培养

B.轻症患者可口服用药

C.明确病原后,根据药敏试验结果调整用药方案

D.宜采用注射剂,病情显著好转或稳定后并能口服时改用口服药

E.尽早开始经验治疗

5.肺脓肿抗菌药物总疗程为12周,停止使用抗菌药物的临床指征应排除下列哪项之外

(A)

A.病原学检查仍存在少量病原菌

B.炎性病变完全消失

C.仅残留纤维条索状阴影

D.临床症状完全消失

E.X线胸片脓腔完全消失

6.急性单纯性上、下尿路感染多见于门、急诊患者,常见病原菌为(C)

B.念珠菌属

C.大肠埃希菌

D.葡萄球菌属

E.变形杆菌属

7.针对膀胱炎的病原治疗(大肠埃希菌、腐生葡萄球菌、肠球菌属)不宜选用哪种抗菌药

物(C)

A.阿莫西林

B.头孢拉定

C.氟康唑

D.呋喃妥因

E.复方磺胺甲噁唑

8.下列关于尿路感染说法错误的是(B)

A.给予抗菌药物前留取清洁中段尿,做细菌培养及药敏试验

B.急性单纯性下尿路感染初发患者,疗程通常为14天

C.急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的患者宜注射给药,疗程至少14天,一般2~4

D.反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长,需4~6周

E.对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面尿路系统检查,若发现尿路解剖畸形或功能异常者,应予以矫正或相应处理。

9.以下关于细菌性前列腺炎说法错误的是(B)

A.应选用能覆盖可能的病原菌并能渗透至前列腺的抗菌药物进行经验治疗

B.宜对急性前列腺炎患者取前列腺液做细菌培养

C.可选用喹诺酮类,复方磺胺甲噁唑、大环酯类、四环素类等在前列腺组织和前列腺液

中可达到有效浓度的抗菌药物

D.急性细菌性前列腺炎疗程需4周

E.慢性细菌性前列腺炎需1~3个月

10.适用于脓胸却禁用于妊娠妇女和小儿的药物是(B)

A.头孢菌素类

B.氟喹诺酮类

C.大环脂类

D.亚胺培南

E.青霉素类

1.下列哪种因素引起的急性感染性腹泻一般不需使用抗菌药物(A)

A.细菌毒素

B.霍乱

C.沙门菌属

D.大肠埃希菌

E.溶组织阿米巴

12.下列关于细菌性脑膜炎说法错误的是(C)

A.给予抗菌药物前必须进行脑脊液的涂片革兰染色检查、脑脊液培养以及血培养

B.有皮肤瘀斑者取局部瘀斑作图片检查细菌

C.选用易透过血脑屏障的药物,宜选用抑菌剂

D.流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为5~7天,肺炎链球菌脑膜炎在体温恢复正常后继续用

药10~14天

E.革兰阴性杆菌脑膜炎疗程至少4周。

13.治疗小儿败血症时可使用下列哪种药物(E)

A.四环素类

B.喹诺酮类

C.氨基糖苷类

D.氯霉素

E.头孢菌素

14.对于治疗孕妇败血症下列哪类抗菌药物较为合适(B)

B.头孢菌素类

D.磺胺类

E.喹诺酮类

15.由铜绿假单胞菌引起的败血症,宜选下列哪种药物(E)

A.头孢哌酮+氨基糖苷类

B.哌拉西林+氨基糖苷类

C.头孢比肟+氨基糖苷类

D.头孢他啶+氨基糖苷类

E.以上均可

16.治疗感染性心膜炎的关键在于杀灭心膜或心脏瓣膜赘生物中的病原菌,下列哪项操作可能会使疗效降低(C)

A.根据病原选用杀菌剂,选择具有协同作用的两种抗菌药物联合应用

B.采用最大治疗剂量

C.采用口服给药途径

D.疗程充足为4~6周

E.部分患者配合外科手术治疗

17.念珠菌属引起的感染性心膜炎的病原治疗宜选用下列哪组抗菌药物(E)

A.青霉素+庆大霉素

B.万古霉素+磷霉素

C.苯唑西林+庆大霉素

D.去甲万古霉素+利福平

E.两性霉素B+氟胞嘧啶

18.下列哪种腹腔炎症其本身不需要进行抗菌药物的治疗(C)

A.急性胆囊炎

B.急性腹膜炎

C.急性胰腺炎

D.胆道感染

E细菌性肝脓肿

19.治疗骨髓炎和关节炎时,不宜进行哪项措施(D)

A.在留取血、感染骨标本、关节腔液进行病原学检查后开始经验治疗

B.选用骨、关节腔药物浓度高且细菌对其不易产生耐药性的抗菌药物

C.急性化脓性骨髓炎疗程可为4—6周

D.抗菌药物进行局部注射

E.外科处理去除死骨

20.对于骨、关节炎的病原体确定,下列哪项操作可能会误导临床用药(B)

A.血液病原学检查

B.窦道流出液分离微生物

C.药敏试验

D.关节腔液病原学检查

E.感染骨标本病原学检查

21.骨、关节炎抗菌药物选用中,耐甲氧西林金葡菌宜选用下列哪种(A)

A.万古霉素或去甲万古霉素联合磷霉素或利福平

B.氨苄西林或青霉素

C.单独使用氨基糖苷类

D.依替米星

E.甲硝唑

22.金葡菌(甲氧西林敏感株)引起的皮肤及软组织感染宜选用下列哪种药物进行治疗

(D)

