高血压患者如何测量血压_精品文档PPT文件格式下载.ppt

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断。

u曾曾确诊为高血压，现服用降压药，血压值虽正常，确诊为高血压，现服用降压药，血压值虽正常，仍为高血压。

仍为高血压。

u排除继发性高血压。

排除继发性高血压。

以下几种情况应警惕继发性高血压的可能：

nn发病年龄小于发病年龄小于3030岁；

岁；

nn高血压程度严重（达高血压程度严重（达33级以上）；

级以上）；

nn血血压压升升高高伴伴肢肢体体肌肌无无力力或或麻麻痹痹，常常呈呈周周期期性性发发作作，或或伴伴自自发发性性低血钾；

低血钾；

nn夜尿增多，血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史；

夜尿增多，血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史；

nn阵发性高血压，发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等；

阵发性高血压，发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等；

nn下下肢肢血血压压明明显显低低于于上上肢肢，双双侧侧上上肢肢血血压压相相差差20mmHg20mmHg以以上上、股股动脉等搏动减弱或不能触及；

动脉等搏动减弱或不能触及；

nn降压效果差，不易控制。

降压效果差，不易控制。

排除继发性高排除继发性高血压血压即即单纯性诊所高血压单纯性诊所高血压nn原原因因可可能能是是见见到到医医生生后后精精神神紧紧张张,血血液液中中就就会会出出现现使使心心跳跳加加快快和和血管收缩的一种物质血管收缩的一种物质儿茶酚胺儿茶酚胺,从而导致血压上升。

从而导致血压上升。

nn以往认为这种情况属于良性，不需要处理。

以往认为这种情况属于良性，不需要处理。

nn但但是是也也有有观观点点认认为为白白大大衣衣高高血血压压可可能能是是处处于于正正常常血血压压与与确确诊诊的的高血压之间的一种中间状态。

高血压之间的一种中间状态。

白大衣高白大衣高血压血压什么情况下要测血压什么情况下要测血压nn常常见见症症状状：

头头痛痛、头头晕晕、耳耳鸣鸣、健健忘忘、失失眠眠、乏乏力力、心心悸悸等等一一系系列列神神经功能失调的表现。

经功能失调的表现。

nn严重可发生高血压危像。

严重可发生高血压危像。

nn有有些些患患者者平平时时不不知知道道自自己己有有高高血血压压，出出现现鼻鼻出出血血、眼眼底底出出血血、视视物物模模糊才发现。

糊才发现。

长期血压控制不好的后果长期血压控制不好的后果nn如长期血压控制不好会造成各个器官的损害如长期血压控制不好会造成各个器官的损害nn心心：

高高血血压压是是冠冠心心病病的的重重要要发发病病因因素素，最最终终导导致致心心脏脏扩扩大大和和心心力力衰竭。

衰竭。

nn脑：

脑出血的重要发病因素，也是脑梗死的危险因素之一。

脑：

nn肾肾：

高高血血压压引引起起肾肾小小动动脉脉硬硬化化，导导致致肾肾萎萎缩缩和和肾肾功功能能衰衰竭竭、尿尿毒毒症。

症。

nn眼：

高血压使眼底小动脉硬化、出血，引起视力障碍。

眼：

介绍家庭自测血压的工具介绍家庭自测血压的工具台式水银血压计气压式血压计医用自动电子血压计上臂式全自动电子血压计（家庭）腕式电子血压计手指式电子血压计上臂式全自动电子血压计的原理上臂式全自动电子血压计的原理电子血压计：

将血压计袖带加压至阻断肱动脉血流，然后缓慢减压，其间手臂中会传出声音及压力小脉冲，示波法血压测量仪器识别从手臂传到袖带中的小脉冲，经过对小脉冲的拾取和多重处理后，形成一条能够体现脉冲峰值变化的包络线，采取适当的判别技术和矫正方法，从而得出血压值。