A.青霉素

B.甲硝唑

C.氨苄西林/舒巴坦

D.苯唑西林

E.万古霉素

23.口腔感染主要为口腔正常菌群和某些致病菌的混合感染,急性牙周脓肿药物治疗可用

(C)

A.制霉菌素局部应用

B.氟康唑

C.阿莫西林,甲硝唑

D.喹诺酮类药物

E.特比萘芬

24.在淋球菌引起的细菌性结膜炎处理中,下列哪项处理不当(E)

A.白天滴用抗菌滴眼液、睡前用抗菌眼膏

B.患眼分泌物较多时,可以用生理盐水、3%硼酸水冲洗结膜囊

C.应尽早局部应用能覆盖常见病原菌的抗菌药物进行经验治疗

D.同时治疗家属中淋球菌感染患者

E.1:

1000高锰酸钾溶液冲洗结膜囊,并进行包扎

25.由肺炎链球菌引起的细菌性角膜炎应选用下列哪种抗菌药物(C)

A.妥布霉素

B.头孢唑林

C.氧氟沙星

D.万古霉素

E.红霉素

26.以下哪种给药方式是重症细菌性眼炎的有效方式(E)

A.结膜下注射

B.静脉给药

C.口服给药

D.肌肉注射

E玻璃体腔注射给药

27.阴道感染的病原治疗,下列抗菌药物只宜局部给药的是(D)

A.甲硝唑

B.克林霉素

C.伊曲康唑

D.制霉菌素

E氟康唑

28.关于阴道感染的治疗,以下说法错误的是(B)

A.妊娠期应选择阴道局部用药

B.念珠菌性外阴阴道病的病原体80%以上为光滑念珠菌

C.严重或多次复发性患者应全身和局部同时用抗菌药物

D.妊娠初3个月,禁用可能对胎儿有影响的药物

E.单纯性念珠菌性外阴阴道患者应首选阴道局部用药

29.下列哪项不符合结核分枝杆菌感染的化疗方案与用药基本原则(C)

A.对获得性耐药患者,至少包含有2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物

B.治疗过程中偶尔出现一过性耐药,无须改变正在执行的化疗方案

C.根据病情中途单一换药或加药,来延长或缩短疗程

D.合并人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者避免使用利福平

E.按照患者不同的病变类型选用国际和国推荐的标准化疗方案

30.下列关于深部真菌感染的病原治疗说法错误的是(C)

A.白色念珠菌首选药物是氟康唑

B.新型隐球菌可选两性霉素B

C.曲霉菌感染不宜选用两性霉素B

D.毛霉菌宜选两性霉素B

E.曲霉素感染可以选用是伊曲康唑

31.结核分枝杆菌标准化疗方案中,下列说法错误的是(E)

A.一般分为强化治疗、巩固治疗、疗程6~9个月

B.强化阶段以3~4种药物联合应用8~12周

C.巩固阶段以2~3种药物联合应用

D.强化期间每日用药,巩固期间歇用药

E.巩固阶段可以随病症改换药物

32.下列关于美罗培南说法错误的是(C)

A.对于被推断患有感染的伴中性粒细胞减少的发热病人,可用美罗培南作为单方经验性治疗或联合应用抗病毒或抗真菌药物治疗

B.对于肌酐清除率小于50ml/min的严重肾功能障碍患者,应采取减少给药剂量或延长给药间隔等措施

C.对轻度肝功能不全的患者需减量使用

D.5%葡萄糖注射液、生理盐水可以和本药配伍

E.配置好静脉点滴注射液后应立即使用

33.破伤风的临床治疗中以下说法不正确的是(A)

A.人抗破伤风抗毒素用前需要做皮肤试验

B.马抗破伤风抗血清用前需要做皮肤试验,阳性者应采用脱敏疗法

C.宜选用青霉素或多西环素

D.可选用药物甲硝唑

E.住院时,患者需要环境安静,避免刺激

34.手术部位最常见病原菌,下列哪类不是其中之一。

(B)

A.葡萄球菌

B.沙雷菌

C.大肠杆菌

D.肠球菌

E.铜绿假单胞菌

35.急性外科感染的抗菌药物经验治疗,以下说法错误的是(C)

A.呈时间依赖性的青霉素类和头孢菌素类抗菌药物,中度感染宜每8小时给药一次

B.呈时间依赖性抗菌药物,对重度感染应每6小时甚至每4小时给药一次

C.呈浓度依赖性的抗菌药物由于具有较长的抗菌后效应,至少应每8小时给药一次

D.选用强有力的广谱抗菌药物作为起始治疗,迅速控制最常引起外科感染的病原菌

E.重症感染病人的经验治疗,要贯彻”重拳出击,全面覆盖”的方针

36.预防应用抗菌药物原则上不用于(E)

A.II类切口即清洁-污染切口手术,主要是进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道

B.部分污染较轻的III类切口手术,主要是进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道

C.已有严重污染的多数III类切口手术

D.IV类切口手术

E.I类即清洁切口

37.关于氨基糖苷类联合用药时慎用于以下哪些疾病?

(A)

A.重症肌无力并肺部感染

B.盆腔脓肿

C.泌尿系感染

D.肝胆道感染

E.支气管扩并感染

38.外科手术部位感染最可能的病原菌为金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌的手术除外以下哪个手术类型(D)

A.心脏手术

B.神经外科手术

C.头颈外科手术

D.胃十二指肠手术

E.血管外科手术

39.以下属于I类切口手术分类标准的是(A)

A.手术未进

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