电子血压计由气袖、电动气泵、压力传感器，电磁气阀、微控制器、液晶显示器等构成。

在开始测量前先由气泵将袖套压力升到一定值（这个值可以由血压计自动设定或人工设定）。

然后逐步以每秒4至5mmHg速度放气，每次检测脉搏波的振幅（峰-峰值）及袖套的静压送入CPU进行处理，并根据脉搏的频率计算心率，当检测到收缩压、平均压和舒张压后，打开气阀，使袖套全部放气，完成一次测量过程，并把测量结果保存。

整个测量过程系统自动控制并完成各种计算。

电子血压计的正确测量方法电子血压计的正确测量方法1、被测者安坐在桌旁，保持舒适的状态，缠绕上臂带前，先将手臂裸露或薄衣至肩胛部，避免衣物的挤压。

2、将臂带套在上臂，并使臂带气嘴指向下手臂，气囊中间部位正好压住肱动脉，确保臂带的下边缘处于离肘关节2-3厘米以上位置，袖带缠于上臂应平服紧贴，。

将手臂轻轻放在桌上，用脉枕或其他软体物质支撑手臂，外展45。

3、拉紧臂带的自由边将粘贴布粘住。

（一般应缠紧臂带，手臂和臂带之间以插入一指为宜，防止臂带缚的过松或过紧）4、将下手臂平放在桌上，掌心向上，身体坐直，并使臂带中心与心脏处于同一高度。

5、打开血压计开关，血压计会自动测量血压，测后把所测的收缩压/舒张压数值记录下来。

6、关闭血压计。

电子血压计的测量影响因素电子血压计的测量影响因素1、制造问题：

软件不同，稳定性与准确性不同。

2、衣物挤压（血压值也会偏低）。

3、臂带缚的过紧，会使血液流动不畅导致血管压力增大测量值偏高；

缚的过松，会使血液振动不能彻底传到袖带,所以偏低。

4、气带中部是否在肱动脉上，若不在则测量值高压偏低、低压偏高，离动脉越远测量值误差越大。

5、手臂套未与心脏水平。

测量的位置比心脏的高度每升高10cm，血压值就降低8mmHg左右；

高度每降10cm，血压值就升高8mmHg左右；

因此臂套位置过高则测量值偏低，过低则测量值偏高。

6、弯腰（身体前倾）、盘腿而坐、坐在沙发或因桌子低矮而造成身体弯曲（因产生腹压或手臂的位置低于心脏而是血压升高）。

7、病人是否在安静状态下，紧张则测量值偏高。

8、测量中摸血压计、袖带和气管、讲话测量值偏高，移动可偏高可偏低。

9、手臂出现淤血。

10、有的臂带有使用范围22-32cm，病人的手臂超出测量范围。

11、臂粗在测量过程中气带粘接处部分松开，若没发现则造成测量值偏低。

12、血压计的附近使用移动设备。

13、注意臂带上的橡胶导气管无扭转或打折。

14、测量前半小时内进食、吸烟、喝酒、沐浴以及任何形式大量消耗体力的劳动或运动均影响测量值（吸烟、饮酒、饮咖啡、洗澡后血压会降低）。

15、袖带的移动和摩擦也会影响测量结果。

16、过度劳累或睡眠不佳时，血压稍有升高。

17、季节对血压的影响：

寒冷刺激血压会上升，高温环境中血压会下降。

电子血压计使用人群的注意电子血压计使用人群的注意由于电子血压计采用的原理和水银血压计不同，它不适合由于电子血压计采用的原理和水银血压计不同，它不适合由于电子血压计采用的原理和水银血压计不同，它不适合由于电子血压计采用的原理和水银血压计不同，它不适合下列人群使用：

下列人群使用：

过度肥胖者；

心律失常者；

搏极弱，严重呼吸困难和低体温病人；

连接人工心肺机的病人；

心率低于40次/分和高于240/分的病人；

测压期间血压急剧变化的病人；

帕金森氏症患者。

作作制制: